97岁老人手部关节疼痛晚上睡觉动到就会痛怎么回事

已通过实名认证
执业资质已审核通过
吕秀影 风湿免疫科 主治医师
厦门大学附属第一医院
好评 4.8
接诊量 297
同行认可 100
可开处方
专业有效
耐心细致
问题描述:97岁老人手部关节疼痛,晚上睡觉动到就会痛,白天拧毛巾也会痛,请问怎么治疗?(女,34岁)
分析及建议: 其他手指间关节有没有肿痛,老人家这个情况很可能是风湿病相关的关节炎。但是风湿病有很多种,需要进一步检查才能明确。目前疼痛的话可以先吃塞来昔布类的药物消炎止疼,而且只能短期吃,因为不知道她本身肝肾功能怎么样。类风湿性关节炎可能性比较大,如果是,这个是慢性病,需要长期口服药物的,还要看看目前这个病有没有伤到内脏,所以建议你尽快到医院抽血检查明确一下。如果有报告可以发给我看一下哈,贴的成分其实也差不多,但是比口服副作用会小一点,效果可能没那么好,洛索洛芬或者得百安这些都可以,会气喘或者下肢水肿吗,如果心肺功能不好就更要去医院系统的查一下。
咨询时间: 2022-05-29
患者头像
患者

97岁老人手部关节疼痛,晚上睡觉动到就会痛,白天拧毛巾也会痛,请问怎么治疗?(女,34岁)
图片因隐私问题无法显示

吕秀影医生

你好,老人家只有左腕关节疼吗?其他手指间关节有没有肿痛

患者头像
患者

就是她手指指的地方痛

患者头像
患者

手腕那边痛

患者头像
患者

手指头关节活动有点僵硬,倒是不会痛

吕秀影医生

老人家这个情况很可能是风湿病相关的关节炎。但是风湿病有很多种,需要进一步检查才能明确。目前疼痛的话可以先吃塞来昔布类的药物消炎止疼,而且只能短期吃,因为不知道她本身肝肾功能怎么样。

吕秀影医生

类风湿性关节炎可能性比较大,如果是,这个是慢性病,需要长期口服药物的,还要看看目前这个病有没有伤到内脏,所以建议你尽快到医院抽血检查明确一下。

患者头像
患者

那请问有没有什么贴的药比较合适?

患者头像
患者

老人家心脏和肝功肺功都不太好

患者头像
患者

贴的会不会对身体影响比较小?

吕秀影医生

最近有做体检吗?如果有报告可以发给我看一下哈

吕秀影医生

贴的成分其实也差不多,但是比口服副作用会小一点,效果可能没那么好

吕秀影医生

洛索洛芬或者得百安这些都可以

患者头像
患者

近期是没有体检,之前体检报告是说心脏很大了

患者头像
患者

心肺功能都不太好

吕秀影医生

平常有高血压吗?

吕秀影医生

会气喘或者下肢水肿吗

患者头像
患者

有没有吃的药对心肺功能副作用小点的

患者头像
患者

平常有高血压

患者头像
患者

有气喘和下肢水肿

吕秀影医生

如果心肺功能不好就更要去医院系统的查一下。药物的副作用主要是肝肾功能,对心功能也会影响,但是对心功能的影响一般不会那么快就出现。

吕秀影医生

如果都出现气喘和下肢水肿了,而且心脏也大了,这个病情对生命的影响比关节炎更厉害

吕秀影医生

带老人家去住院系统评估一下,不然病情拖下去怕更不好处理

吕秀影医生

血压控制的怎么样?有吃降压药吗

患者头像
患者

血压控制得好一点

患者头像
患者

每天都有吃血压药

吕秀影医生

血压要控制稳定,心脏大了,说明是很久了,已经出现器质性病变了,心功能不全不处理会进行性加重,是会危及生命的

患者头像
患者

对,报告上写的是心功能不全

患者头像
患者

性加重是什么意思?

吕秀影医生

就是说现在老人家的心脏大了,又出现气喘和水肿,说明她心脏功能已经不够了,就算血压控制的很好,她也会加重

患者头像
患者

她现在就是走路和爬楼梯都会喘

吕秀影医生

平常有可能水喝多了或者运动量稍大,她的心脏负荷增加,就会导致心功能不全加重

吕秀影医生

就比如你说的爬楼梯,就是算体力活动稍大的情况

患者头像
患者

水也不能多喝呀?

吕秀影医生

这个情况已经比较严重了,你尽快带老人家去心内科看吧

吕秀影医生

是的,她现在下肢有肿,说明身体上多的水分已经没办法排出去了

患者头像
患者

是,现在她基本不出门了

吕秀影医生

日常喝水要控制,水喝多了就会更肿更喘

吕秀影医生

是她不肯去医院吗?

患者头像
患者

那这种下肢水肿是不是肾功能不全导致

患者头像
患者

是的,老人家之前就是住院了,病情她自己知道一点

吕秀影医生

跟她的心功能不全肯定是有关系的,不知道她肾功能怎么样不好说

患者头像
患者

我不想她痛

吕秀影医生

那你更要带她去看牙,不然在家里拖着,后面老人家得受更多的辛苦

患者头像
患者

所以问问你们有没有贴的或者什么副作用小的办法能减轻手关节的痛苦

吕秀影医生

这个治标不治本。现在最大的问题是心脏的问题。

患者头像
患者

下肢水肿和心脏功能不全也有关系吗

吕秀影医生

就算是关节炎,没有查清楚具体是哪一种病,缓解了她的疼痛也只是暂时的

吕秀影医生

是吧,心功能不全就是会喘,会肿

吕秀影医生

严重的晚上睡觉还没办法躺平

患者头像
患者

关节炎也可能和心脏有关吗

患者头像
患者

好的,谢谢你,我再很跟她问问

吕秀影医生

心脏问题一般不会引起关节炎,但是有些风湿免疫病的关节炎久了会伤到心脏

患者头像
患者

关节炎也和心脏会有关系吗?

吕秀影医生

我们很多病人关节炎几十年,来了一查,肺都有问题了

吕秀影医生

所以你一定要带老人家去医院系统看,你给她用贴膏什么的都解决不了问题

吕秀影医生

拖的越严重去,后面老人家受的苦越多,而且花费更大,治疗效果还不一定好

患者头像
患者

好的好的

患者头像
患者

她肺部也不太好

患者头像
患者

那像心脏和肺部功能都不太好的,你们关节炎要怎么治疗哦

吕秀影医生

心肺都是互相影响的,心脏不好,肺就容易跟着不好,然后互相加重

患者头像
患者

这种情况下,关节炎还能治疗么?

吕秀影医生

都是要一起兼顾治疗的。前提是弄清楚病情

患者头像
患者

好的好的

患者头像
患者

还是要上医院就诊比较好点

吕秀影医生

对,现在老人家心肺功能都不好,情况比较复杂,建议你可以找到心内科看,然后关节炎相关的问题他们也可以请专科医生会诊

患者头像
患者

好的,谢谢!

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

展开全部
微信关注医生
头像
吕秀影 风湿免疫科 主治医师
厦门大学附属第一医院
好评 4.8
接诊量 297
同行认可 100
可开处方
专业有效
耐心细致
二维码
截图或保存上方二维码图片至手机相册 > 打开微信扫一扫 > 点击右上角“相册” > 选择本图片
回到顶部