肌酐较高最近几个月都在190上下怎么回事

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王一梅 肾内科 副主任医师
复旦大学附属中山医院
好评 --
接诊量 162
同行认可 100
百强医院
科室全国第10
从业21年
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上海市
问题描述:你好医生,我父亲现在肌酐较高,最近几个月都在190上下,去年的这个时候在150山下,血压高,吃降压药很多年,心脏不好做过两次造影分别是2014年和2019年,有尿蛋白,最近一直在辽宁中医药大学附属医院吃中药,但是没啥效果,下面是今天的验血结果(男,58岁)
分析及建议: 可能疾病:肾炎 意见详情:血尿蛋白尿+++,肌酐170-200,中药治疗,建议肾活检,具体见回复
咨询时间: 2023-11-27
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你好医生,我父亲现在肌酐较高,最近几个月都在190上下,去年的这个时候在150山下,血压高,吃降压药很多年,心脏不好做过两次造影分别是2014年和2019年,有尿蛋白,最近一直在辽宁中医药大学附属医院吃中药,但是没啥效果,下面是今天的验血结果(男,58岁)
还有最近的验尿和彩超结果
现在不知道如何是好,请大夫分析一下病情,看看下一步的治疗计划应该怎么办
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王一梅医生

您好,尿常规报告请发下

王一梅医生

是否有肾病家族史

王一梅医生

肌酐升高几年了

王一梅医生

心脏放了支架?

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患者

应该肾病家族群,我爷爷肾脏不好的,家里很多人尿里有潜血,但没有系统检查过

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患者

肌酐升高了大概3年

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患者

没有支架

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患者

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11月份测了3次血,肌酐170 ,180多,200

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患者

过滤率也从35降到30出头

王一梅医生

蛋白尿挺多的,+++

王一梅医生

还有血尿

王一梅医生

超声提示肾脏没有萎缩

王一梅医生

还可以做肾穿刺

王一梅医生

搞清楚肾炎病因

王一梅医生

抽血查自身抗体(ANA,ds-DNA,ENA,PLA2R抗体,ANCA ,GBM抗体)、免疫球蛋白(IgG4, IgG,IgA,IgM,IgE)、补体、甲状腺功能和免疫固定电泳,排除继发性肾脏疾病

王一梅医生

如果这些没查过,要尽早查

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患者

我父亲这个情况可以不发展到尿毒症吗

王一梅医生

蛋白尿要控制好

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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王一梅 肾内科 副主任医师
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