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患者
张主任你好，我今年35岁，患有哮喘，长期吸入舒利迭，23年11月份发现痰中带血，血大概占痰液量1/10，然后去浙一拍了ct急诊看了，拍了肺部ct，有小增值灶，其他没啥问题，咳血了2天，后面就自己好了，当时血应该是红色的。 然后24年9月3号样子中午突然被口水呛喉了，呛水咳了一会后突然就又发现痰中带血了，但是这次的血是黑褐色的，跟上一次感觉完全不同，而且是时有时无，不是每一口痰都会带血，想请教下张主任，这个ct如果排查看不出异常，还需要做什么检查（男，34岁）
目前耳温在37.6度样子，以前正常时候大概都在36.8-37.1之间
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张有志医生
您好！根据您提供的病情信息，考虑支气管炎可能的，在哮喘基础上
张有志医生
肺CT已经做过了？
患者
去年11月底做的
患者
我可以自己先吃点啥药不？
张有志医生
这两天做了？
患者
这两天还没做
张有志医生
那不急做的，可以先口服用药
患者
张主任推荐点药先吃吃看
张有志医生
比如头孢克洛，或者沙星等
患者
好的，张主任，我先吃几天看，如果还有咯血我就去做个ct，如果ct没问题，有没有必要做个气管镜啥的
张有志医生
气管镜不一定需要的
患者
ct没问题是不是就不考虑气管镜了？
张有志医生
是的
患者
我听说最好是薄层ct，怎么判断浙一的是不是薄层的啊
患者
我问过医生，他说他也不知道是不是薄层的
患者
我有电子的，张主任能帮忙看看吗
张有志医生
1mm扫描就是薄层的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
张主任这能看出来是几mm的吗
张有志医生
看不出来
张有志医生
不用纠结的，现在基本都是薄层的，5mm以下的
患者
好的，这个微小结节灶，我20年ct就报了，23年报成了增值灶，但是就是这几颗，3年了没啥变化，是不是没啥问题的
张有志医生
良性的，放心
患者
好的，谢谢张主任。有情况再向您问诊
患者
谢谢
张有志医生
好的，不客气的
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