孩子六岁半查出近视怎么办

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张红松 眼科 副主任医师
中日友好医院
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北京市
问题描述:大夫,你好,孩子六岁半,从四岁九个月查出近视。这是今天的检查结果。(女,6岁)下面是孩子三个月前的检查结果
分析及建议: 这种小瞳孔下的验光结果不准
咨询时间: 2023-02-26
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患者

大夫,你好,孩子六岁半,从四岁九个月查出近视。这是今天的检查结果。(女,6岁)
下面是孩子三个月前的检查结果
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张红松医生

这种小瞳孔下的验光结果不准

张红松医生

孩子目前的裸眼视力是多少?

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患者

孩子从2022年6月开始使用0.1的阿托品

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患者

右眼0.5 左眼0.6

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下面是1个月前散瞳后的结果

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今天大夫说需要慢散,就先没散瞳验光

张红松医生

张红松医生

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患者

这是孩子四岁九个月的检查结果

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患者

想咨询一下大夫,孩子近视控制的效果如何?

张红松医生

控制的挺好呀

张红松医生

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患者

您是说还是以一个月前75 和 50的结果为准么?我以为用了阿托品放松睫状肌后,就不需要散瞳测视力了。

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患者

大夫,我这检查比较多,可能比较乱,您看这是2022.5.14的结果,按照这个来看,近视控制的如何?因为2022年9月开始上小学了

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患者

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患者

多谢大夫,给您添麻烦啦

张红松医生

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患者

好的,那张大夫, 是什么原因导致了最近三个月眼轴分别增加了0.14 和0.19,感觉长的太快了? 还有,孩子的角膜曲率是不是过高?

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患者

张大夫,现在可以继续使用阿托品么?今天大夫建议尝试多焦软镜或者佩戴眼镜(孩子一直没戴眼镜)?

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患者

孩子需不需要佩戴框架眼镜或者多焦软镜?是不是佩戴这些眼镜后,联合阿托品效果更好?

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患者

还有,张大夫孩子散光增加不算近视增加么?

张红松医生

张红松医生

张红松医生

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患者

孩子今天的裸眼视力是0.5和0.6

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患者

1个月前的快散结果是右眼75 左眼50

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患者

多谢大夫,孩子近视,家长比较焦虑,可能咨询的有些啰嗦。

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患者

麻烦您见谅

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患者

您刚说的孩子调节力检查不知道是不是下面这个

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患者

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患者

不知道孩子调节力如何?可以继续使用阿托品么?还有好像说用了2年之后就不能用阿托品了,这样的话,之后是佩戴ok镜合适还是多焦软镜合适呢?不太明白二者的区别。

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患者

万分感谢张大夫,安抚了我们的紧张情绪。

张红松医生

张红松医生

张红松医生

现在孩子的近视率明显提高,很多家长都着急,能理解

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患者

好嘞好嘞,太感谢大夫啦!那我们现在治疗方案就是继续使用阿托品,然后每三个月复查么?

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患者

孩子今天的裸眼视力是0.5和0.6,如果以后度数控制在100,裸眼视力不下降,就不戴眼镜?

张红松医生

可以

张红松医生

但也要问问孩子上学看得请黑板不

张红松医生

有些孩子座位远,如果学习看不清,就要配眼镜

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患者

是不是孩子裸眼视力还是有这低?

张红松医生

张红松医生

应该在0.8左右

张红松医生

您现在怎么给孩子用的阿托品呢?

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患者

那为什么会度数不高?但是裸眼视力差呢?

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患者

每天晚上睡前各滴一滴

张红松医生

可能有假性近视的因素在里面

张红松医生

孩子一年级吗?

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患者

对的

张红松医生

每天的作业多吗?

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患者

可能每天晚上一个小时作业吧,每周还有两次网课,一次半小时

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患者

是不是视疲劳导致假性近视和视力差?

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患者

孩子户外时间(包括上下学路上)每天1.5小时,周末可以达到3小时

张红松医生

是的

张红松医生

明天保证两个小时的户外活动时间(阳光下),能大大降低近视的发生

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患者

好的,多谢大夫

张红松医生

其实您做的已经很好了,我倒觉得阿托品没必要点的这么勤,毕竟这么小的孩子用眼负担不是很重

张红松医生

可以在期末复习阶段使用

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患者

那可以暂时停用,多多户外运动,然后期末再使用,或者每周末上网课时使用?

张红松医生

是的

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患者

好的,万分感谢大夫。

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患者

张大夫,想起来个问题,我们孩子能用哺光仪么?

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患者

还有角膜曲率高适合ok镜么?

张红松医生

张红松医生

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患者

好的,谢谢大夫。

张红松医生

不客气

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