动脉瘤严重吗

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蒋鸿杰 神经外科 副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院
好评 5.0
接诊量 4.1千
同行认可 100
百强医院
科室全国第5
医学博士
从业14年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
杭州市
问题描述:你好 医生 我爸爸之前蛛网膜出血 做了弹簧栓塞,今天照影复查,麻烦您帮忙看一下今天照影以前弹簧那怎么样,箭头处是弹簧(男,51岁)
分析及建议: 弹簧圈栓塞好的,很致密,没有明显的复发或者残留。动脉瘤的根部弹簧圈往往是无法填充完整的,主要还是在瘤体部位栓塞致密即可。脑血管造影不是每次复查都必须做的,因为毕竟是有创操作,一般前面几年每年复查一次即可,如果稳定以后,后续也可以延长到3~5年复查一次。平时可以用cta或者mra替代脑血管造影进行复查。一般连续复查两年,如果都稳定,后面可以延长到3~5年复查一次。一般每年都需要至少复查一次ctamra,两个都可以的,你这种情况严格意义上来讲也不能算是残留,动脉瘤根部非常少的一部分没有放入弹簧圈,这部分本来放弹簧圈也容易弹簧圈脱落。这部分的残留应该是当时就没有把弹簧圈完全填塞满瘤体。
咨询时间: 2019-07-03
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你好 医生 我爸爸之前蛛网膜出血 做了弹簧栓塞,今天照影复查,麻烦您帮忙看一下今天照影以前弹簧那怎么样,箭头处是弹簧(男,51岁)
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蒋鸿杰医生

您好,您的问题已收到

蒋鸿杰医生

片子提示弹簧圈栓塞好的,很致密,没有明显的复发或者残留。

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患者

这个弹簧栓塞那里有一点点鼓起来了是正常的吗

蒋鸿杰医生

动脉瘤的根部弹簧圈往往是无法填充完整的,主要还是在瘤体部位栓塞致密即可。

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患者

好的 非常感谢 这种是铂金金属材质 以后复查除了照影您有什么建议吗

蒋鸿杰医生

脑血管造影不是每次复查都必须做的,因为毕竟是有创操作,一般前面几年每年复查一次即可,如果稳定以后,后续也可以延长到3~5年复查一次。平时可以用cta或者mra替代脑血管造影进行复查。

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患者

一般几年不复发病情就比较稳定,可以3-5年复查

蒋鸿杰医生

一般连续复查两年,如果都稳定,后面可以延长到3~5年复查一次。

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患者

好的 感谢 爸爸已经快两年了 然后cta和mra多久建议复查一次 然后哪个清晰 副作用小一些

蒋鸿杰医生

一般每年都需要至少复查一次cta或mra,两个都可以的

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患者

感谢您的专业回复 心理安心多了 谢谢暂时没有问题了

蒋鸿杰医生

不客气

蒋鸿杰医生

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患者

医生 请问这个残留是什么意思呢

蒋鸿杰医生

你这种情况严格意义上来讲也不能算是残留,动脉瘤根部非常少的一部分没有放入弹簧圈,这部分本来放弹簧圈也容易弹簧圈脱落。

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患者

是脱落到邻边血管嘛,我主要担心的是这个部分会不会有血流冲击

蒋鸿杰医生

没有,这部分的残留应该是当时就没有把弹簧圈完全填塞满瘤体。

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患者

一般医生做弹簧圈会建议百分百填充吗

蒋鸿杰医生

不建议100%的填充,填充满90%左右即可。当然这主要是根据动脉瘤的形状而定。

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患者

那这个形状这样填充还可以的哦

蒋鸿杰医生

可以的

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患者

嗯嗯 还有图片在我爸爸那里 我看今天有空把详细的再发您几张

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患者

你先上班忙吧 我暂时没问题了 感谢医生

蒋鸿杰医生

好的,不客气

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