最近感觉乏力胸闷气短有饥饿感怎么回事

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李雅坤 内分泌与代谢科 副主任医师
中国中医科学院广安门医院保定医院
好评 5.0
接诊量 1.7万
同行认可 99
从业23年
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述糖尿病筛查,最近感觉乏力,胸闷,气短,有饥饿感(女,39岁)
分析及建议: 就您目前检测结果来看,不属于糖尿病,两小时的血糖我刚看了化验结果是4.29,我又核实了一下,原来是14.29,身高体重多少,虽然这次查的血糖偏高,但是糖化血红蛋白在正常范围之内的,糖化血红蛋白反应最近2~3个月的平均血糖水平,60分钟的胰岛素分泌没有,体重还是超重的,从检测结果来看,空腹胰岛素C肽分泌都偏高,还要考虑存在胰岛素抵抗,一小时和两小时血糖都达到了糖尿病的诊断标准,因为糖化血红蛋白正常,建议复查两小时血糖,如果再次复查两小时血糖大于等于11.1可以确诊糖尿病
咨询时间: 2023-08-19
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糖尿病筛查,最近感觉乏力,胸闷,气短,有饥饿感(女,39岁)
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李雅坤医生

您好,稍等化验单下载中

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患者

医生您好!请帮忙查看一下化验单。是否为糖尿病患者。

李雅坤医生

您好,就您目前检测结果来看,不属于糖尿病

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患者

可是后期2小时血糖和胰岛素那么高

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患者

血糖都达双倍以上了

李雅坤医生

两小时的血糖我刚看了化验结果是4.29,我又核实了一下,原来是14.29

李雅坤医生

身高体重多少呢

李雅坤医生

虽然这次查的血糖偏高,但是糖化血红蛋白在正常范围之内的

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患者

共有8张化验单

李雅坤医生

糖化血红蛋白反应最近2~3个月的平均血糖水平

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患者

2小时后胰岛素也特别高

李雅坤医生

60分钟的胰岛素分泌没有

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患者

身高150,体重130

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患者

60分钟那个好像没有

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患者

不知道是不是漏了结果,还是没出来

李雅坤医生

体重还是超重的

李雅坤医生

从检测结果来看,空腹胰岛素和C肽分泌都偏高

李雅坤医生

还要考虑存在胰岛素抵抗

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患者

是的,肥胖体质

李雅坤医生

一小时和两小时血糖都达到了糖尿病的诊断标准,因为糖化血红蛋白正常,建议复查两小时血糖,如果再次复查两小时血糖大于等于11.1可以确诊糖尿病

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患者

好的,谢谢您!我下午去医院再看看

李雅坤医生

不客气的

李雅坤医生

目前情况注意规律生活,定时定量进餐,不暴饮暴食,低盐低脂低糖饮食,保持营养均衡,多运动,管住嘴,迈开腿,健康减肥,有利于血糖控制

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患者

再次复查的话,就是近期内又重新抽血来一遍吗?

李雅坤医生

空腹血糖正常的可以只查两小时血糖

李雅坤医生

其他胰岛素和c肽不需要查了

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患者

好的,按照我目前的症状来看,如果是糖尿病,这种算很严重的吗?

李雅坤医生

不严重的先不要太担心

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患者

按照这样的情况需要使用药物治疗,还是要打胰岛素呢?

李雅坤医生

您目前情况可以先通过饮食、运动生活方式干预,如果血糖仍然控制不理想,可以服用二甲双胍

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患者

主要这两年内,经常到中午12点,不吃饭就会手抖,心慌,出冷汗。

李雅坤医生

目前血糖已经出现了异常,如果不定时定量进餐,容易出现低血糖的症状

李雅坤医生

低血糖的典型症状,心慌,汗出,饥饿感,手抖,头晕,乏力等

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患者

嗯嗯,是的,我也觉得是突发低血糖,吃糖后,不到15分钟就缓过来了

李雅坤医生

以后一定注意定时定量进餐

李雅坤医生

每餐都要吃主食

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患者

嗯嗯,好的,谢谢您!按照目前的情况,积极干预,应该不算太麻烦对吗?

李雅坤医生

是的,积极生活方式控制,血糖应该可以控制理想的

李雅坤医生

不客气的

李雅坤医生

平时还要注意监测三餐前和三餐后两小时血糖

李雅坤医生

有疑问可以随时咨询,我们会尽全力解答,希望能够帮助您

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患者

谢谢李医生!比心

李雅坤医生

不客气哒

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患者

李医生,您好!今天下午到本地医院医生看结果了,也是建议我多运动,控制好饮食,不吃含糖量高的食物,暂不开药。 但是,有个问题,如果我出现低血糖发抖时,我能吃糖缓解吗?不然顶不住发抖出冷汗。

李雅坤医生

有低血糖发生的时候是需要吃糖缓解症状的,或者吃含糖食物

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患者

好的,可以就行。谢谢,晚安

李雅坤医生

不客气的

李雅坤医生

有疑问可以随时咨询,我们会尽全力解答,希望能够帮助您

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患者

李医生,市面上买的驼奶有降低血糖的效果吗?

李雅坤医生

没有降低血糖的作用

李雅坤医生

驼奶也是含热量的,也会对血糖有影响,起不到降血糖的作用,不要有误区

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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李雅坤 内分泌与代谢科 副主任医师
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