月经量大缺铁性贫血子宫肌壁多个低回声怎么办

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汪亮亮 妇科 主治医师
临沂市人民医院
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接诊量 1.1千
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从业11年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:月经量大,缺铁性贫血,三年多了,月经量大,缺铁性贫血,三年多了。三年前分别做过引产人流。子宫肌壁多个低回声,较大的1.7×1.2cm(女,42 岁)
分析及建议: 建议你做个核磁共振看看,必要的话可能要手术了,门诊不可能能做,必须住院,住院好好评估一下,根据情况选择手术方式,没听说过门诊能做子宫肌瘤的,顶多做个小的内膜息肉,具体怎么治疗,必要做个磁共振看看,彩超看的不明确,曼月乐环一般是治疗腺肌病的,对肌瘤用处不大,基本确定,建议你去当地医院好好检查一下,听听你们当地医生的意见,最好去大医院,不建议中心治疗,贫血时间长了,对心脑都有影响,不建议中医治疗,不可能门诊做掉,肌瘤引起流血多,造成贫血,就是手术指征,磁共振能从多个方向观察子宫,看瘤子和内膜的关系,决定治疗方案,检查之后决定怎么治疗,做手术肯定要化验。
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咨询时间: 2021-08-11
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患者

月经量大,缺铁性贫血,三年多了,月经量大,缺铁性贫血,三年多了。三年前分别做过引产与人流。子宫肌壁多个低回声,较大的1.7×1.2cm(女,42 岁)
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汪亮亮医生

你好,你以前月经正常吗?

汪亮亮医生

现在月经量是以前多少倍?

汪亮亮医生

周期和经期有变化吗?

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患者

以前正常,引产后偏多,两年后人流后更多,越往后越多,是正常时候的二三倍吧,周期没大变化,经期比正常时候长点儿,但也是那两三天最多,谢谢

汪亮亮医生

建议你做个核磁共振看看,必要的话可能要手术了

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患者

什么手术,在门诊把肌瘤做了行吗?

汪亮亮医生

门诊不可能能做,必须住院

汪亮亮医生

住院好好评估一下,根据情况选择手术方式

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患者

有的在门诊做完就回家的,我的肌瘤也不大,有必要上曼月乐环吗?做彩超不行吗?还得核磁?

汪亮亮医生

没听说过门诊能做子宫肌瘤的,顶多做个小的内膜息肉

汪亮亮医生

具体怎么治疗,必要做个磁共振看看,彩超看的不明确

汪亮亮医生

曼月乐环一般是治疗腺肌病的,对肌瘤用处不大

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患者

能确定月经量大与肌瘤有关吗?中医想让我扎针调理半年看看

汪亮亮医生

基本确定,建议你去当地医院好好检查一下,听听你们当地医生的意见,最好去大医院

汪亮亮医生

不建议中心治疗

汪亮亮医生

贫血时间长了对心脑都有影响

汪亮亮医生

不建议中医治疗

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患者

我们市二院说肌瘤不够手术指标,月经量大让上曼月乐环

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患者

我的报告上,肌瘤还画着问号,是核磁的必要吗?是不是也许能在门诊做掉,

汪亮亮医生

不可能门诊做掉

汪亮亮医生

做磁共振检查,看瘤子情况,子宫肌瘤还是腺肌瘤

汪亮亮医生

肌瘤引起流血多,造成贫血,就是手术指征

汪亮亮医生

磁共振能从多个方向观察子宫,看瘤子和内膜的关系,决定治疗方案

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患者

三年前是0.8,现在是1.7,长得不快,一年前是两个肌瘤,一个偏圆的,一个细长的。我今天是月经干净第三天,估计是贫血90,去医院能做手术吗?

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患者

是微创吗?不需要化验吧

汪亮亮医生

检查之后决定怎么治疗

汪亮亮医生

做手术肯定要化验

汪亮亮医生

没你想的那么简单

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患者

总之不用从肚子上开刀吧?哪天去都行吧

汪亮亮医生

月经干净3到7天

汪亮亮医生

不会从肚子上开刀

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患者

去市人民医院还是市妇幼保健院有区别吗?

汪亮亮医生

不知道你们那里人民医院和妇幼保健院的水平

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患者

应该是同级别,都是三甲,疫情出市不方便

汪亮亮医生

三甲妇幼和三甲综合不一样,你们那里具体哪个医院妇科好,我不知道

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患者

我这个病应该不难吧,如果都是三甲去妇幼还是好吧

汪亮亮医生

不难

汪亮亮医生

可以

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患者

我去了就做好住院的准备呗,不能贫血做不了,就让回来吧

汪亮亮医生

不会,80以上就可以手术

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患者

正常也得五天一周才能出院吧

汪亮亮医生

如果手术的话得一周左右

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患者

这次月经第四天肚子疼,可能犯肠炎了,今天输六天液了,好多了,明天还输两天,没关系吧

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患者

医生说像阑尾炎,妇科都有

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患者

我这个肌瘤也不大,没有药能吃好或能用的

汪亮亮医生

子宫平滑肌瘤没有特效药

汪亮亮医生

如果有阑尾炎发作,妇科手术不能做

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患者

那等肚子好了,就不在3-7天里了,等下月吗?

汪亮亮医生

时间不合适的话只能下个月了

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患者

我可以在县医院(不是三甲)做核磁确诊吗?肌瘤也不大,在县医院做了也可以吧。(找找人)

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患者

时间就得下个月了,不输液了,还得恢复几天

汪亮亮医生

最好去你想住院的医院做核磁,医生要看图像

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患者

好的,这么晚了,十分感谢您的指导与帮助

汪亮亮医生

不客气

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患者

你好!我这个月不能做手术,以前偶尔会吃硫酸亚铁片和益血生,这个月坚持吃对吗?只是对胃不好

汪亮亮医生

补铁药建议坚持吃

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患者

有必要吃阿胶糕吗?

汪亮亮医生

这个你随意,这个补血效果甚微

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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汪亮亮 妇科 主治医师
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