乙肝胆红素420危险吗

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付懿铭 消化内科 医师
解放军总医院第五医学中心(北院区)
好评 4.8
接诊量 543
同行认可 99
从业17年
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:3月5日住院,胆红素330,3天后开到408,又过三天升到458,检查发现乙肝,结石其他见cT,昨天人工肝治疗,今天胆红素420,现担心降不下来危险,病人有危险吗,一直上升咋(男,45岁)
分析及建议: 我详细看您给发的结果,病情很严重,而且有肝衰竭发展的趋势。病人明确是乙肝,根据您发的报告,(腹部超声)提示肝硬化,可能已经有肝硬化的基础在。如果是肝硬化的基础上出现了这样的情况,预后会很差。人工肝是要做的。现在要给肝脏减负。病人诊断挺明确的。目前可能还没到肝衰竭阶段,但已经有这个趋势了。目前患者算是重症肝炎。治疗原则这样的。抗病毒治疗。内科辅助保肝,降酶退黄支持(输血浆蛋白)治疗,3.必要时人工肝治疗。4.如果病情仍控制不住,最终只有肝移植治疗。患者就是能好转,治疗周期也是很长的,需要一边治疗一边评估。我的建议是可以先治治看,因为患者现在这个情况去哪个医院,我保证不了胆红素能降下来。
咨询时间: 2020-03-14
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3月5日住院,胆红素330,3天后开到408,又过三天升到458,检查发现乙肝,结石其他见cT,昨天人工肝治疗,今天胆红素420,现担心降不下来危险,病人有危险吗,一直上升咋(男,45岁)
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付懿铭医生

我详细看您给发的结果,病情很严重,而且有肝衰竭发展的趋势。

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怎么办,人工干治疗可以吗

付懿铭医生

病人明确是乙肝,根据您发的报告,(腹部超声)提示肝硬化,可能已经有肝硬化的基础在。如果是肝硬化的基础上出现了这样的情况,预后会很差。

付懿铭医生

病人之前治疗过吗,这次生病之前用过抗病毒药没有。

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没有

付懿铭医生

人工肝是要做的。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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付懿铭 消化内科 医师
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