请问今年1月份检查尿蛋白1+,8月...

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李双喜 肾内科 副主任医师
海军军医大学第一附属医院
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上海市
问题描述:请问今年1月份检查尿蛋白1+,8月份检查还是1+,是什么原因,会是肾炎吗?(男,24岁)
分析及建议: 1+的蛋白尿不一定有问题,还是要看看定量,有感染的情况是会出现尿蛋白阳性,目前不考虑,但是还是建议做一个尿蛋白尿肌酐比值,24小时尿蛋白定量尿蛋白尿肌酐比值更准确,如果方便做24小时,那就更好了,非那雄胺没有关系的,等24小时尿蛋白结果出来看看吧,不一定有问题,等出来看看吧,估计没什么问题,前段尿有沉渣,一般不用,只用中段尿,24小时尿蛋白定量留取方法就是从早上八点或七点开始(看你一般早上第一次小便是什么时间),第一次小便不要,到第二天早上八点或七点(第二天的第一次小便要),将这24小时的小便收集在一个容器内。收集完成后,量一下24小时小便量有多少,自己记下量,摇匀后取其中20ml送到医院检查。
咨询时间: 2022-08-19
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请问今年1月份检查尿蛋白1+,8月份检查还是1+,是什么原因,会是肾炎吗?(男,24岁)
图片因隐私问题无法显示

李双喜医生

你好,再进一步查一下尿蛋白与尿肌酐比值看看蛋白尿到底有多少

李双喜医生

1+的蛋白尿不一定有问题

李双喜医生

还是要看看定量

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患者

你好,我又找到5月份做的尿常规单子

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患者

图片因隐私问题无法显示

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我是今年1月5号和9号做过两次尿常规。原因是解脲支原体感染。当时的尿蛋白是1+(0.3)

李双喜医生

有感染的情况是会出现尿蛋白阳性

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5月份我又去了相同的医院复查,尿蛋白是+-0.15

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8月份(前天)因为眼睛结膜发炎,考虑是自身免疫的问题,所以挂号风湿免疫科检查,检查的项目里有尿常规,发现尿蛋白是1+。

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风湿性的检查结果都正常。

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检查里还有个小肾功的项目,化验的血,里面也是正常的。

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这个情况会考虑肾炎吗

李双喜医生

目前不考虑,但是还是建议做一个尿蛋白与尿肌酐比值

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我去了市里面的三甲医院,说要做24小时尿蛋白,目前领了防腐剂,我们这个市比较小,做出来的结果可靠吗?

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尿蛋白和尿肌酐的比值是什么项目呢,需要多久出结果呢

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对了,这半年服用过非雄那胺片和21金维他

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非雄那胺复用时间超过1年

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非那雄胺(抱歉打错了)

李双喜医生

24小时尿蛋白定量比尿蛋白与尿肌酐比值更准确

李双喜医生

如果方便做24小时,那就更好了

李双喜医生

非那雄胺没有关系的

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好的好的

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医生,我现在这个情况怎么样呀

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如果是肾炎,是不是很难治

李双喜医生

等24小时尿蛋白结果出来看看吧

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患者

好的😭

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就目前的表现来看,能看出什么吗

李双喜医生

不一定有问题

李双喜医生

24小时很大概率是阴性的

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谢谢医生,最近熬夜赶论文,身体出了好多问题,真的很担心了这次😭

李双喜医生

等出来看看吧,估计没什么问题

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好的好的

李双喜医生

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对了医生,前段尿和中段尿会对尿蛋白产生影响吗,我每次取样都是前段尿,里面能看到一点类似精液的东西

李双喜医生

李双喜医生

前段尿有沉渣,一般不用

李双喜医生

只用中段尿

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患者

我每次都是为了方便,直接接前段尿😓

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那24小时定量使用的容器需要用清水洗一下吗,尿量是取所有阶段的吗

李双喜医生

24小时尿蛋白定量留取方法 就是从早上八点或七点开始(看你一般早上第一次小便是什么时间),第一次小便不要,到第二天早上八点或七点(第二天的第一次小便要),将这24小时的小便收集在一个容器内。收集完成后,量一下24小时小便量有多少,自己记下量,摇匀后取其中20ml送到医院检查

李双喜医生

容器大矿泉水瓶子或干净的桶

李双喜医生

自己没发测量量,留好全部送去也行

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患者

好的好的,就是不区分中段和前段,直接所有尿量到容器里对吧

李双喜医生

是的

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好的好的,谢谢医生

李双喜医生

不客气

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李双喜 肾内科 副主任医师
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