排便困难肛门坠胀怎么回事

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魏丽萍 肛肠科 主治医师
山东青岛中西医结合医院
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专业有效
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问题描述:排便困难…………………………肛门坠胀(男,45岁)
分析及建议肠镜报告发下,根据你的描述,肠镜也做了,没有大问题,总有便意感,分析有几大原因,1.痔疮原因导致大便排出困难2.直肠粘膜松弛,刺激直肠总想排便,3.功能性便秘,这种情况建议口服一段时间中药调理一下,期间忌辛辣刺激食物,多喝水,适量活动。吃降血糖的药物也会诱发便秘。便秘原因很多,如果想详细查明原因可以去医院做个排粪造影检查,这样能排除肠道器质性病变了,排除器质性病变后就考虑功能性便秘,就可以通过口服行气润肠通便的药物治疗。直肠粘膜松弛直肠前突,括约肌失失迟缓,盆底肌肥厚,耻骨直肠肌肥厚。还有乙状结肠冗长,这些都属于器质性病变,都会导致便秘。
咨询时间: 2023-07-16
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排便困难…………………………肛门坠胀(男,45岁)

魏丽萍医生

你好,这种情况有多长时间了?

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两个多月了,大便费劲

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便不净

魏丽萍医生

每天能排几次大便?

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总想排气,也困难

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一次

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便量少

魏丽萍医生

噢,腹胀吗?

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刚觉大便就在肛门口便不出

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有时张

魏丽萍医生

嗯,每天排出来的大便干还是软的?

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这几天是软d

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大便不干

魏丽萍医生

嗯,大便带血吗?

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没有

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5月做过肠镜

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图片因隐私问题无法显示

魏丽萍医生

肠镜报告发下

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一周前做过指见

魏丽萍医生

指检有问题吗?

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有痔疮,内痔

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不严重

魏丽萍医生

嗯,根据你的描述,肠镜也做了,没有大问题,总有便意感,分析有几大原因,1.痔疮原因导致大便排出困难2.直肠粘膜松弛,刺激直肠总想排便,3.功能性便秘,这种情况建议口服一段时间中药调理一下,期间忌辛辣刺激食物,多喝水,适量活动。

魏丽萍医生

另外有些药物也会导致便秘,您有糖尿病吗?吃降血糖的药物也会诱发便秘。

魏丽萍医生

便秘原因很多,如果想详细查明原因可以去医院做个排粪造影检查,这样能排除肠道器质性病变了,排除器质性病变后就考虑功能性便秘,就可以通过口服行气润肠通便的药物治疗。

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排粪造影能检查什么气质病变

魏丽萍医生

直肠粘膜松弛,直肠前突,括约肌失失迟缓,盆底肌肥厚,耻骨直肠肌肥厚。

魏丽萍医生

还有乙状结肠冗长,这些都属于器质性病变,都会导致便秘。

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左侧提肛肌钙化

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会导致吗

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我们这做不了排粪造影,还有什么检查能代替

魏丽萍医生

排粪造影没有别的可代替的检查,或者你暂时不做检查,先用药物调理一段时间看看。

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患者

这检查挺麻烦吧

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多长时间能查完

魏丽萍医生

不好意思上午一直在忙,让您久等了,排粪造影检查一般半个小时左右能查完。

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患者

这个检查挺麻烦吧

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我还用在做个肠镜吗

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大便便的一点都不通畅

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能不能是肛门口长东西了

魏丽萍医生

你首先可以先去当地医院肛肠科检查一下肛门口长没长东西,实在不放心就做个肠镜检查一下。

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有内痔

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5月2日做的肠镜

魏丽萍医生

嗯,肛门镜只能看直肠下段长没长东西,我知道你之前发过5.2日做过肠镜,现在是两个月后,谁都不能保证肠道是否再长东西,你要是不放心就再做一个,但是根据你病情描述,可以先用药治疗一段时间,效果不好的话可以考虑再做检查。

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啥东西能长那么快

魏丽萍医生

所以我说建议先吃药调理一段时间,如果便秘不缓解或者进一步加重建议在做排粪造影或者肠镜。

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吃啥药

魏丽萍医生

可以吃中药行气润肠通便的

魏丽萍医生

或者西药乳果糖口服液配合莫沙必利分散片,乳果糖口服液润肠通便的,莫沙必利是行气的。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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