我今天下午鼻涕里又有血了,是不是我不应该再拖着
已通过实名认证
认证信息
医生执业资质
医生职称信息
实名认证+人脸识别认证
公安系统比对认证通过，所有服务均由医生本人提供
患者
我今天下午鼻涕里又有血了，是不是我不应该再拖着，需要去医院检查了（女，18岁）
戴润芝医生
您好！请问您的这种情况有多长时
戴润芝医生
平时有没有鼻腔干燥疼痛或流涕、结痂
患者
我已经半个月有鼻涕带血的情况，然后五六天早上血痰，近五六天鼻涕也没有出血的情况，早上也没有血痰了，但是痰还是有的很黏，可是今天下午鼻子很不舒服，鼻塞鼻涕特别多，也有血在鼻涕里面
患者
平时就是鼻塞加鼻涕多，结痂那个在17年9月份有过结痂，疼黄绿鼻涕一个月
患者
我有两年多的慢性鼻炎呢
戴润芝医生
依据您说的情况，考虑鼻炎导致的黏膜糜烂出血可能大，但如果发生次数多 经常鼻塞，还是有必要耳鼻喉科检查一下鼻腔
患者
鼻塞一直都是时轻时重，总有一侧很重，鼻涕也很多，耳朵鼓气有时候也上不来
患者
就这次鼻涕带血有半个月多了，有几次擤鼻涕时里面全是血都没有鼻涕
患者
我害怕会是鼻咽癌
戴润芝医生
依据您的提问，指导您可能就是担心鼻咽癌可能，但即使所有症状与鼻咽癌的相符合，也还是鼻内窥镜检查明确为好
戴润芝医生
因有鼻炎也会导致同样的症状
患者
平时呢针对鼻炎我也没有用过药，就是洗洗鼻子喷喷鼻子，然后在17年九月份时出现轻微咳嗽，后来越来越重干咳刺激，嗓子痒咳嗽，然后持续了几个月，近来也没有出现频繁咳嗽的情况了
患者
那我就是要做个鼻内镜检查是吗
戴润芝医生
嗯嗯，有鼻炎患者，也易并发呼吸道疾病的
戴润芝医生
是的，想鼻内窥镜检查了解鼻咽部鼻腔情况，避免枉自担心
患者
那我是不是只做一个鼻内镜检查了就行
戴润芝医生
先看看鼻内窥镜检查情况
患者
那个检查是要放进鼻腔，可是近来我鼻子有时候用棉棒轻轻擦拭时，就会刺激我打喷嚏不舒服
患者
我不知道这个检查还能不能做
戴润芝医生
如果鼻腔有明确出血点，鼻咽部黏膜光滑，就按鼻炎积极治疗
戴润芝医生
做检查之前上药收缩，不会太影响
患者
是我鼻子里放进去东西我就会打喷嚏的
戴润芝医生
知道的
戴润芝医生
如果过于担心，口服氯雷他定
患者
医生还有个症状，最近右眼睛经常频繁的痛，眨眼会更痛这个鼻炎不会影响吧
患者
我之前11月份治疗咳嗽吃过西替利嗪，效果起初好后来越来越不好，当时鼻子也是很重
戴润芝医生
眼睛内侧有没有压痛
戴润芝医生
如果有经常易打喷嚏（不以外物鼻腔局部刺激）情况，需要考虑过敏性鼻炎可能
戴润芝医生
其鼻黏膜易水肿糜烂的，尤其鼻中隔前端
患者
我现在不痛我也不知道情况
患者
平时就是鼻塞，鼻涕多出不来，不打喷嚏也没有清水鼻涕，就是很黏的鼻涕
患者
我鼻子能看见红色的东西，右侧比左侧更明显
戴润芝医生
您看见的可能是下鼻甲的
患者
平时时不时的会有鼻梁那里还有眉心，额头那里憋涨，有时候眼睛下面眉毛那里都会有，头痛很轻有时候没有
戴润芝医生
其肿胀就会引起鼻塞
戴润芝医生
引起额部眶周不适，如果没有鼻塞也会有，需排除鼻窦炎可能
戴润芝医生
除了内窥镜检查，建议还需鼻窦CT检查
患者
鼻窦炎我是9月份得过一次，后来好了，只是偶尔早上一点点黄痰黄鼻涕，最近都是白色鼻涕但早上会黄痰
患者
应该没有加重，就是出现血就有点怕
戴润芝医生
嗯嗯，网络因不能查体，只能提供可能诊断及治疗检查方向，有血，肯定是不正常的，积极检查明确，也好安心的
患者
医生，我还有频繁耳后淋巴结那里发涨的感觉会痛，左侧频繁
患者
那我去医院挂个耳鼻喉科就可以是吧
戴润芝医生
是的，耳鼻喉科就诊，鼻腔咽喉部有炎症，也会导致头颈部局部淋巴结肿大。
患者
医生，还有个问题，就是我用棉签擦拭鼻子就会打喷嚏，这就是过敏性鼻炎的症状吗
戴润芝医生
如果是只有这样才打喷嚏，不考虑
患者
那我应该就是没有过敏性鼻炎，就是慢性鼻炎
患者
晚上和睡醒鼻塞严重这个我应该怎么办
戴润芝医生
嗯嗯，是的，过敏性鼻炎典型症状，鼻痒打喷嚏鼻塞流清涕
患者
我进来鼻涕应该是白色但是又像没有颜色，特别黏
戴润芝医生
如果查体只是单纯鼻甲肥大，鼻喷鼻用激素，比如辅舒良，口服鼻炎片
戴润芝医生
鼻腔生理海水冲洗
患者
我吃药鼻塞好不了，只有喷鼻子才能好
患者
吃药可以让鼻涕减少，但是鼻塞没有缓解过，该怎样还是怎样
戴润芝医生
鼻炎需喷药和吃药的，但不能长时间用血管收缩剂的
戴润芝医生
比如呋麻滴鼻液或盐酸赛洛唑啉等
患者
我没有长期喷，我是鼻塞很重受不了的时候喷一下鼻子，因为这几天晚上鼻塞特别重
戴润芝医生
这个只能缓解症状，不能治疗根本的
患者
如果我以后这几天没有鼻涕带血的情况了，还有必要去医院检查吗
患者
我用嘴呼吸后嗓子痒就咳嗽
患者
嗯，我知道了
戴润芝医生
如果没有血，但是还有鼻塞，就还是看看为好
患者
鼻塞每天一直都有的，但是鼻炎这个好像也治不好呀
戴润芝医生
如果常年有，鼻甲肿大明显可考虑鼻甲等离子消融
患者
我今晚又咳嗽明显了干咳，越咳越痒和之前一样，我是不是又复发了之前都好了
患者
几个月了
患者
都
戴润芝医生
如果反复干咳，用西替利嗪可缓解，需考虑过敏性咽炎可能的
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
