有肺结核后背好像有东西顶着怎么回事
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患者
我有肺结核，昨天今天两天感觉后背好像有东西顶着，很难受，（女，20岁）
孙振亮医生
您好！您肺结核有没有治疗
孙振亮医生
能不能详细介绍一下您肺结核的情况？如果有片子也一起发来看看。
患者
在治疗，输液，
孙振亮医生
嗯，还有呢？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
可能看不清
孙振亮医生
治疗用药多久了？主要有什么药？
患者
两年，
孙振亮医生
两年是不间断的一直在用药吗？
孙振亮医生
药名字您记得吗？
患者
异福片，利肺胶囊，护肝灵，胸腺肽片，内消瘰疬丸
患者
复发一次
患者
上次感觉后背痛，痛的出冷汗，
孙振亮医生
第一次吃了多长时间？
患者
没间断过，
孙振亮医生
您现在还是在住院输液？
患者
嗯，
孙振亮医生
现在除开后背疼，还有什么症状？您尽量说详细一些。
患者
准备停药，拍CT有问题，查了血常规，没有事，
孙振亮医生
血沉是不是正常的？
患者
后背痛就两天，扩散性痛，短暂，之后就没有，最近感觉后背像有东西顶着，
患者
血常规没有事，肝功肾功也没事
患者
没查过血沉
孙振亮医生
您发来片子看不清楚，没有发现大问题。您还记得治疗前和治疗后，肺部的变化情况吗？
患者
不知道
患者
平时没事，
孙振亮医生
我还是无法详细了解您的情况
患者
😞
患者
上次人家看片子说，比上回严重了
孙振亮医生
从我的角度讲，您现在不管好没好？都需要停药。
患者
我不敢
孙振亮医生
您一个20岁的年轻人，连续吃两年结核药，简直不可想象。
患者
上次后背痛的，出冷汗，不能动，就复发过，
患者
我不知道怎么办，
孙振亮医生
我从结核病的角度来说
患者
拍ct的说，他可能就是个伤口，一辈子长不住，我也怕，上次查了结核菌，血液里有弱阳性
患者
不吃药怎么办，
患者
我也知道吃药对身体伤害大，
患者
我怕复发，
孙振亮医生
您肺结核两年足够治愈，不需要再吃药。如果没有效果，说明已经耐药，那用药也是徒劳的，只会伤害您的身体。所以，无论什么情况，您现在都需要停药。
患者
耐药了怎么办
孙振亮医生
对于结核药，停药半年后，可以恢复部分敏感性。
孙振亮医生
您在一个什么机构治疗的？
患者
疾病控制中心
患者
我怎么知道耐药了吗？
孙振亮医生
我觉得您这个后背疼痛，不符合结核病的表现。
孙振亮医生
您现在也没有别的症状，不一定是结核病复发的
患者
那怎么办，
孙振亮医生
建议您去综合医院全面检查一下。血沉是判断结核病是否活动的一个依据，也应该要检查的。
患者
还有其他办法可以确定吗
患者
怎么确定我是不是耐药了，
患者
我在输液，查了血沉还有效果吗
孙振亮医生
您把前后的片子都带上，然后去大一些的医院感染科（呼吸科）让专家帮您看看，再做些针对性的检查。输液不影响血沉结果的。
患者
都存病历了，而且医生说到大医院还要重新查，大医院离家太远，花费大，我家现在没太多钱让我浪费😞😞
患者
我要去查是不是要停药，
孙振亮医生
我觉得您可以把药停了。先观察一段时间。不要担心复发的问题，因为您如果治好了，就不会复发，没有治好，现在也阻止不了它复发。
患者
复发多了，就好不了。家里经不起我折腾😞
孙振亮医生
至少从您这几张片子来看，并没有严重的肺结核情况。您不要担心。
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