月经结束有见红像来月经一样怎么回事

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梁延晓 产科 医师
聊城市东昌府区妇幼保健院
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问题描述:上次月经4月16,后面就没来了,昨天有见红,今天像来月经一样,检测孕酮0.78,hcg151,b超没有看见孕囊,这是什么情况(女,32岁)
分析及建议: 看你这个结果,应该是生化妊娠或者自然流产了,你要注意流出来的东西。HCG的值已经很低。生化妊娠是指精卵结合后有人绒毛膜促性腺激素分泌,但是受精卵却未在子宫内着床,未成功怀孕。一般精卵结合7天后分泌人绒毛膜促性腺激素,再过7天用早孕试纸可以测出。生化妊娠一般发生在孕5周内,又称亚临床流产。因为你现在数值很低,即使是宫外孕,也不用特别担心,这个数值一般不会引起破裂。注意有无腹痛或者流血明显增多,超过月经量。如果这两个情况都没有,一周之后复查彩超血HCG生化妊娠就可以当作是来月经。只要流血不是很多,可以一周后复查。
咨询时间: 2020-05-31
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上次月经4月16,后面就没来了,昨天有见红,今天像来月经一样,检测孕酮0.78,hcg151,b超没有看见孕囊,这是什么情况(女,32岁)

梁延晓医生

你好,平时月经规律吗?

梁延晓医生

之前做过检查吗

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患者

平时还算规律,早晚两天

梁延晓医生

检查几次了

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患者

之前没有做过检查

梁延晓医生

什么时候知道怀孕的

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患者

试纸显示两杠 颜色比较浅

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患者

到期没来月经之后

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患者

性生活是4月25左右

梁延晓医生

也就是差不多5.16号就知道怀孕了是吧

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患者

嗯,是的。根据这些检查结果。到底怀孕了吗,为什么没有看到孕囊,也没有宫外

梁延晓医生

你什么时候查的血?今天吗

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患者

对的

梁延晓医生

看你这个结果,应该是生化妊娠或者自然流产了,你要注意流出来的东西

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患者

生化妊娠是什么情况

梁延晓医生

HCG的值已经很低

梁延晓医生

生化妊娠是指精卵结合后有人绒毛膜促性腺激素分泌,但是受精卵却未在子宫内着床,未成功怀孕。一般精卵结合7天后分泌人绒毛膜促性腺激素,再过7天用早孕试纸可以测出。生化妊娠一般发生在孕5周内,又称亚临床流产。

梁延晓医生

因为你现在数值很低,即使是宫外孕也不用特别担心,这个数值一般不会引起破裂

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患者

就是不正常怀孕吗,现在之后该怎么熬

梁延晓医生

注意有无腹痛或者流血明显增多超过月经量

梁延晓医生

如果这两个情况都没有,一周之后复查彩超和血HCG

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患者

没有腹痛,有点腹胀,流血今天都有的,没有多过月经量,差不多的感觉

梁延晓医生

对的,生化妊娠就可以当作是来月经

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患者

这种情况下这个孩子还有可能留下吗,不能的话是需要做手术还是怎么办

梁延晓医生

只要流血不是很多,可以一周后复查

梁延晓医生

生化妊娠的定义你理解了吗?

梁延晓医生

生化妊娠和自然流产就是受精卵或胚胎已经流掉了

梁延晓医生

一周之后复查彩超就可以,如果流干净了,这次流产就算是结束,可以3到6个月之后再怀孕。 如果没有流干净,还需要清宫

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患者

复查的结果可能存在什么情况?我要上班请假,麻烦你跟我说详细点好安排工作

梁延晓医生

就是我刚才跟你说的,如果流干净了,这次流产就结束,如果没有流干净,还需要清宫

梁延晓医生

你这几天可以吃上益母草颗粒或或者新生化颗粒,然后吃上三天抗生素,如果头孢或青霉素不过敏的话,任选一种就可以

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患者

哦哦,好的,以后如何避免这种情况再发生

梁延晓医生

下次怀孕之前可以去做一下孕前检查

梁延晓医生

输卵管造影检查,主要是针对输卵管的检查。女性生殖检查:空腹血糖。血型(ABO @RH),优生五项,双项IgG、IgM(风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒I、单纯疱疹病毒II、弓型体),妇科检查,白带常规或BV,妇科阴道彩超检查,女性激素六项、TCT、免疫四抗(抗精子抗体,抗卵巢抗体,抗心磷脂抗体,抗子宫内膜抗体)、甲状腺功能三项(TSH、T3、T4),凝血功能 、检查分泌物支原体衣原体。 双方染色体。 男性精液常规

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好的,谢谢你

梁延晓医生

不客气的

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