宝宝发烧出汗睡不好发烧怎么办
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患者
您好，麻烦看下血常规。(女3岁)
1 7月16日上午发现小孩发烧去了医院配了药，当天小孩三种药都吃了，到了晚上烧到39度2又去了医院晚上9点左右，医生叫做了血常规。(扁桃体1度肿大)
2 7月17日晚上11点半烧到39.3度吃退烧药到7月18日凌晨1点多小孩出汗睡不好发烧。到医院温度下来了。做了血常规。
3 两次血常规不一样。
7月16日晚上9点左右血常规。
白细胞计数4.3红细胞计数4.12血红蛋白118.0血小板计数173.0
7月18日凌晨2点左右血常规。
白细胞计数2.5(下降)
红细胞计数4.06血红蛋白116.0血小板计数133（女，3岁）
血常规我写了几项，请您看下图片有的有箭头。
图片因隐私问题无法显示
杨书婷医生
您好，宝宝除了发烧还有其他症状吗？
患者
7月17日药没吃，就吃了退烧药会退下来。药效过又烧上来。
杨书婷医生
身上有没有长红疹子
杨书婷医生
口腔有没有长疱疹
杨书婷医生
考虑病毒感染。
患者
没什么症症，烧到39度就不精神，38度5还能玩
患者
病历写扁桃体1度肿大
杨书婷医生
有吃什么药呢？
患者
没长红疹子
患者
口里没疱疹
杨书婷医生
从血常规来看，考虑病毒感染。
杨书婷医生
有没有咳嗽？
患者
药7月16日吃一次，7月17日吃蒲地蓝吐不吃。就只吃退烧药
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
没咳嗽
杨书婷医生
小朋友发烧间隔有没有拉长，或者发烧的最高温度有没有下降呢
患者
杨医生，血常规。白细胞 红细胞 血小板计数7月18日比7月16日的都低些。
患者
发烧最高温度差不多，吃退烧药会退下去
杨书婷医生
白细胞降低考虑病毒感染的可能性大。 红细胞和血小板 血红蛋白都是在正常范围之内，每次检测因为身体状态不同 采血不同，都会有一定的误差的，只要在正常范围之内就可以。
杨书婷医生
小儿柴桂退热颗粒可以吃一下。
杨书婷医生
或者小儿豉翘清热颗粒，这两者选一个，
杨书婷医生
7.16开始发烧到现在有两天了，如果没有别的症状出现，退热后精神状态还好的话，可以再观察一下看看，
患者
杨医生，有些紧张。跟白血病没关系是吧。网上看了下吓到了。
杨书婷医生
最近手足口病 疱疹性咽峡炎流行，要注意后面会不会起疹子
杨书婷医生
白血病没有这么简单的，白血病一般会发热时间比较长，查血常规会提示白细胞 血红蛋白 血小板会明显下降，都低于正常范围，或者白细胞特别高，还会伴随身体很多不舒服，比如口腔溃疡 骨骼疼痛 乏力 不愿下地走路等
杨书婷医生
才发烧两天，还是首先考虑感染引起
患者
小儿豉翘清热颗粒有的怎么吃
患者
可以和退热药一起吃
杨书婷医生
小儿豉翘清热颗粒，看下每袋是不是2g
杨书婷医生
如果是的话，就是一次一袋 ，每天三次
患者
是的2g
杨书婷医生
这个和退热药不妨碍，退热药就超过38.5吃，24小时不超过四次。
患者
扬医生谢谢，是病毒是吧。
杨书婷医生
目前考虑病毒感染。
杨书婷医生
可以再观察一下看看，如果后面体温有好转趋势，就问题不大了
杨书婷医生
如果体温没有好转，精神状态也不好，建议再去复查一个血常规CRP看看有没有继发细菌感染。
患者
谢谢，CRP是什么
杨书婷医生
如果体温没有好转，下次复查血常规跟医生讲一下也可以加做一个异型淋巴细胞。
杨书婷医生
C反应蛋白。
患者
C反应蛋白做了这两张血常规上都有最后一项
杨书婷医生
我看到了，都正常。
杨书婷医生
CRP就是C反应蛋白的意思
患者
异型淋巴细胞严重吗。
杨书婷医生
这个主要是看有没有EB病毒感染的一项指标，如果反复发热的话可以查一下，体温有好转趋势了就不用查这个了
患者
谢谢。
患者
小孩昨天大便2次很稀，今天大便一次很稀黄色。
患者
今天内裤上也有点大便
杨书婷医生
最近有吃不干净的东西么
杨书婷医生
或者生的东西
患者
没有
杨书婷医生
注意补充水分，如果精神状态还可以，大便次数不多的话可以先观察
杨书婷医生
益生菌可以吃一下，大便很稀也可以吃一下蒙脱石散
患者
谢谢
杨书婷医生
不客气，祝早日康复
患者
杨医生您好。 1 小孩昨天上午10点左右吃退烧药到现在没吃退烧药。昨天晚上9点左右温度38度左右，今天上午10点左右温度37度左右。 2 小孩早上不烧反而精神不好。 3 早上起来喝了凉水和泡的奶粉一个小时不到都吐了。
杨书婷医生
拉肚子有加重么
患者
今天没有拉大便
杨书婷医生
肚子怎么样，软不软
杨书婷医生
精神很不好么？
杨书婷医生
精神不好的话建议去医院看下医生
患者
精神早上不好，现在好些在玩
杨书婷医生
好的，再关注下体温的情况，应该是有好转趋势了
患者
中午11.30温度37
患者
昨天上午10点左右吃的布洛芬到现在没吃过
杨书婷医生
嗯。再关注下大便 尿量 呕吐 精神状态情况
杨书婷医生
如果有反复呕吐，精神不好，要去医院看
患者
反复呕吐，精神不好。会什么引起的。
杨书婷医生
肠套叠 脱水
杨书婷医生
有可能。
患者
谢谢
患者
杨医生又来麻烦您了。 1 今天凌晨1点左右小孩体温35.7左右。现在8点20体温36.5左右。 2 今天凌晨1点左右小孩额头，两边侧脸，耳朵后面，有小红斑，小红点。早上6点左右看没有了。
患者
现在又起来小红斑
患者
去了医院，医生说是幼儿急疹。3岁了还会幼儿急疹吗。
患者
1 血常规7月18日凌晨。 白细胞计数2.5 中性粒细胞绝对值1.3 2 血常规7月20日 白细胞计数3.2 中性粒细胞绝对值0.8
患者
请您两张血常规看下谢谢
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
杨书婷医生
你好，不好意思刚看到
杨书婷医生
这个血常规考虑病毒感染，如果热退了以后出来疹子，是要考虑幼儿急疹的
患者
医生叫2个星期复查白细胞，今天白细胞是3.2 ，7月18日2.5，2个星期最好在家。
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