小血管瘤0.2*0.2cm怎么办

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曹英海 神经外科 主任医师
沈阳市第一人民医院
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沈阳市
问题描述:你好!我是大脑左侧前动脉膝段A3局部结节样凸起考虑小血管瘤0.2*0.2cm!谢谢!(女,46岁)
分析及建议: 您好,稍等,我看看资料啊
咨询时间: 2022-12-19
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患者

你好!我是大脑左侧前动脉膝段A3局部结节样凸起考虑小血管瘤0.2*0.2cm!谢谢!(女,46岁)
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曹英海医生

您好,稍等,我看看资料啊

曹英海医生

嗯嗯,情况基本了解。

曹英海医生

请问,有什么症状吗?

曹英海医生

头疼,头晕,肢体无力、麻木……?

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患者

我就是经常做眉毛和附近会痛

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患者

手指头和脚指头有点麻木去查的

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患者

左眉毛

曹英海医生

嗯嗯

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患者

我的血管瘤的位置是不是挺严重的位置?我怕动手术?

曹英海医生

您这些症状和动脉瘤没关系的,别紧张

曹英海医生

别担心,理解您的心情

曹英海医生

颅内动脉瘤,是颅内的良性疾病

曹英海医生

血管鼓个小包

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患者

是不是必须动手术?我怕手术后的后遗症!

曹英海医生

未破裂动脉瘤,很常见

曹英海医生

别急,我慢慢说啊

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患者

谢谢!

曹英海医生

像2毫米的动脉瘤,如果未破裂,一般都是没有症状的

曹英海医生

您太客气了,我每一个患者的咨询都会认真解答的

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患者

我也怕突然会破裂!

曹英海医生

您可能有点紧张了

曹英海医生

理解

曹英海医生

一般,未破裂的动脉瘤是否会破裂,医生可以根据一些已知的证据去推断的

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患者

对!最近妈妈脑梗偏瘫在康复中,病友里就有动的动脉血管瘤后遗症那么严重,我挺怕的,感觉我还年轻不想不能动了

曹英海医生

主要是动脉瘤的位置、大小、表面是否光滑……

曹英海医生

我看您这个动脉瘤,不是血管的主干,而且动脉瘤比较小,动脉瘤的瘤体很光滑

曹英海医生

我个人认为,动脉瘤的破裂风险不大

曹英海医生

如果,您比较恐惧手术,可以定期复查

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患者

我是不是可以定期复查看看情况再做手术

曹英海医生

如果,动脉瘤的大小没有变化,那么破裂的风险应该不大的

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患者

复查周期多少?

曹英海医生

暂时先过三个月复查

曹英海医生

三个月期间,如果,有突发头痛,随时复查

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患者

嗯嗯,那么医生我的脑部其它的问题不是很大吧?

曹英海医生

您平时有吸烟,饮酒,熬夜吗?

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患者

头痛其实我真的经常头痛的,痛了严重就吃西比灵不痛就不吃

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患者

我的位置是不是在外表看来在左侧前额对吗?

曹英海医生

要更深在一些

曹英海医生

如果动脉瘤破裂是出血

曹英海医生

造成的头痛

曹英海医生

那是爆炸样

曹英海医生

很疼的

曹英海医生

终身难忘的

曹英海医生

吃止痛药,也常常控制不住的

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患者

有过一次前几个月吃的胃药后头痛的就是炸的感觉都近急诊了做了ct说没什么就配了布洛芬回家了

曹英海医生

对啊,如果有颅内出血,CT会很明确的

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患者

如果那个血管瘤破裂了后进医院是不是就要动手术了!是不是动手术就会有后遗症了?

曹英海医生

疫情平稳,可以适当户外运动的

曹英海医生

不用太剧烈的运动,比如散步

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患者

我平时经常跑步的,但是这几天查出这个感觉不敢跑步了

曹英海医生

如果破裂,那么就需要手术治疗的

曹英海医生

手术的并发症率,控制在5%以下的

曹英海医生

手术的二十个人,里面有一个人,有反应

曹英海医生

其他19个人,住院十天左右,基本,就是正常人了

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患者

那是大医院,我们这里我怕的

曹英海医生

您看到的,那是个例

曹英海医生

别担心

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患者

那我以后跑步不能跑了吧?爬山可以吗?

曹英海医生

您这个动脉瘤,破裂风险也不高的啊!

曹英海医生

正常活动就可以的

曹英海医生

控制好血压,别太剧烈运动

曹英海医生

情绪稳定

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患者

嗯嗯,这几天恐惧里你的话给了我希望!

曹英海医生

别熬夜

曹英海医生

多谢信任

曹英海医生

我说的也是客观的事实

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患者

我血压不高,但是我胆固醇低蛋白那个有点高4.32

曹英海医生

平时,不偏食吧?

曹英海医生

低密度脂蛋白吗?

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患者

喜欢吃面食!

曹英海医生

肥肉?河鱼?

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患者

以前喜欢肥肉但不多吃,最近慢慢的在减掉

曹英海医生

也不需要一点不吃

曹英海医生

饮食原则,就是多样性

曹英海医生

不能太素,也不能太荤

曹英海医生

多种多样

曹英海医生

蔬菜水果适当多吃

曹英海医生

吸烟,饮酒,必须戒除,包括二手烟啊

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患者

嗯嗯,一直不好的情况下我需要吃点药吗?我同时也怕脑梗,这里的医生说我的脑部边缘有白色线也不好

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患者

不抽烟不喝酒,家人也不抽烟

曹英海医生

可以吃阿托伐他汀的

曹英海医生

降脂药

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患者

嗯嗯

曹英海医生

👍👍

曹英海医生

定期复查肝功能,极个别人,开始口服时候,有无力症状

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患者

血管瘤如果在未来的某一次复查中发现会大是不是就要考虑手术什么的了?

曹英海医生

增大,就需要进一步治疗了

曹英海医生

可以选择介入治疗,老百姓所说的微创

曹英海医生

在血管内,把包填塞

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患者

这个手术是不是必须到大点的医院做

曹英海医生

成型的手术

曹英海医生

您在什么城市呢?

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患者

江苏无锡宜兴

曹英海医生

南京,苏州,上海,都可以的

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患者

我们这里有这个情况的都是去上海

曹英海医生

无锡,也没问题的

曹英海医生

嗯嗯

曹英海医生

华山,长海

曹英海医生

都是全国一流的

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患者

真希望不会增大

曹英海医生

每天好几台治疗的

曹英海医生

一般,增大的可能性不大

曹英海医生

别紧张

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患者

我不知道怎么问了,想知道这个瘤有可能是后期的还是小时候就有,或者说是我平时的生活习惯造成的吗?

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患者

还有我们检查医院不同是不是血管瘤的大小也会有误差的吧?

曹英海医生

大多数,是无意中发现的

曹英海医生

发生的原因,说法不一

曹英海医生

不用去纠结了

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患者

是的,我就是无意发现的!

曹英海医生

排除高血压,糖尿病,吸烟,饮酒,熬夜,肥胖……就好

曹英海医生

一般,误差很小

曹英海医生

您这个片子,我看质量不错的

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患者

嗯嗯!有了就改变不了了!就希望它永远长不大,我是陪我妈妈在康复医院康复是手脚一直发麻,所以请医生给我开个单子检查一下!无意中发现了这个瘤!

曹英海医生

是的啊!可能,好多人,一辈子没做这个检查,一辈子都不知道呢

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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曹英海 神经外科 主任医师
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