孩子有弱视散光视力下降和散瞳有关的吗

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王冠 眼科 主治医师
郑州市第二人民医院
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郑州市
问题描述:孩子有弱视,散光,半年前配了眼镜(图二),早几天快速散瞳复查视力,说瞳孔几个小时后会恢复,但是瞳孔恢复后,测了两次视力,右眼原本带镜看到1.0,现在只有0.8,视力下降和散瞳有关的吗(女,4岁)
分析及建议: 如果是快散的话,一般六小时左右就会恢复正常,不会影响视力,有时候测视力存在误差,因为光线强弱,眼睛有没有干涩或者疲劳,都会造成视力暂时性下降一些,如果不遮盖,那就不用太担心,有些弱视遮盖有时会导致好的眼睛视力下降,需要继续治疗,目前四岁年龄还比较小,还有很长的发育时间,小孩子视力很不稳定,因为很多因素都会影响视力,其实根据平均水平,四岁能看到0.6算可以的了,就像我刚才说的,眼疲劳,眼干涩,测视力不配合,都会引起视力波动,四岁小孩,有些让他上午测一次,下午测一次,两次结果都有些不太一样,所以要配合度数来看,经常复查,方便的话两三个月看一次,需要继续治疗。
咨询时间: 2021-07-02
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孩子有弱视,散光,半年前配了眼镜(图二),早几天快速散瞳复查视力,说瞳孔几个小时后会恢复,但是瞳孔恢复后,测了两次视力,右眼原本带镜看到1.0,现在只有0.8,视力下降和散瞳有关的吗(女,4岁)
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王冠医生

如果是快散的话,一般六小时左右就会恢复正常,不会影响视力

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王冠医生

有时候测视力存在误差,因为光线强弱,眼睛有没有干涩或者疲劳,都会造成视力暂时性下降一些

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孩子这种情况要不要换眼镜片

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左眼原本是175度散光,现在200度,但是镜片只有150度,本来孩子也存在弱视,试了200度的镜片和 150度,是一样的视力

王冠医生

可以不换镜片,弱视有在治疗吗?

王冠医生

目前有没有告诉你遮盖?

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没有遮盖

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弱视治疗之前治疗了5个月,右眼1.0左眼0.8-1,就没有提前提升了

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就停了一个月,昨天又去做了

王冠医生

嗯嗯,如果不遮盖,那就不用太担心,有些弱视遮盖有时会导致好的眼睛视力下降

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昨天视力又成这样了,不稳定

王冠医生

需要继续治疗,目前四岁年龄还比较小,还有很长的发育时间

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要做到什么视力才算好了?现在4岁10个月了

王冠医生

小孩子视力很不稳定,因为很多因素都会影响视力

王冠医生

其实根据平均水平,四岁能看到0.6算可以的了

王冠医生

就像我刚才说的,眼疲劳,眼干涩,测视力不配合,都会引起视力波动

王冠医生

四岁小孩,有些让他上午测一次,下午测一次,两次结果都有些不太一样

王冠医生

所以要配合度数来看,经常复查,方便的话两三个月看一次

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医生,带眼镜看到0.6,也不算弱视吗

王冠医生

稍稍有些低

王冠医生

我觉得还行,不算

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那弱视治疗要不要继续治疗

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现在一般来说,左眼1.0-3,左眼0.8-3

王冠医生

需要继续治疗

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这个弱视治疗会加深散光吗

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看这个三色光,一直在闪烁

王冠医生

弱视治疗仪正确使用不会加深散光

王冠医生

其实散光很多都是天生的

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加深得还挺快,半年已经加深了25度

王冠医生

25度在可接受范围内

王冠医生

散光有时候会波动,有时候半年增加25度,有时候也会降低

王冠医生

但是不会变化很大,比如从100变到175

王冠医生

如果是那样,要及时查找原因

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半年前,她散瞳了两次,第一次在本地是一个100度一个150,过几天又去了中山眼科医院,一个125和175,最后配镜度数是100和150 这次也是本地散瞳验光的,125和500度,如果和第一次散瞳比,就是左眼加深了50度

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这个散光加深的原因是什么

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平时已经很注意了,除了上幼儿园,下课没作业,也没看电子产品,还尽量带她去户外,但还是加深

王冠医生

注意平时少吃甜食,有时候散光加深太快,要排除圆锥角膜,现在加深在可接受范围内

王冠医生

之前做过角膜地形图吗?

王冠医生

你注意下宝宝平时看东西有没有眯眼的习惯

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没有做过角膜地形图

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患者

这种弱视的孩子,一般散光加深多少度换眼镜的

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