肺腺癌3b期化疗后续怎么判断
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患者
你好欧阳医生，我爸今年8月底确诊肺腺癌3b期，做了2次化疗效果不明显（只缩小了约10%），基因检测后确定化疗+免疫的治疗方案，第三次化疗刚做完，免疫药Nivolumab（O药）准备今天首次使用，请问这种免疫药的治疗效果后续怎么判断？谢谢（男，64岁）
前几天咨询过你的
欧阳华强医生
您好！感谢您的信任和等待。我会尽全力为您解答问题。
欧阳华强医生
每两个治疗周期进行影像学复查评估，主要是胸部 CT。若病情持续保持稳定，后续也可改为每 3 个月复查一次。
患者
首次用药是不是要小心些？得观察多久？
欧阳华强医生
免疫治疗没有太大副反应。如果住院输液，可以留观一晚再走，门诊通常输完液就回家了。
患者
好的，谢谢医生
欧阳华强医生
不客气
患者
欧阳医生，用这个o药是不是就是让身体能够识别出癌细胞？用了之后是不是肿瘤从外观上不一定会变小？ct什么的主要要观察什么指征？
欧阳华强医生
差不多是这个意思。肿瘤会有明显缩小。影像学检查主要就是监测肿瘤负荷变化来判断疗效。
患者
医生，我们这边医生怎么说一次性用360mg，三周一次？
患者
你之前跟我说纳武利尤单抗的推荐剂量是 3mg/Kg体重，您可以根据患者的体重进行计算，每次大约200毫克左右，每两周用药一次。
患者
这边医生会不会用大了？
欧阳华强医生
改成 3 周方案了
患者
就是说用量没问题？
欧阳华强医生
可以改
患者
不会超量吧？
患者
一次性用360不会超量吧？
欧阳华强医生
具体用量以您主管医生的安排为准。
患者
360mg3周属于规范操作吗？
欧阳华强医生
我刚说了可以改 3 周方案
患者
3周方案是怎么样的？
欧阳华强医生
每 3 周用一次
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