先疏肝再健脾最后补肾还是先健脾在疏肝
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患者
医生你好，一般来说是先疏肝，再健脾，最后补肾。还是先健脾，在疏肝？网上看了下有的说先疏肝，有的说先健脾。从中医还说健脾，疏肝，补肾的顺序是什么？[握手]（男，37岁）
林友宝医生
这个几个症候并不冲突
林友宝医生
逍遥丸就是疏肝养血健脾一起的
林友宝医生
舒肝益肾胶囊就是疏肝补肾一起的
林友宝医生
一般是可以同时进行的
患者
我觉得我肾虚比较严重。治疗过。效果不佳。💔
林友宝医生
你具体有什么不舒服？
患者
比如说头发干枯。有点耳鸣。视力下降。腰膝酸软。多梦。白天乏力等等
林友宝医生
腰膝酸软什么时候明显，劳累后还是什么时候？
患者
腰膝酸软说不准。比如久站后就出现
林友宝医生
人容易怕冷吗，四肢冰凉吗？
患者
冬天怕冷。夏天怕热。比如今天。稍微一活动就浑身大汗
患者
今天比较热
林友宝医生
有口干口苦吗？
患者
有时睡前有口干的情况。喝水不一定能缓解
林友宝医生
阴囊潮湿吗？
患者
没有
林友宝医生
胃口怎么样，大便怎么样？
患者
有时中午胃口不佳。午饭吃的不多。大便还好。偶尔有时粘马桶
林友宝医生
平时心情怎么样，有心烦易怒吗？
患者
心情主要精神不佳。做事可能提不起兴趣。有点多愁善感的感觉
林友宝医生
还有其他不舒服吗？
患者
有时胸闷气短。但做过心脏和肺部检查。除了彩超三尖瓣轻度反流。别的问题不大。哦。我颈椎不好。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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林友宝医生
检查没有明显的问题
林友宝医生
舌苔可以发一下吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
一天当中不同时间段的。但每次醒后齿痕很明显
林友宝医生
舌苔薄你舌淡红边有齿痕
林友宝医生
是有肝郁湿阻，脾肾两虚
林友宝医生
舌底静脉可以看一下吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
林友宝医生
舌底静脉曲张
林友宝医生
也有血瘀
林友宝医生
你原来的处方可以看一下吗？
患者
几年了。药方找不到了。最近两年都没治疗。但是不治疗症状一直存在
林友宝医生
嗯
林友宝医生
目前考虑是肝郁湿阻，脾肾两虚，伴有血瘀
林友宝医生
你可以中药再调理看看
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
一位中药师推荐的
林友宝医生
这个只是保健类的
患者
我刚网上搜了一下。血瘀说明气虚。推动血液运行能力下降或者不畅。说明了我身体虚
患者
林医生。我之前有过sy习惯。本人从不抽烟喝酒。几乎不熬夜。就是运动少。运动少不至于身体虚。可以肯定是sy造成的💔
林友宝医生
气虚可以导致血瘀，但是血瘀更多的是气滞导致的
患者
哦。还喝了红曲粉。倒入200ml 40 ℃水中。搅拌均匀后喝的
林友宝医生
哦
患者
我的情况还能恢复吗？肾虚很多年了。而且本人36周岁了
患者
是不是错过了最佳恢复时间
林友宝医生
你目前算青年
林友宝医生
一般是可以恢复的
患者
主要我看过一种说法。说先天之精是天生定量的。用多少就损失多少。无法补回。我之前sy伤的先天之精过多。所以觉得无法补回。有这种想法
林友宝医生
后天可以补先天的
患者
我的情况算严重吗？我是觉得对工作和生活有一定影响了。
林友宝医生
目前不算特别严重
林友宝医生
你思想负担比较重
林友宝医生
身体不是很严重
患者
关键是我看过我们当地中医。也吃过中药。效果不佳。主要是打击我的治疗信心
林友宝医生
你可以找其他中医师在调理一下
患者
可能是我治疗光补肾。没有先调理脾胃。我后来才知道要先健脾。否则脾不好。再多的药物也补不进去。还有什么健脾先调理肝。就是我开头问你的。
林友宝医生
一般是可以同时进行的
林友宝医生
这个几个症候并不冲突
患者
对了。你觉得我是肾阴虚。阳虚。还是气虚。还是阴阳两虚。没一个医生跟我说过
林友宝医生
只是肾气虚
林友宝医生
阴虚阳性都不是很厉害
患者
如果你是我的主治医生。你会让我吃什么药？
林友宝医生
柴胡桂枝干姜汤加减
林友宝医生
你最好还是去给医生在搭一下脉看看
患者
我记得之前医生把脉是脉细数。还有一个医生把脉脉弦细
林友宝医生
哦
林友宝医生
你都好几年前了
林友宝医生
会有变化的
患者
最主要一点。我多梦。天天做梦。吃过退黑素。安神补脑液。甚至吃过几天佑佐匹克隆片
林友宝医生
嗯
林友宝医生
多梦，一般跟肝，跟痰湿是有关系的
患者
好吧。不管怎么说打扰你一个小时了。谢谢林医生👍👍👍💝💝💝
林友宝医生
不客气
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