甲亢治疗两月,没有明显的效果,反而...

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张莉 内分泌与代谢科 主治医师
北京大学第一医院太原医院
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太原市
问题描述甲亢治疗两月,没有明显的效果,反而感觉不太舒服(女,31岁)6月29号,检查出甲亢甲状腺结节
分析及建议甲功复查结果发过来看看,最新复查的肝功发过来也看看,您的甲功比之前还是要好一些,建议赛治继续目前剂量,一分钟,把普萘洛尔吃上吧,心率确实偏快,但建议如果甲巯咪唑加量,也10mg一次,一天两次,也可以试着一天三次看看,但一个月以后一定复查,怕药量多,可以暂时不吃了,彩超暂时不用复查,还有心慌,药量还是得加起来,先把药量加起来吃上一个月,复查,还是考虑甲亢原因,建议甲功控制正常后复查心脏彩超,心率偏快,普萘洛尔也吃上把,给您开的升白细胞的药也吃上,您的中性粒细胞有偏低趋势了,如果是偶尔偏快可以暂时不吃,可以把维生素D吃上,赛治副作用,抵抗力差,容易感冒
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咨询时间: 2024-09-25
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甲亢治疗两月,没有明显的效果,反而感觉不太舒服(女,31岁)
6月29号,检查出甲亢和甲状腺结节
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张莉医生

您好,您现在主要是怎么不舒服么?

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张莉医生

目前吃的什么药?

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7月1号换了个医院看,做了个心脏彩超,

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吃赛治一天三次一次一颗,易善复一天三次一次两个颗,还有盐酸普奈洛尔一天三次一次一片,吃了一个月,,

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这期间一个星期复查一次血常规和肝功能

张莉医生

甲功复查结果发过来看看

张莉医生

最新复查的肝功发过来也看看

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7月23停了降心率的药,8月8号开始赛治每天两次每次一颗,易善复每天两次每次一粒,吃了半月,又换成赛治一天一次一颗,易善复一天一次一次一颗吃到现在

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这些是8月8号号治疗一个月的结果

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这些是9月23号的结果

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现在感觉偶尔心又开始慌了,流汗走有点多,怕累,从9月1号开是,感觉每天起来感觉脸和四肢浮肿,最近一个月,体重长了8公斤

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患者

是的下面这些是前天做的检查

张莉医生

您的甲功比之前还是要好一些

张莉医生

建议赛治继续目前剂量

张莉医生

您数数现在脉搏大概多少?

张莉医生

一分钟

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患者

昨天又换了个医院看,那个医生说,让我赛治恢复一天三次一次一颗,易善复不用吃,还开了个利可君

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患者

脉搏现在是80到110

张莉医生

还是偏快

张莉医生

把普萘洛尔吃上吧

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之前脉搏心率都恢复正常了,药量调低后就又感觉不舒服

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昨天看的那个医生说,我这个药量减的太快了,让我还是一天三次,一次一颗的吃一个月

张莉医生

嗯,心率确实偏快,但建议如果甲巯咪唑加量,也10mg一次,一天两次

张莉医生

也可以试着一天三次看看,但一个月以后一定复查,怕药量多

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那个易善复,护肝的药还要吃吗

张莉医生

可以暂时不吃了

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患者

我感觉这个月脖子比之前更粗了点,也不太舒服

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患者

这个是6月29号刚查出来甲亢的时候照的甲状腺B超,现在需要复查吗

张莉医生

彩超暂时不用复查

张莉医生

嗯,还有心慌,药量还是得加起来

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患者

肺动脉高压这个需要复查吗

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患者

脖子有一个星期了,刚觉有压迫感。之前没有这种感觉

张莉医生

先把药量加起来吃上一个月,复查

张莉医生

还是考虑甲亢原因

张莉医生

建议甲功控制正常后复查心脏彩超

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患者

那现在只要吃赛治就可以了吗

张莉医生

心率偏快,普萘洛尔也吃上把

张莉医生

给您开的升白细胞的药也吃上

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患者

我白细胞正常。利可君也要吃吗

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患者

心率就是偶尔偏快这个要怎么吃

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患者

这个是7月8号检查的缺乏维D现在还要吃维D吗

张莉医生

您的中性粒细胞有偏低趋势了

张莉医生

如果是偶尔偏快可以暂时不吃

张莉医生

可以把维生素D吃上

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中性粒细胞偏低会怎么样

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患者

维生素D可以吃哪种的,之前的吃完了,买不到

张莉医生

赛治副作用,抵抗力差,容易感冒

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