这两天感觉焦虑的挺严重的感觉精神一直放松不下来咋办

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谢逸群 神经内科 主治医师
中南大学湘雅二医院
好评 5.0
接诊量 2.9千
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百强医院
从业31年
服务态度好
专业有效
耐心细致
长沙市
问题描述:我的症状有新变化,我直接一次性问了啊。这两天感觉焦虑的挺严重的,感觉精神一直放松不下来,然后今天上午喝水的时候左右拿水杯感觉手有点抖了,下午虽然手不抖了,但是感觉还是有要抖的趋势。1、这是焦虑躯体化吗?还是什么别的问题?2、我该怎么办?要吃药吗?还是做做按摩什么的辅助治疗?吃药的话吃什么药?黛力新?
分析及建议: 1,这个还不算是躯体化,但是还是考虑属于焦虑导致的。不考虑其他疾病。2,综合前面描述的情况,1年时间了,仍然反复,经常出现放松不下,建议可以考虑服药。3,可以吃黛力新,但是只建议短期吃,每天吃1片,不超过1个月,逐渐减量停药。也可以吃其他抗焦虑药,例如,劳拉西泮,每次1片,间断性短期吃。4,如果停药后还是不能控制,就吃其他长程的抗焦虑抑郁,要连续吃大半年时间。1,按摩有一定的放松作用,但是效果不会特别明显和稳定。2,有可能几天就有效果。然后减量,就是吃半片,吃一些天再停药。3,问题不算大的,不会有啥严重后果。尤其是心理认知比较好的。
咨询时间: 2021-10-24
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患者

最近一年很焦虑,总怀疑自己会不会得什么病,最近看到了渐冻症的定义,所以来问问,看看自己有没有得那个病的危险。就是突然想到大概从15年前,做需要爆发力的运动的时候,比如说短跑起跑,立定跳远。短跑突然起跑腿上的肌肉会突然僵硬1-2秒,立定跳远起跳那一下也会有一个短暂的僵硬,还曾经因此立定跳远狗抢屎一样的摔到地上。然后反复循序渐进的做几次爆发,僵硬个两三次之后再起跑,就不会再有僵硬的现象了。做有氧运动,没有爆发性的运动就没事。然后就是天冷的时候会明显一点,天冷的时候使劲握拳,然后再松开也不能马上打开手,要过一两秒才能打开,然后反复攥拳几次就不会僵硬了,天热的时候会好很多。我想问问这是正常现象很多人都会这样,还是渐冻症前兆,还是缺钙什么的?(男,29岁)
对了,大概两个月前我的舌根比较僵硬,但是没有影响吞咽和说话,去医院拍了个脑CT,大夫说我脑袋很好,一点问题都没有,说应该是焦虑躯体化,给我开药我没吃,去中医院扎了10天针灸,然后舌头就好了
大概就是这个情况

谢逸群医生

你好!下班途中,晚些沟通

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患者

谢逸群医生

你好! 这些感觉15年前至今都存在吗? 是否有感到肌肉乏力?以至于有些动作完成不了呢?是否发现有某些部位肌肉萎缩呢?

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15年前至今一直都存在,

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患者

没有肌肉乏力,没有动作完成不了,暂时没有发现肌肉萎缩

谢逸群医生

好的。

以上为历史咨询记录
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患者

我的症状有新变化,我直接一次性问了啊。这两天感觉焦虑的挺严重的,感觉精神一直放松不下来,然后今天上午喝水的时候左右拿水杯感觉手有点抖了,下午虽然手不抖了,但是感觉还是有要抖的趋势。1、这是焦虑躯体化吗?还是什么别的问题?2、我该怎么办?要吃药吗?还是做做按摩什么的辅助治疗?吃药的话吃什么药?黛力新?

谢逸群医生

你好! 1,这个还不算是躯体化,但是还是考虑属于焦虑导致的。不考虑其他疾病。 2,综合前面描述的情况,1年时间了,仍然反复经常出现放松不下,建议可以考虑服药。 3,可以吃黛力新,但是只建议短期吃,每天吃1片,不超过1个月,逐渐减量停药。也可以吃其他抗焦虑药,例如,劳拉西泮,每次1片,间断性短期吃。不超过3个星期。 4,如果停药后还是不能控制,就吃其他长程的抗焦虑抑郁,要连续吃大半年时间。

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患者

1黛力新每天一片,如果吃几天就有效果了呢?减量怎么减?2我感觉我应该不用长程吃药,我只要挺过这两三个月就好了,因为这两个月正是压力最大的时候。3我这个问题大吗?会不会导致更严重的后果?如果有更严重的后果会是怎么样的?如果不会导致更严重的后果我不管它可不可以?

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患者

还有,按摩管不管用……

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患者

还有点头胀痛,一点点而已,不仔细感觉都感觉不到,不知道这个跟焦虑有没有关系

谢逸群医生

1,按摩有一定的放松作用,但是效果不会特别明显和稳定。 2,有可能几天就有效果。然后减量就是吃半片,吃一些天再停药。 3,问题不算大的,不会有啥严重后果。尤其是心理认知比较好的。 4,不管它也是可以的,心理够强大的话完全可以不管它。 5,有点头痛,这个和焦虑当然有关系。不要去理会它,没关系的。

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患者

1那我就先不管了,手抖就手抖吧,只要以后不会一直这样就行,如果更严重的话我再吃药,这样可以吧?2,那个药有什么副作用吗?或者如果停得太急了会有什么不良反应吗?

谢逸群医生

1,可以的。 2,一般性的副作用还是有的,但是都比较轻微。最主要的不好的地方就是吃久了有依赖,停药困难。一般就建议短期用一点。

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谢逸群 神经内科 主治医师
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