双下肢脚底前掌麻走路无力且慢是否是癌

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张远超 介入与放疗中心 主治医师
济南市济阳区人民医院
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满意榜第3
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济南市
问题描述:请张医生看看我的腰椎核磁共振,是否是?十月份发现左脚跛行,当时忙,以为是劳累就没管,十一月份加重,现在双下肢脚底前掌麻,走路无力且慢,左脚更严重些,上周拍了磁共振,骨科医生看了说不是肿瘤,但心下忐忑,想请您再看看,谢谢(男,50岁)
分析及建议: 图片看的不是很清楚,腰椎没有发现骨质破坏的情况,可以排除腰椎的恶性肿瘤,因为,如果是恶性肿瘤,往往会发现骨质破坏,输尿管上段之上,有积水的情况,可以再做个泌尿系统的彩超看看,具体是什么原因,关于下肢无力,麻木的情况,可能与腰椎局部增生,炎症有关系,,可以排除恶性肿瘤的问题,腔隙性脑梗,往往症状不严重,如果严重的脑梗,也是会引起下肢活动障碍的,可以先用点脱水,营养神经的药物,治疗观察看看,脱水药,一般是输液。既然没有住院,就先吃药看看再说吧,目前活动障碍,挺严重的吗,能住院治疗吗,关于肾,先做个彩超看看再说吧,不是癌症,放心吧。
咨询时间: 2021-12-24
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患者

请张医生看看我的腰椎核磁共振,是否是癌?十月份发现左脚跛行,当时忙,以为是劳累就没管,十一月份加重,现在双下肢脚底前掌麻,走路无力且慢,左脚更严重些,上周拍了磁共振,骨科医生看了说不是肿瘤,但心下忐忑,想请您再看看,谢谢(男,50岁)
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张远超医生

您好!非常感谢您的信任与支持!

张远超医生

您发的报告是脑部CT,有腰椎的磁共振报告吗?图片看的不是很清楚

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患者

项目:磁共振平扫(腰椎) 时间:2021-12-16 影像描述 腰1椎体可见片状T1WI、T2WI低信号影,边界不清,边缘呈T1WI略低T2WI略高信号,T2WI压脂边缘呈高信号。胸12椎体可见小片T1WI等、略高T2WI高信号影,T2WI压脂呈高信号。腰4椎体前上缘也见小片T2WI压脂略高信号影。腰椎各椎间隙未见明显变窄。腰椎各椎间盘于T2WI信号未见明显减低,未见明显突出现象。圆锥及马尾神经未见明显异常。腰椎周围软组织未见明显异常。 扫描野所见左侧肾盂、肾盏、输尿管上段中度扩张积水。 诊断意见 1.腰1椎体异常改变,考虑椎体局部增生硬化或纤维化伴周围炎性水肿可能,其它待排,请结合临床。 2.胸12椎体小片异常信号灶,考虑椎体血管瘤可能。 3.腰4椎体前上缘椎缘炎。 4.扫描野所见左侧肾盂、肾盏、输尿管上段中度扩张积水,建议进一步检查。

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患者

截图发不了,

张远超医生

腰椎没有发现骨质破坏的情况,可以排除腰椎的恶性肿瘤! 因为,如果是恶性肿瘤,往往会发现骨质破坏

张远超医生

输尿管上段之上,有积水的情况,可以再做个泌尿系统的彩超看看,具体是什么原因

张远超医生

关于下肢无力,麻木的情况,可能与腰椎局部增生,炎症有关系,,可以排除恶性肿瘤的问题

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患者

张大夫,非常非常感谢您

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患者

像我下肢的这种情况,有没有可能是脑梗导致的?

张远超医生

腔隙性脑梗,往往症状不严重

张远超医生

如果严重的脑梗,也是会引起下肢活动障碍的

张远超医生

可以先用点脱水,营养神经的药物,治疗观察看看

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患者

请问脱水的药物是什么?我现在有吃甲钴胺和塞来昔布,还需要吃什么吗?谢谢

张远超医生

脱水药,一般是输液。既然没有住院,就先吃药看看再说吧

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患者

一般要吃多长时间?

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患者

现在好像没什么变化

张远超医生

至少半个月

张远超医生

目前活动障碍,挺严重的吗

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患者

挺严重的,越走越累,走不快,脚底前部发麻

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患者

左脚还严重些

张远超医生

能住院治疗吗

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患者

能的,住院要住哪个科?

张远超医生

住骨科吧,他们更专业一些

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患者

好的,谢谢

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患者

我的肾问题可能也要住院

张远超医生

不客气,很希望能够帮到您

张远超医生

关于肾,先做个彩超看看再说吧

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患者

腰椎那不是肿瘤吧?

张远超医生

不是癌症,放心吧

张远超医生

没有生命危险

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患者

谢谢您

张远超医生

不客气哈

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张远超 介入与放疗中心 主治医师
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