额头往下鼻子往上很重风越吹越重怎么回事
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患者
额头往下，鼻子往上还有眼睛周围感觉很重，很沉也头痛，风越吹越重，好难受。（男，31岁）
徐广会医生
你好，这种情况有多长时间了？
徐广会医生
双侧眼眶周围都有不适感吗？头痛是哪种痛？隐痛，胀痛？
患者
没几天，我感觉每年天气一变凉就这样，头痛是隐痛，这种症状从早晨起床开始，到下午傍晚消失，晚上睡觉时啥事也没了
徐广会医生
头痛是什么部位？前额部还是两侧太阳穴还是整个头部？
患者
前额头痛
徐广会医生
头痛期间有没有鼻塞，流鼻涕或者频繁打喷嚏的情况
患者
没有
徐广会医生
平时睡眠怎么样？
徐广会医生
有睡眠打鼾，或者呼吸暂停吗？
徐广会医生
有没有白天倦怠，思睡的情况
患者
反正鼻子不利索，呼吸时鼻子和嘴一块呼吸，白天发困
患者
睡眠可以
徐广会医生
体重多少，身高
患者
体重170斤，身高176厘米
徐广会医生
打鼾呢？有没有睡眠过程中出现几秒或者十几秒的呼吸暂停
患者
这个我不知道，睡觉我媳妇说打呼噜
徐广会医生
父母有没有头痛的情况
患者
没有
徐广会医生
白天发困的时候多不多？
患者
不多，就中午那一会吧，
徐广会医生
劳累，熬夜，长时间开车坐车，在相对密闭的空间呆久了会不会诱发头痛或者头痛加重
患者
好像会吧
患者
到底怎么了？
患者
是不是不好治呀！
徐广会医生
好的，情况我了解了
徐广会医生
目前考虑睡眠相关性头痛
徐广会医生
主要考虑由于肥胖，睡眠打鼾完成夜间睡眠缺氧
患者
这该怎么办呀！
徐广会医生
建议，第一，完善睡眠呼吸监测，明确有无明确阻塞性睡眠呼吸暂停综合症
徐广会医生
第二，耳鼻喉科就诊，完善鼻窦，鼻咽部CT或者纤维喉镜检查搜索鼻腔，咽喉部有无异物或者鼻腔狭窄，有无手术治疗指证
徐广会医生
第三，增加体育运动，减肥
徐广会医生
如果有明确的阻塞性睡眠呼吸暂停综合症，耳鼻喉科没有手术指征，减肥后仍有明显打鼾甚至呼吸暂停，必要时需要佩戴无创呼吸机改善睡眠时缺氧
患者
做过鼻咽部CT，说是有点额窦炎
徐广会医生
非急性鼻窦炎不会引起打鼾，头痛的。需要内窥镜看一下鼻腔以及纤维喉镜观察鼻咽部
患者
也不是一直头痛，就是感觉额头很重鼻子胀的感觉
徐广会医生
一部分人即使鼻腔，鼻咽部正常，由于睡眠时舌根后坠也是可以导致打鼾和呼吸暂停，所以需要耳鼻喉科完善检查明确有无上呼吸道的狭窄
患者
哦，知道了
徐广会医生
如果觉得症状不严重，首要任务是减重，戒烟
徐广会医生
增加运动
患者
我不抽烟，问什么一到天气变凉的时候爱这样呢
徐广会医生
温度变化容易导致鼻腔或者咽喉部黏膜充血或者水肿，加重上呼吸道狭窄
患者
有药物治疗的方法吗？
徐广会医生
药物只能对症缓解头痛，不治根
徐广会医生
可以选择全天麻胶囊对症，副作用也比较小
患者
哦，谢谢跪拜
徐广会医生
不客气，有问题随时可以再联系我😊
患者
最近吧也正在减肥
徐广会医生
可以，减肥后观察头痛变化
患者
头昏昏沉沉的，感觉头部不清楚，
徐广会医生
一样的，睡眠缺氧导致的主要症状就是倦怠，头昏，头痛，思睡，乏力等
患者
是的，就吃全天麻胶囊可以吗，
徐广会医生
全天麻只是可以改善头痛症状
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