我的B超结果,麻烦看看
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患者
我的B超结果，麻烦看看（女，24岁）
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黄楠楠医生
您好，您的孕囊偏小，孕囊着床位置偏低，在宫腔中下段，胚胎发育不好很可能不完全子宫纵膈导致
患者
保不了吗？
黄楠楠医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
黄楠楠医生
几率不大，保了后期也容易早产，胎位异常。
黄楠楠医生
如果实在想保，就十天后复查超声，还是没有胎心就是胚胎停育了。
患者
能上蛋白或者肝素之类吗
黄楠楠医生
没有必要，您是子宫结构发育异常导致，用肝素蛋白没有作用的
患者
就是要流了？
黄楠楠医生
您的月经周期错后，按45天来一次，现在怀孕五周多，彩超算正常，也不能说现在就流产了，但您hcg翻倍不好，彩超提示有不完全纵膈，流产的几率大，不流产后期早产，胎位异常的风险也高。
患者
B超写位置正常？
黄楠楠医生
中下段位置有点儿偏低
黄楠楠医生
主要您有子宫不完全纵膈，孕囊着床位置会受影响。
黄楠楠医生
但也不一定不能保住，您想要就10天后复查超声，有胎心就正常，后期您一定注意，按时产检，因为早产和胎位异常的风险比别人高。
黄楠楠医生
我们这也有子宫纵膈到足月的，有的早产，有的臀位
患者
现在B超显示正常
患者
血流信号丰富，怕吗
黄楠楠医生
这个没什么问题，不必担心。
患者
血流信号不怕吗？
患者
是不是很容易就出血？
黄楠楠医生
怀孕了孕囊周边有血流是正常的。
黄楠楠医生
不是的
患者
我这种情况，是不是要绝对卧床休息？因为我目前还有工作
黄楠楠医生
不需要绝对卧床休息。
患者
可以工作？我孕酮剩9了
黄楠楠医生
现在先兆流产也不主张绝对卧床休息，除非出血多肚子疼的
患者
可以上班吗？
黄楠楠医生
可以，但不能累着，如果您的工作比较轻松。
黄楠楠医生
不适合长时间溜达。
患者
我的工作是办公室的，不用走来走去，一天基本都坐着
黄楠楠医生
那可以上班的，但也要注意上班途中注意安全。
患者
我什么都不需要保胎吗？就吃孕酮可以了？
黄楠楠医生
可以，注意休息，避免性生活。
黄楠楠医生
记得复查超声
患者
打促绒也不行？
黄楠楠医生
个人认为没有必要，顺其自然，优胜略汰。
患者
那是提示孕囊长在纵隔上吗？医生给我开了孕康口服液，十天后复查彩超
患者
彩超是阴道B超吗
黄楠楠医生
黄楠楠医生
患者
听清楚了，谢谢
黄楠楠医生
不客气
患者
那个丰富血流信号，是不是怕流产？
黄楠楠医生
这种信号属于胎囊的营养供给基本上是正常的，没有孕囊旁液性暗区之类的您不要担心。
患者
就是有血流信号才给她供上营养是吗？
黄楠楠医生
是的
患者
好的，明白了。我就安心等两天测个血值，然后再超一个
黄楠楠医生
嗯嗯
患者
这个胎是不是百分之八十不好的了？
黄楠楠医生
也不是的
黄楠楠医生
您如果决定要就复查着看好吧
患者
我肯定想要的，但是今天两个大夫都跟我说，不乐观，估计稽留流产
黄楠楠医生
您十天后复查超声咱们再看好吧
患者
嗯，好。我后天去复查血值，到时候再交流
黄楠楠医生
好的，怎么也得看十天后的彩超，您这几天不要太忐忑，放松心情。
患者
我这样的血值会不会有孕反？这两天我都开始吐了
黄楠楠医生
会有的，有的人hcg2000多就有轻微的早孕反应
患者
之前一直没有，这两天开始
黄楠楠医生
人和人反应不一样，有的人整个孕期都没有反应，即使hcg很高了
患者
是不是开始吐，HCG就开始涨的
黄楠楠医生
也不全是，hcg在孕早期的时候是隔天翻倍上升的，到10周左右到达高峰，这期间早孕反应逐渐加重，随后12周以后逐渐减轻。如果孕早期早孕反应突然消失可能提示胚胎发育异常或胎停育。hcg持续在一个水平不上升早孕反应也不消失的。
患者
胎停后HCG是不是不会再涨？
黄楠楠医生
是的，会慢慢下降
患者
那我还是会慢慢上涨呢？
黄楠楠医生
那早孕反应就会一直有
患者
好的，感谢您那么耐心又不厌其烦，真的感谢你
黄楠楠医生
不客气的，我应该做的，我能用学到的知识帮助到您我也很开心。
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