脑梗输液用什么药?

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徐广会 神经内科 主治医师
成都市第三人民医院
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问题描述脑梗输液用什么药,长春西玎,奥扎格雷钠氯化钠血塞通(女,53岁)
分析及建议: 您好,脑梗死输液可以选择依达拉奉血栓通
咨询时间: 2018-04-05
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脑梗输液用什么药,长春西玎,奥扎格雷钠氯化钠,血塞通(女,53岁)

徐广会医生

您好,脑梗死输液可以选择依达拉奉和血栓通

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患者

我母亲刚发现是多发性脑梗,就是头晕,没其他症状,现在在医院输液已经有7天了,效果不太明显,医院给用的药是,长春西丁,奥扎格雷钠氯化钠,血塞通,这三样,

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患者

这三样,行吗

徐广会医生

只是单纯的头晕?

徐广会医生

有没有口角歪斜,手脚麻木无力

徐广会医生

或者口齿不清

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患者

没有,就是单纯的头晕,她有高血压

徐广会医生

是CT或者磁共振发现的脑梗,还是多发腔隙性脑梗死

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患者

做核磁发现的,多发性脑梗

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患者

对,是磁共振做出来多发性脑梗

徐广会医生

那就个头晕没有关系

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患者

那是什么医生

徐广会医生

头晕是怎么晕?天旋地转还是头重脚轻或者头部昏沉感

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患者

一活动,就晕一下,头重脚轻的感觉

徐广会医生

有没有躺着起来的时候或者躺下去,或者躺着翻身的时候头晕发作

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患者

这样不晕,就是干活时候,动一下就晕一下

徐广会医生

可以让你们的管床医生做一下dix-hallpike试验,看看能否诱发出头晕来

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患者

嗯嗯好的,我刚才说的那几个药,一直输液行吗

徐广会医生

输液没什么错,可以用的

徐广会医生

但是目前我考虑可能是良性发作性位置性眩晕,如果我刚说的试验能诱发出眩晕来,可以手法复位

徐广会医生

另外,五十多岁出现多发腔隙性脑梗死,确实有些早,要控制好血压,搜索有没有血糖,血脂的问题

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患者

嗯嗯,就是不知道,几天能见效,得输几天,明天让我母亲查查

徐广会医生

没有禁忌症的情况下,可以加用阿司匹林肠溶片和立普妥

徐广会医生

如果是良性发作性位置性眩晕,通过手法复位头晕,2-3天基本就能头晕缓解

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患者

就是血压高

徐广会医生

所以多发腔隙性脑梗死和高血压有很大的关系,更应该严格控制血压

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患者

那血压,应该吃点什么药

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患者

血压,

徐广会医生

血压有多高

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患者

以前吃的,非洛地平缓释片,缬沙坦胶囊,这两个好,应该喝那个

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患者

血压,不稳定,一天高,一天低

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患者

高的时候180 100 低的时候140 90

徐广会医生

络活喜加缬沙坦

徐广会医生

两种都是一天一片,络活喜起效比较慢,但是降压很稳定,服用后每天监测血压

徐广会医生

一定要规律吃药

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患者

您给推荐这个就行吧,对于我母亲,还有别的吗

徐广会医生

奥扎格雷钠停了吧,加上口服阿司匹林肠溶片,每晚一片,立普妥每晚一片,长期服用,把颈动脉超声做了,检查一下颈动脉斑块的情况,另外就是查血脂,血糖,要通过糖耐量试验查血糖

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患者

嗯嗯好的谢谢您,降压药,您推荐的有副作用吗

徐广会医生

现在的降压药副作用都很小,不用担心

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患者

非洛地平缓释片 ,这个药有副作用吗,晚上吃完,第二天太阳穴跳的,有点疼

徐广会医生

这个药和络活喜是一类的,但是络活喜更强,更稳定一些,这类药不会造成头痛的

徐广会医生

可能是血压没有控制好有关系

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患者

嗯嗯好的 太谢谢您了

徐广会医生

不客气😊

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患者

降压药,和阿司匹林,立普妥,能一起吃吗,还是怎么吃

徐广会医生

不好意思,刚才系统故障,消息发不出去,请见谅

徐广会医生

需要一起吃

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患者

好的好的,收到了,明天买您说的这个降压药,看看什么状况,再和您联系

徐广会医生

好的,前几天血压可能会降不下去,过三四天络活喜起效了就会好一些,找本子把血压记下来,每天至少早晚各一次

徐广会医生

平卧或者坐立休息20分钟才能测准确

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患者

这个降压药,就常年不能停了吧

徐广会医生

必须长期服用,并且监测血压

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