右侧颈内动脉床突段动脉瘤怎么治疗
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患者
医生您好!病人女，59岁，2014年查出右侧颈内动脉床突段动脉瘤。后2015，2016又经两次复查，均明确确诊，大小没太大变化，4*3.6mm左右。各个医院对后续治疗说法不完全相同，现想咨询您几个问题： 1.其破裂的可能性大概多大，破裂的后果怎样？ 2.是否有保守治疗方案使其缩小或降低破裂几率？ 3.若必须手术，手术风险大吗？预后怎样呢 4.由于病人是破产企业退休职工，条件不好，只有职工医保，采用开颅和介入大概自费差距多少？两种方法效果、风险有何优劣。 十分感谢！ 另外，病人血糖血脂基本正常，高血压，每天一粒厄贝沙坦控制正常（女，58岁）
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郭连勋医生
这种情况虽然动脉瘤不大，但不手术有破裂出血的危险，几率无法估计，如果破裂出血多的话，可以有生命危险，保守治疗没有效果。现在医疗条件比较好，手术危险不大，开颅手术创伤大，费用一般需要三到四万元左右，介入手术创伤小，风险比开颅手术也小一些，费用一般需要五万元左右，但自己负担的相对多一些。两种手术自费差距大约在一万元左右。
患者
谢谢您的及时回复，如果暂时不手术，平时需注意什么呢?破裂前会有什么征兆吗？重庆西南医院介入手术贵得多，医生说得十二万且自费都需八万左右，能到您那做吗？医保外地能用吗
郭连勋医生
如果到外地医保，需要医保处转诊，但转诊是很困难的。
郭连勋医生
破裂前一般没有什么预兆，生活规律避免劳累及情绪过分波动，维持血压的稳定，平时注意低盐低脂低胆固醇饮食。
郭连勋医生
谢谢你的心意，你太客气了。
患者
那可否推荐一下重庆这边做这个性价比较高的医院呢
郭连勋医生
我对重庆那的医院不是很熟悉，价格的差别主要是介入器材的差别，可以到重庆医科大学附属医院咨询一下。
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