医生周末好，我42岁，月经一直很正...

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沈晓燕妇科主治医师

北京大学人民医院

好评 5.0

接诊量 1.9万

同行认可 100

百强医院

科室全国第8

可开处方

从业22年

服务态度好

专业有效

耐心细致

北京市

问题描述：医生周末好，我42岁，月经一直很正常，周期28天，性生活很少。最近这一年白带量增多。最近几月没有性生活，排卵期开始白带多且有点血。今天是距离上次月经21天，血量增多，小腹酸痛，像是来月经了。（女，41岁）

分析及建议：录音回复

咨询时间: 2024-10-19

患者

医生周末好，我42岁，月经一直很正常，周期28天，性生活很少。最近这一年白带量增多。最近几月没有性生活，排卵期开始白带多且有点血。今天是距离上次月经21天，血量增多，小腹酸痛，像是来月经了。（女，41岁）

沈晓燕医生

你好，正常来月经是因为排卵后产生大剂量雌孕激素长内膜，到一定水平激素水平下降，内膜长到一定厚度需要剥脱出血，形成月经，怀孕了，孕激素持续高，内膜不能剥脱出血，要滋养胎儿，所以不来月经。没有排卵严格意义上不算月经。请问你月经多少天来一次？一次来几天？量呢？多久换一次卫生巾？有痛经吗？平时身体健康吗？有什么不舒服吗？有肥胖多毛容易长青春痘吗？毛发多吗？有唇毛吗？头发汗毛多吗？外阴的毛长到肚皮上了吗？乳晕上有毛吗

沈晓燕医生

请问白带多吗？有异味吗？颜色？做过阴道分泌物检查吗？没有做建议做个，明确是哪种阴道炎和外阴炎，对症用药，一般有异味的灰白色稀薄的是细菌性阴道病，痒的厉害，豆腐渣样白带的是霉菌性阴道炎，可以用点外洗的药加上阴道上的克霉唑栓，前提是明确诊断为霉菌性阴道炎。.年轻人性生活活跃的，性生活刺激后有尿路刺激症状，也容易有尿道感染，你可以做个尿常规看看，必要时吃点尿路感染的药，性生活后排尿有好处，可预防尿路感染。.注意事项是注意卫生，性生活前后男女都要洗干净，月经期避免同房。.阴道本身有各种细菌，乳杆菌是益生菌，如果乳杆菌被破坏，其他细菌大量繁殖，那么就容易阴道炎，白细胞就增多

沈晓燕医生

月经不调，月经受很多因素影响，有时候情绪，压力，环境改变，过分控制体重等都会引起月经异常。子宫附件异常，还的时候甲状腺功能异常也会影响，还有性激素水平异常，都可能引起哦。你可以去医院做个妇科B超看看子宫内膜情况，看下子宫附件有问题吗？建议下次月经第3天查个性激素六项，必要时甲状腺功能检查也可以做个。