今早头晕还有头疼有点心慌咋办

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汤占斌 神经内科 主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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哈尔滨市
问题描述:今早头晕,还有头疼,有点心慌,去医院做个颈动脉彩超,9月份体检时低密度脂蛋白3.25,尿酸425,最近血压不高,68-110左右,每天半片坎地氢噻,去年8月份头疼,血压90-125左右,大夫开的药,一直吃半片(女,51岁)
分析及建议: 这种情况多长时间了?
咨询时间: 2023-11-13
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今早头晕,还有头疼,有点心慌,去医院做个颈动脉彩超,9月份体检时低密度脂蛋白3.25,尿酸425,最近血压不高,68-110左右,每天半片坎地氢噻,去年8月份头疼,血压90-125左右,大夫开的药,一直吃半片(女,51岁)
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汤占斌医生

这种情况多长时间了?

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患者

10天左右,今早严重一些

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患者

这半个月血压一直66-110左右吧

汤占斌医生

天旋地转还是昏昏沉沉的晕

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患者

中午午睡后好一些,下午头又不舒服,胀胀的感觉

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患者

昏沉,想睡觉,入睡多梦,早上3.4点就醒了

汤占斌医生

之前有熬夜拉肚子感冒发烧受凉饮酒么

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没有,以前坐车不晕车,最近看手机晕车,心烦,听别人大声说话都烦,胆固醇和甘油三酯血糖都不高,6月份做过头部核磁和ct都没事

汤占斌医生

那可能是睡不好导致的头晕头痛

汤占斌医生

建议口服右佐匹克隆1片睡前一次

汤占斌医生

把睡眠调整好

汤占斌医生

看看咋样

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患者

嗯,总半夜醒,有时看手机就睡不着了, 您看我的报告严重不,还要做别的检查吗,低密度脂蛋白这个指标咋样,今天早上心慌都想叫120了,上午去医院没事了,下午又难受,哎,会不会是脑供血不足或者更年期呢

汤占斌医生

低密度确实有点高

汤占斌医生

月经啥时候没的

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患者

还有,现在是经期,我最近在调整饮食,看看那个指标能不能下去,会不会有脑梗或者心梗啊😭

汤占斌医生

暂时看不会

汤占斌医生

看着还是和睡不好觉有关系

汤占斌医生

调整饮食主要得锻炼

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患者

另外这个血压还用吃降压药吗,怎么锻炼啊,最近膝关节走路不疼,上下楼梯不舒服,不太敢锻炼了

汤占斌医生

走路就行

汤占斌医生

或者做哑铃

汤占斌医生

这个血压可以先不用吃

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患者

好的,以前低压高头疼,现在血压不高头也疼😣

汤占斌医生

睡不好会有头痛

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患者

嗯嗯,入睡快就是多梦,醒的早

汤占斌医生

建议还是吃几天右佐匹克隆吧

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患者

中午午睡了,下午坐车也睡着了,还是头疼

汤占斌医生

晚上睡得少的事

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患者

好的好的,吃几天呢,有没有副作用啊,心慌和睡眠也有关系吗,昨晚 10点睡到早晨4点,有事起床了

汤占斌医生

这个吃14天

汤占斌医生

副作用不大

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患者

我一直吃国外的氨糖,q10,钙片,鱼油啥的,感觉效果不明显,一直不舒服,不是这难受就是那难受的,怎么办呢

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患者

大夫,我这种睡眠也算失眠吗,低密度脂蛋白不吃药可不可以,怕有副作用,另外金纳多用不用吃点

汤占斌医生

平时焦虑么

汤占斌医生

可以不吃

汤占斌医生

金纳多没啥必要

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患者

也不算焦虑吧,就是这疼那疼就想的多,怕得病

汤占斌医生

先好好睡觉看了

汤占斌医生

暂时看其他问题不大

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患者

我现在耳朵上方特别疼

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患者

那降脂药先不用吃呗

汤占斌医生

一下一下的抽痛么

汤占斌医生

一直还是偶尔

汤占斌医生

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患者

今天一直胀痛,按摩下舒服点

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患者

是睡眠还是脑供血不足呢,头顶百会穴按压也疼

汤占斌医生

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患者

那血压药先不吃呗,天天监测下呗

汤占斌医生

是的

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患者

大夫,我再问下,报告上写的脑动脉弹性减低严重不啊

汤占斌医生

这个不是很严重的

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患者

我看网上写的可吓人了,😁

汤占斌医生

年纪大都有点

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患者

😭没觉得50岁老了,但是都不达标了,今天午睡后特别好,下午回家坐车头疼又眯一会,头就不疼了,昨晚9点半睡到早晨5点半,半夜醒一下也没看手机,这样白天还困呢😭

汤占斌医生

汤占斌医生

多睡觉吧

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患者

这也太能睡了吧,正常吗

汤占斌医生

这倒无所谓

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汤占斌 神经内科 主任医师
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