小腿内侧酸小腿肌肉酸到大腿怎么回事
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患者
一年前小腿内侧酸，然后保暖后就好了，阳过之后小腿肌肉酸到大腿，我怕是关节炎就去检查，结果抗nxp2抗体阳性（女，34岁）
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吕秀影医生
你好，有查肌酶吗？身上有没有长皮疹？
患者
不愿意
患者
没有长皮疹
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
小腿肌肉酸痛
吕秀影医生
患者
去年皮肤痒都挠破了，伤口愈合慢
吕秀影医生
最近有出现声音嘶哑，吞咽困难这些症状吗
患者
没有，但是每天有好多痰液，估计有半年了不咳嗽就是痰多
吕秀影医生
痰是什么颜色？黄的白的？早上起来有还是一整天有
患者
肺部CT也做了，喉镜也做了，就是结节
吕秀影医生
咽喉部结节吗？
患者
黄痰白痰都有
患者
肺部结节
吕秀影医生
哦，如果有黄痰，时间又这么久了，可以吃几天抗生素
患者
晚上第一口痰是很脏的白天痰都是白色
吕秀影医生
另外就是肌肉酸痛的问题，目前是诊断不上皮肌炎的，但是你有抗体，又有肌肉酸痛，最好还是把肌电图和活检做一下，明确一下
患者
抗生素吃了不管用
吕秀影医生
吃过什么抗生素？吃了多久
患者
不太记得了，就是肺气肿支气管炎化痰的药
患者
肌电图活检做了才能确认吗
吕秀影医生
是的
吕秀影医生
你有症状，抗体又有一个，需要进一步排查
吕秀影医生
如果肌电图活检都没事，肌酶又正常，也没有皮疹，那就诊断不了这个病，可以先随访观察，对症处理
患者
如果是，这个病是不是不好治啊
吕秀影医生
皮肌炎是慢性病，需要长期口服药物治疗的
患者
长期服药会转阴吗
患者
我的这些检查单能排查是遗传的还是感染的吗
患者
哪项检查能查出来是什么引起的吗
吕秀影医生
你这些检查不能回答你的这些问题。这些结果只能提示你目前有可能有这个病
吕秀影医生
也不会转阴
患者
好的
患者
做肌电图活检结果要多长时间
吕秀影医生
肌电图结果很快的
吕秀影医生
一半当天就出来
患者
是肌肉酸痛的时候做好吗
吕秀影医生
对
吕秀影医生
你平常偶尔酸还是经常
患者
如果受凉了就酸
患者
保暖之后就好了，阳了之后酸的症状明显多了，还会胀痛
吕秀影医生
那你最好有症状的时候去查
吕秀影医生
检出率会高一点
患者
我想痰液多是不是和这个有关系
吕秀影医生
有可能，皮肌炎会累计呼吸道和吞咽肌
患者
怕冷能受热
吕秀影医生
你现在还这么年轻，一定要好好查清楚
患者
我们这边医生查了这些说是多肌炎
患者
所以没让我做肌电图了
吕秀影医生
这些是不够诊断肌炎的
患者
我有时候有声音嘶哑的情况就是喉咙有痰的时候
吕秀影医生
对呀，所以我刚刚问你有没有声音嘶哑，吞咽困难
吕秀影医生
或者喝水呛咳
患者
喝水呛咳没有
患者
吞咽困难也没有，我胃口都挺好的
吕秀影医生
嗯，还是进一步查一下，放心
患者
会不会年轻的时候爱漂亮冻的
患者
我妈有类风湿关节炎，也是55岁才出现症状的，我感觉我这个比她那个还严重尼
吕秀影医生
受凉这个关系不大
患者
遗传的
吕秀影医生
遗传只是其中一小部分原因
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