右肺上叶切除手术浸润性肺腺癌怎么治疗
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患者
曲医生你好，打扰了，昨天有咨询过你，我父亲2022年11月有做过右肺上叶切除手术，T3n1mo期，浸润性肺腺癌，术前化疗4次，术后化疗两次，现在就是在家吃吡咯替尼，每三个月定期复查，上月复查了ct和b超和其他都是正常的，前几天手指有点没力，今天有重新去做了颅核磁共振，这是颅核磁共振报告，帮我解读下，谢谢。（男，56岁）
图片因隐私问题无法显示
曲卓慧医生
久等了。今天做的是增强核磁吗？
曲卓慧医生
这个结果和之前那个差别有点大。
曲卓慧医生
现在的结果提示是合并颅内转移了。
患者
是更严重吗？
曲卓慧医生
嗯。
患者
是的，增强核磁
曲卓慧医生
之前做过颅脑放疗吗？
曲卓慧医生
增强核磁更准确
患者
没有，医生有说，晚上开始做
曲卓慧医生
嗯，做吧
患者
这个是什么瘤？
曲卓慧医生
脑转移瘤
曲卓慧医生
肺癌转移的
患者
目前报告上看这个瘤这个程度是多少？很严重吗？
患者
能通过治疗和化疗把这个瘤弄没掉吗？
患者
有可能放疗加上治疗有希望这个瘤消掉吗？
患者
目前脑是只有一个瘤吗？
患者
今天也做了个胸部和腹部的ct，磨玻璃结节是0.8，上次检测是0.7好像有点变大，还有外基底近胸膜处结节0.7*0.5，上次是0.4这次好像也大了，还有所摄入甲状腺改变，希望医生帮我解答下，还有上面的问题也帮我解答下，谢谢了，谢谢了，辛苦了。
患者
图片因隐私问题无法显示
曲卓慧医生
让您久等了。目前看颅脑增强核磁显示只有一个转移灶，病灶不算大。放疗是一个很有效的办法。
曲卓慧医生
下面这个CT报告看，左肺上叶前段那个磨玻璃结节，和上次只相差1mm，基本上就是没变化。
曲卓慧医生
外基底段近胸膜下结节，考虑是慢性炎症，不是肿瘤，所以不用太紧张。
曲卓慧医生
甲状腺改变，从CT看左侧叶有一个结节，不到1cm。想了解结节的性质，需要进一步做甲状腺超声检查，看TI-RADS分级，如果是3级以下，基本就是良性的。
患者
再想问下，甲状腺改变这个，目前像是肿瘤转过来的吗？
患者
或者这个甲状腺改变和瘤有关系吗？
曲卓慧医生
甲状腺结节和肺癌关系不大，目前也不能确定就是恶性的。
患者
好的，谢谢。
患者
目前看应该是只转移到脑，胸部和腹部一下应该没转移，是吗？
患者
目前看应该是只转移到脑，胸部和腹部以下应该没转移，是吗？
曲卓慧医生
对
患者
好的，谢谢，谢谢，辛苦了
曲卓慧医生
不客气
患者
你好，住院时有开了尿液检查，不过迟迟没做，今天才做，能再帮我看下报告？有大问题吗？报告里有个，隐血（红细胞）微量，想问下这个有大问题吗？谢谢了。
患者
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曲卓慧医生
你好。我看了，这个问题不大。下面写的红细胞数以及高倍视野所见都在正常范围。暂时不需要特殊处置。在住院中，可以过几天再复查一次。
患者
好的，谢谢哈。
曲卓慧医生
不客气
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