糖尿病7年了最近血糖控制不好咋办

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张高明 内分泌与代谢科 副主任医师
黄河水利委员会黄河中心医院
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问题描述:糖尿病7年了,最近血糖控制不好,这是这两天测的,从昨天开始早晚各1片0.25的二甲双胍片,中午0.5的诺和龙。(女,38岁)
分析及建议: 格列齐特缓释片降糖效果比较强。诺和龙主要是控制餐后血糖的,对当餐餐后血糖有降糖效果,对控血糖基本没有影响。对空腹血糖影响不大,格列齐特缓释片,每天30mg;二甲双胍缓释片,早晚各1.0,二甲双胍缓释片增加剂量,联合格列齐特缓释片。如果这样联合血糖仍然不达标,可以增加格列齐特缓释片的剂量。第二天就可以起效。有降低体重的作用。血糖控制达标,才会减少并发症的发生。各0.5也可以,先看看效果怎么样吧。如果空腹血糖降到正常水平,餐后血糖仍然偏高,可以加用伏格列波糖胶囊。伏格列波糖胶囊主要用于控制餐后血糖。诺和龙主要控制一餐后的血糖。
咨询时间: 2019-08-29
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糖尿病7年了,最近血糖控制不好,这是这两天测的,从昨天开始早晚各1片0.25的二甲双胍片,中午0.5的诺和龙。(女,38岁)
分别是空腹和早,中,晚餐后2小时的值。
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张高明医生

请问您平时血糖水平怎么样?

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患者

换药前是早上一片格列齐特缓释片,晚饭一片二甲双胍片。

张高明医生

空腹血糖8.1,其余为三餐后血糖吗?

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患者

之前空腹也是7左右,饭后11一13

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患者

是的

张高明医生

格列齐特缓释片降糖效果比较强。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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