医生你好，我最近感觉下面胀胀的，连...
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患者
医生你好，我最近感觉下面胀胀的，连带着肛门有坠胀感，想问下是什么原因呢（女，27岁）
何玉玲医生
你好，很高兴为你解答。
何玉玲医生
最后一次月经什么时候来的？
何玉玲医生
平时月经规律吗？平时多久来月经？
患者
大概四天前
何玉玲医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
何玉玲医生
几号来的月经？
何玉玲医生
这次来月经是按时来的吗？月经量和以往一样多吗？
患者
3号
患者
月经量是一样的
何玉玲医生
这次是按时来的吗？
患者
是的
患者
上个月检查出有霉菌阴道炎细菌也有
何玉玲医生
霉菌性阴道炎治疗了吧？
患者
查了hpvtct没有问题
患者
治疗了，我是痒所以去治疗了，后面不痒了
何玉玲医生
下面胀胀的并且有肛门坠胀感，是什么时候发生的？
患者
就最近这两三天
何玉玲医生
以往有没有这种情况？
患者
肛门坠胀我一直以为是要上大号，上了之后还是这样
患者
以前没有过
患者
是和阴道炎有关吗，还是其他的
何玉玲医生
那你最近几天有没有剧烈运动？有没有同房？
何玉玲医生
考虑你这种情况也有可能是排卵期，属于排卵痛。
何玉玲医生
你现在白带是什么颜色？有无异味？白带是豆腐渣样还是泡沫样？外阴痒不痒？
患者
但是我月经刚过应该还没到排卵期吧
患者
外阴不痒，基本没有白带
患者
月经后三天有同房一次
何玉玲医生
平时月经多久来一次？
何玉玲医生
月经的第10天有可能就是排卵期了。
患者
30天左右
何玉玲医生
那你这种坠胀感是在同房后出现的吗？
患者
但是我之前没有过这种情况，以前排卵期最多就是小肚子有点胀
患者
我也判断不出来是不是同房后才有的
患者
需要去做b超吗
何玉玲医生
这种情况我考虑你是处在排卵期，有可能是排卵痛，建议你做一下彩超检查。
患者
彩超查什么呢
何玉玲医生
因为有的人排卵期有排卵痛，也有的人也有可能排卵期出现黄粒体破裂，所以要做一下彩超检查。
患者
我感觉肛门的坠胀感越来越强烈，不知道是不是心理作用
何玉玲医生
彩超检查主要是看一下子宫卵巢以及盆腔的组织
患者
彩超是腹部彩超是吧
何玉玲医生
腹部彩超或者阴道彩超都可以。
患者
我今天去社区诊所，他建议我做阴道彩超
患者
我不太想做，想做个腹部的看看情况
何玉玲医生
可以的，腹部彩超和阴道彩超都可以。
患者
我上网查了，下我这个不会是盆腔炎吧？
何玉玲医生
可以的，做腹部彩超也可以，如果你做腹部彩超就憋尿做。
何玉玲医生
但是你之前虽然有阴道炎，但是现在白带也正常，你可以到医院做彩超的时候让医生再做一下妇科检查就能判断是不是跟盆腔炎或者附件炎。
患者
妇科检查是指的哪些呢
患者
我们这边是私立医院，然后阴道炎他老是让我去照红光冲洗那些治疗
患者
说要每个月照三天，配合吃一些药好得快
何玉玲医生
妇科检查主要就是医生做妇科的双合诊检查也就是医生，一只手的两个指头进入阴道内，另外一只手压你的腹部，看有没有压痛，附件是否增厚。
患者
如果有痛还要再做检查是吗
何玉玲医生
如果有压痛感，那有可能就是有附件炎或者盆腔炎用药物治疗就可以了。
患者
这些会影响生育吗
患者
我还没生孩子怕会有影响
何玉玲医生
如果有盆腔炎附件炎，及时治疗应该对生育没有什么影响的，但是如果时间长的话，有可能对生育有影响。
患者
好的
患者
那如果这些检查没有问题，我这个肛门坠胀是考虑跟什么有关呢
何玉玲医生
我考虑有可能就是排卵痛。
何玉玲医生
如果是排卵痛，你就多注意休息，保持外阴清洁卫生，避免剧烈运动。
患者
排卵会有肛门的坠胀感吗？
患者
不是一般小肚子坠胀吗
何玉玲医生
有这种可能。
患者
而且我是外阴感觉胀
何玉玲医生
因为排卵后卵泡液如果排到盆腔内，有可能会引起肛门坠胀感。
患者
我那种胀就是感觉像想上大号的感觉
何玉玲医生
外阴也感觉到这样，那你这种情况建议你到医院做一下彩超检查和妇科检查也要排除炎症的。
患者
我今天去了社区诊所，他说还是阴道炎引起的
患者
我明天去做个b超看看
患者
我之前做的tct他老是说有炎症，您能不能帮我看下
何玉玲医生
明天做个彩超看看吧，如果做彩超检查问题不大的，那也有可能是炎症引起的，吃点药就可以。
何玉玲医生
可以的，你上传你的检查单。
患者
图片因隐私问题无法显示
何玉玲医生
看到了考虑有霉菌性阴道炎，那你就用药就可以了，比如用达克宁栓剂或者克霉唑阴道片。
患者
克霉挫之前用了两次，后面给开的保妇康栓
患者
还有红核
患者
然后照了三天红光
何玉玲医生
保妇康栓对霉菌性阴道炎效果不是太好，达克宁栓剂或者克霉唑阴道片效果比较好。
何玉玲医生
后来再复查没复查？
何玉玲医生
那你明天到医院的时候再复查一下白带常规。
患者
因为上个月21号去的，药吃完没多久就来月经了，她说复查意义不大，让这个月在治疗一段时间在复查
患者
她说中间隔得时间太短
何玉玲医生
嗯，也可以，如果你这个月再治疗的话，你就等停药一周后复查白带常规。主要是想着你明天要做彩超，所以复查白带常规，正好捎带复查白带常规。
患者
那我明天做个彩超看下情况
患者
我明天做了能不能发给你看下，
何玉玲医生
可以的，你明天把检查的结果发过来我看一下。
患者
明天是怎么找你呢，
何玉玲医生
为了您方便下次找到我，可以在您之前找医生的浏览器，手机搜索“找医生”第一条有一个我的咨询，点开就可以找到我，或者点击我头像，也可以找到我。
患者
好的
何玉玲医生
好的，有问题随时向我咨询。
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