甲状腺结节发现有两年了近几个月觉得脖子有胀痛咋办

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刘志坚 甲状腺乳腺外科 主治医师
南京鼓楼医院
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问题描述甲状腺结节发现有两年了,近几个月觉得脖子有胀痛的感觉,精神差,失眠,例假减少,没胃口。刚去检查,结果是这样想咨询医生,我这个是什么情况,需要怎么治疗吗?我的结节需要动手术了没有。(女,37岁)我这个是有蚕豆病吗?
分析及建议: 根据彩超表现的话,考虑还是一个良性的甲状腺结节,大小不超过4厘米是不需要做手术治疗的,可以选择定期复查,去年七月份,最近有没有复查彩超的,从目前的彩超看情况还行,不需要做钻,不需要做穿刺,没什么变化,定期复查吧,你现在所说的症状和甲状腺是没有关系的,这两个甲状腺自身抗体高表明有甲状腺自身免疫性炎症,常见的就是桥本甲状腺炎桥本甲状腺炎是一种自身免疫病,它病程缓慢,病因不明。不算严重的疾病,如果甲功正常,都不需要吃药。平时注意补充富食物,也可以试着吃硒酵母片治疗。注意休息,少熬夜,少发脾气。一两年复查一次甲功彩超就行了。
咨询时间: 2024-03-19
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甲状腺结节发现有两年了,近几个月觉得脖子有胀痛的感觉,精神差,失眠,例假减少,没胃口。刚去检查,结果是这样想咨询医生,我这个是什么情况,需要怎么治疗吗?我的结节需要动手术了没有。(女,37岁)
我这个是有蚕豆病吗?
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刘志坚医生

你好,根据彩超表现的话,考虑还是一个良性的甲状腺结节,大小不超过4厘米是不需要做手术治疗的

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患者

这是我去年七月份体检甲状腺结节的情况

刘志坚医生

可以选择定期复查

刘志坚医生

去年七月份,最近有没有复查彩超的

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患者

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这个是昨天去检查的

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那我现在的情况需要做穿刺检查吗?

刘志坚医生

从目前的彩超看情况还行,不需要做钻

刘志坚医生

不需要做穿刺

刘志坚医生

你有上次检查的彩超结果吗?

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患者

这个

刘志坚医生

我是说去年七月份的彩超结果

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患者

这个,这个是去年的

刘志坚医生

没什么变化,定期复查吧

刘志坚医生

你现在所说的症状和甲状腺是没有关系的

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患者

这个检查的结果这样不是高吗?

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患者

还有我这个是蚕豆病吗?

刘志坚医生

这两个甲状腺自身抗体高表明有甲状腺自身免疫性炎症

刘志坚医生

常见的就是桥本甲状腺炎

刘志坚医生

桥本甲状腺炎是一种自身免疫病,它病程缓慢,病因不明。不算严重的疾病,如果甲功正常,都不需要吃药。平时注意补充富硒食物,也可以试着吃硒酵母片治疗。注意休息,少熬夜,少发脾气。一两年复查一次甲功和彩超就行了。如果出现甲功异常,再对症处理。它的病程可能长达几十年,最后结局常常是甲减,需要补充优甲乐。其他无特殊。

刘志坚医生

目前你的甲状腺功能是正常的

刘志坚医生

所以不需要特别干预

刘志坚医生

至于蚕豆病的话,我平时不看这个方向的疾病,不是太了解,不好意思

刘志坚医生

你的蚕豆病相关蛋白表达量偏低,建议咨询血液科医生

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患者

医生,我这样没有甲减是吧?

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患者

之前听我们这边甲状腺科的医生说姐姐超过1厘米就得做手术了,挺害怕的

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患者

结节

刘志坚医生

不是这样的,四厘米才是手术指证

刘志坚医生

目前没有

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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刘志坚 甲状腺乳腺外科 主治医师
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