外阴白斑细菌性阴道炎如何治疗

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柳庆梅 妇科 医师
齐齐哈尔市中医医院
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问题描述:外阴白斑没有活检细菌性阴道炎宫颈糜烂做了hpv tct还没出结果(女,25岁)
分析及建议: 您好,外阴痒吗?白斑重吗?
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咨询时间: 2018-10-13
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外阴白斑没有活检,细菌性阴道炎,宫颈糜烂做了hpv tct还没出结果(女,25岁)

柳庆梅医生

您好,外阴痒吗?白斑重吗?

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柳庆梅医生

您好,是医生跟您说的外阴白斑吗?

柳庆梅医生

您天天洗外阴吗?

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嗯,基本上会每天清洗

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没经过检查,是春雨里面医生说的

柳庆梅医生

你清洗一下再拍照片

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柳庆梅医生

外阴硬吗?

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不硬

柳庆梅医生

这个不是外阴白斑

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那是什么?

柳庆梅医生

外阴白斑外阴会增厚变硬

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就是很干,然后会起皮屑,特别痒

柳庆梅医生

你每天清洗外阴

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患者

我每天都会洗,但是听说不能总洗,就尽量两天三天洗

柳庆梅医生

清洗外阴

柳庆梅医生

必须每天

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如果几天不洗会像有裂口一样

柳庆梅医生

不洗阴道里面

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患者

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那我这个是什么病呢

柳庆梅医生

有阴道炎吗?

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患者

有的

柳庆梅医生

治疗阴道炎就不痒了

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患者

那外阴怎么治疗呢?

柳庆梅医生

普通阴道炎

柳庆梅医生

可以阴道上甲硝唑栓

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有的时候早晨会有黄色的水状白带,是细菌阴道炎么

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患者

现在有时候就会流出白带,就能感觉出来在向外流,水状的没有味道

柳庆梅医生

可能是支原体阴道炎

柳庆梅医生

你先用甲硝唑试试

柳庆梅医生

最好去医院做一下分泌物检查

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好的,那大夫我想问一下,我这个外阴应该怎么治疗

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很干,之前擦了红霉素软膏,

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就会好一点

柳庆梅医生

可以用

柳庆梅医生

你月经正常吗?

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不正常

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月经不调

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经常几个月不来

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患者

还有,我这个外阴是什么病呢?需要怎么治疗,麻烦您说的清楚一些,谢谢您

柳庆梅医生

您这就是阴道炎所致

柳庆梅医生

你激素水平有问题

柳庆梅医生

所以才会这样

柳庆梅医生

你查一下性激素六项

柳庆梅医生

雌激素低

柳庆梅医生

也会这样

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患者

哦哦,我之前做的激素,说我的雄激素在范围内高一些

柳庆梅医生

哦哦

柳庆梅医生

所以需要好好调整月经

柳庆梅医生

这样下去容易不孕

柳庆梅医生

而且阴道炎会加重

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患者

好的,激素也会影响阴道炎么?

柳庆梅医生

会呀

柳庆梅医生

xxxx跟激素都有关系

柳庆梅医生

不好意思啊,恢复您有点慢

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我阴道不干涩,分泌物特别多

柳庆梅医生

阴道炎啊

柳庆梅医生

亲,你必须查分泌物

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患者

分泌物主要查我是什么阴道炎么?

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患者

外阴清洗是用什么洗液还是清水洗?

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患者

我外阴起皮屑的范围之前也没有这么大

柳庆梅医生

您这个像皮癣

柳庆梅医生

建议到皮肤科

柳庆梅医生

看看是支原体阴道炎不

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患者

我还想问您一下是不是宫颈糜烂重度得宫颈癌的几率就会大一些

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患者

我现在在等hpv tct 报告,每天都想着,害怕睡不着,您能跟我说一下么

柳庆梅医生

一般不会因为糜烂得宫颈癌

柳庆梅医生

只有HPV16、18阳性才会宫颈癌

柳庆梅医生

也是容易得

柳庆梅医生

也不是一定会

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患者

是不是阴道镜就能看出来是不是宫颈癌?

柳庆梅医生

不能

柳庆梅医生

如果你HPV和TCT没问题就可以排除

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患者

我很担心排除不了,想知道如果是阳性下一步检查应该是什么

柳庆梅医生

宫颈锥切

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患者

就是活检么?

柳庆梅医生

是的

柳庆梅医生

先活检

柳庆梅医生

有问题可以锥切

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哦,病变在锥切对么?

柳庆梅医生

是的

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患者

是这个意思么?

柳庆梅医生

是这个意思

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锥切对以后有什么影响么

柳庆梅医生

对顺产有些影响

柳庆梅医生

别的没有

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患者

锥切需要住院么

柳庆梅医生

不需要

柳庆梅医生

门诊就可以

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患者

锥切大概需要多少钱?

柳庆梅医生

一般一千五左右

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患者

大夫,我刚才查了一下支原体阴道炎,说是急性的么?

柳庆梅医生

不是急性的

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患者

我是尿液有沉淀不清是有可能跟这个有关系么

柳庆梅医生

有关系的

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患者

大夫我还想问一下你跟我说的分泌物检查和白带检查是不一样的对么

柳庆梅医生

是的

柳庆梅医生

临床表现和你结果不相符合

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患者

不是,大夫我没太懂,我之前做了白带常规化验,您说让我做一个分泌物检查,我想知道是重做一个白带化验还是,另一种化验

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患者

我这里是一个小县城,我怕没有你说的分泌物化验

柳庆梅医生

重新检查一下分泌物检查

柳庆梅医生

肯定会有的

柳庆梅医生

基本的都会有

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患者

医生,我的tct 结果出来了,有炎症,应该怎么治疗呢

柳庆梅医生

HPV呢?

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患者

阴性

柳庆梅医生

不需要治疗

柳庆梅医生

治疗阴道炎就可以了

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患者

我们这里现在做不了分泌物检查,我现在工作这段时间也没法检查,我应该先用些什么药呢

柳庆梅医生

可以先阴道上药

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患者

应该用什么药?

柳庆梅医生

上甲硝唑栓

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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