83岁老人体质不好该如何治疗呢
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患者
我的妈妈今年83岁了，体质现在不好，（未标记，1天）
现在基因检测结果出来了，没有合适的靶向药可以用
现在河南省人民医院诊治，医生根据病人的身体情况，建议保守治疗，
我们不急的，主要先把资料发给吴医生。这个软件用的不是太熟练。
上面有现在的治疗方案！医生说化疗药大概用了0.6。尽量小剂量的，化疗药用了后，老太太两天不能吃饭了，有轻微的呕吐。
现在有一个问题：我哥找了另外一个专家，建议去北京医院做头部和肺部的射波刀治疗。根据你的经验，现在是在郑州继续免疫疗法+小剂量化疗药治疗？还是去北京射波刀放疗治疗。射波刀治疗我妈妈头部肿瘤效果怎么样呀？迷惑中……
这些片子可以看到肺部的病灶，头部应该是转移灶。河南省人民医院的医生非常好，也做了PDL-1检测，结果适应免疫疗法，建议按照保守治疗。我哥听别人说北京射波刀治疗，大家的思路就乱了。感谢吴医生百忙之中抽空指点一二。不胜感激！
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吴强医生
您好，上午在门诊，不好意思久等了，请问下PD-L1表达是多少呢
患者
河南省人民医院的检测结果我没有看到，但是医生打电话给我了，结果非常好！
吴强医生
那应该是表达很高
患者
射波刀对这个囊性的肿瘤效果怎么样呢？
吴强医生
详细看了资料，建议先做那三种药物方案的全身治疗，那三种药物也是比较好的的方案了
吴强医生
那个头部肿瘤有点大了，应该做局部放疗
吴强医生
肺上还有纵隔淋巴结转移，做射波刀不太合适
患者
谢谢
吴强医生
目前晚期转移的部位还不算很多，全身治疗有效情况下局部治疗其实是可以加强的，但现在老人年龄比较大，局部治疗强度不要太大，头部转移瘤比较大，也有瘤内出血可能，建议头部放疗可以先做控制脑部肿瘤进展可能
患者
感谢你的意见建议！👍👍👍
患者
现在的主要情况是老太太做了第一次化疗以后啊，他的身体状况不太好，吃饭不行。我们想等老太太身体恢复一些以后，考虑一下射波刀或者伽玛刀放疗。您的意见和建议确实非常专业。
患者
如果我们准备做放疗，北京307医院或者是北京大学第三附属医院。你有没有什么意见和建议，去哪家做放疗比较好呢？
吴强医生
现在还是处于化疗后的副作用期，过一两周后会慢慢恢复过来的
吴强医生
可以到北大三院去放疗
患者
好的，感谢你的回复
吴强医生
不客气
患者
我现在就陪着她一起睡的，老太太的身体现在真的是虚弱了。化疗药副作用厉害啊
患者
不打扰你了，休息吧晚安
吴强医生
化疗后复查过血吗
患者
血常规检查了，一切都好
患者
白细胞也不低
吴强医生
过两天可以再复查一下
患者
好，昨天查的，过两天再查一下
患者
恩度这个药适合我妈妈用吗？
吴强医生
已经用上贝伐了，恩度是类似的抗血管药物，最好先不用
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