现在的智齿貌似需要拔了需要立马拔了吗

已通过实名认证

执业资质已审核通过

陆斌口腔颌面科副主任医师

第四军医大学口腔医院

好评 5.0

接诊量 4.2万

同行认可 99

科室全国第4

从业33年

服务态度好

专业有效

耐心细致

西安市

问题描述：陆医生您好，就是我现在的智齿貌似需要拔了，虽然不疼不痒，但是医生说占位了。我就想咨询一下，看看您建议需要立马拔了吗？我之前看过一次，医生说两颗智齿有可能在面部神经上，拔了有可能有风险，需要进一步检查。但我昨天去看的时候，他们说这个拔起来很简单。所以您觉得如何呢？还有一个小小的问题是，他们给了两种麻醉方案，一种是在综合科拔，局部麻醉，另一种是口腔外科，可以用笑气麻醉。这个应该怎么选择？（男，26岁）

分析及建议：刚刚结束一台手术，待会还有一台，您的下颌两颗智齿都长歪了，确实需要尽早拔除。距离神经有点近，但应该还有一点距离。风险应该不大。至于麻醉方案，我觉得都是可以的。如果您本人不紧张，那局部麻醉就可以了。如果有些紧张，那就可以考虑笑死麻醉。各家医院的情况有可能不太一样。在我们医院，和大部分医院，口腔外科是拔牙最专业的科室。可以再拍个牙科CT看看智齿与神经的关系。对拔牙时参考作用。拔牙后2-3天内避免剧烈运动。

咨询时间: 2023-07-01

患者

陆医生您好，就是我现在的智齿貌似需要拔了，虽然不疼不痒，但是医生说占位了。我就想咨询一下，看看您建议需要立马拔了吗？我之前看过一次，医生说两颗智齿有可能在面部神经上，拔了有可能有风险，需要进一步检查。但我昨天去看的时候，他们说这个拔起来很简单。所以您觉得如何呢？还有一个小小的问题是，他们给了两种麻醉方案，一种是在综合科拔，局部麻醉，另一种是口腔外科，可以用笑气麻醉。这个应该怎么选择？（男，26岁）
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陆斌医生

您好！刚刚结束一台手术，回复晚了，抱歉啊！待会还有一台，有可能回复不及时，敬请谅解！

陆斌医生

您的下颌两颗智齿都长歪了，确实需要尽早拔除。

陆斌医生

距离神经有点近，但应该还有一点距离。风险应该不大。

陆斌医生

至于麻醉方案，我觉得都是可以的。

陆斌医生

如果您本人不紧张，那局部麻醉就可以了。

陆斌医生

如果有些紧张，那就可以考虑笑死麻醉。

陆斌医生

如果有些紧张，那就可以考虑笑气麻醉。上面打错了一个字，抱歉啊！

患者

没关系的，没关系的，能理解，非常感谢您回复。那像我这种情况，需要挂什么科室呢？他们跟我说很多科室都可以拔牙，比如综合科，外科。

患者

我这种是不是还需要进一步检查？很早之前的医生说要照个三维的啥，看看神经是不是很近

陆斌医生

而且您的这四颗智齿我都建议尽早拔除。下面两颗智齿长歪了，如果不拔，时间长了，有可能反复发炎肿痛不说，还有可能将前面的牙齿顶坏的，时间长了，还有可能形成囊肿，那到时候就需要手术才能治好的了。当下面智齿拔除后，上面的智齿就没有相对应的牙齿与之形成咬合，属于无功能牙，时间长了就会逐渐伸长，容易塞牙缝，也就容易引起蛀牙了。智齿一般认为是多余的牙齿，拔出后都不用镶牙。我本人就是在大学期间分次拔除了上下左右四颗智齿。可以考虑分侧拔除，每次拔除一侧智齿，以方便用没有拔牙的那一侧进食。间隔一周左右就可以再次拔牙的了。