肚涨打嗝耳鸣夜尿多清长有屁怎么回事

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黄晓峰 中医内科 主治医师
安徽中医药大学第一附属医院
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问题描述:肚涨,打嗝,耳鸣,夜尿多,清长,有屁,早上醒来口干口苦(男,47岁)黄医生在吗
分析及建议: 嗯嗯,舌苔照片发给我看看,现在吃的什么药物,还是湿热,脾肾亏虚,结果发给我看看,知柏地黄丸,这个药物可以的,慢性胃炎,你吃点知柏地黄丸,脾胃亏虚,丹栀逍遥丸,嗯嗯,黄腻苔,湿热是明显的,我考虑还是肝郁脾虚化湿热,肾虚轻微,总体来说病机还是肝脾不调,中医说的脾就是指脾胃,丹栀逍遥丸好,基本上差不多,丹栀逍遥丸更对症一些,这药物医院叫你吃多长时间,这个是纯补的,这个按照说明书服用就行,对湿热肯定有帮助,归脾丸主要是健脾益气的,归脾丸还好,不是很滋腻,补肾加重痰湿,这个是治疗虚寒体质,不适合您,这个可以贴,刚在有点事,考虑是局部末梢问题,和血液循环有关系。
咨询时间: 2024-05-21
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肚涨,打嗝,耳鸣,夜尿多,清长,有屁,早上醒来口干口苦(男,47岁)
黄医生在吗

黄晓峰医生

你好!这种情况有多长时间了?

黄晓峰医生

现在具体什么情况

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之前你看过我的

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还是老样子,没什么改变

黄晓峰医生

嗯嗯

黄晓峰医生

舌苔照片发给我看看

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现在主要是什么病因呢

黄晓峰医生

现在吃的什么药物

黄晓峰医生

还是湿热

黄晓峰医生

脾肾亏虚

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是什么湿热

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是脾胃湿热还是其它?

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是否肝脾不和?

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气机有滞

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哪现在吃点什么药好

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我最近去做了胃镜

黄晓峰医生

结果发给我看看

黄晓峰医生

知柏地黄丸

黄晓峰医生

吃过吗

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黄晓峰医生

还好

黄晓峰医生

这个药物可以的

黄晓峰医生

慢性胃炎

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吃了半个月上面这些药

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但觉得没什么用

黄晓峰医生

你吃点知柏地黄丸

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肚子还是觉得涨,停药后

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早上嘴里感觉有点苦味

黄晓峰医生

是的

黄晓峰医生

脾胃亏虚

黄晓峰医生

丹栀逍遥丸

黄晓峰医生

吃过吗

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陈某,患胃窦炎12年,有胃癌家族史,近期胃镜检查,见肠腺上皮化生、胃壁纤维增生性息肉。因惧怕胃癌,四处求医不效。症见胃脘隐痛,灼热易饥,嗳气嘈杂,口苦口干,腹胀便溏,舌苔黄腻而厚,舌质红绛有裂纹,脉洪大弦滑。 观前医所用不效之方,计有泻心汤、小柴胡汤、柴胡疏肝散、理中汤及清热解毒之药和多种验方。综合脉症,辨证为肝阴亏虚[在临床一提到肝胃不和,可以说家喻户晓,人人皆知,似乎没有什么可以议论之处。但是,另有一种“阴虚性的肝胃不和”,则恰恰相反,对于它的认识还不够广泛。这个病的症状,同一般的肝胃不和看来似乎相似,所以容易混淆诊断,在治疗上往往犯燥药劫阴之误,因而越治越重。 首先说明,本文“阴虚”指的是肝血和胃液,而不是肾阴。因为血是肝之阴,津液是胃之阴,都有节制气阳的作用;如果肝胃之阴一虚,则不能颉颃气阳,可导致肝气横逆,而胃气不和。另外,肝胃之气本又相通,一脏不和,则两脏皆病。叶天士说:“厥阴之气上干,阳明之气失降”,可见肝胃阴虚不和互相影响,是不可分的。所以,阴虚的肝胃不和有它的特殊性,不能和一般的肝胃不和同日而语。

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吃过加味逍遥丸

黄晓峰医生

嗯嗯

黄晓峰医生

黄腻苔

黄晓峰医生

湿热是明显的

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问题是吃知柏合适吗,上面这段话又不是指肾阴虚,是指肝阴虚,上一次你又说先不补肾,否则更伤气

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你说的上面这些我都吃过,但效果不明显,是我吃不对,还是不按疗程吃

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上面这个药我已吃了14天了,还有必要再吃吗

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我到底是哪种原因所致造成我目前的症状,我现在该吃点什么药,因为我是第二次咨询您了,我想听听您的说法

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现在我右臂的肩周炎与右肚涨,耳鸣是否与气机不畅有很大关联

黄晓峰医生

我考虑还是肝郁脾虚化湿热,肾虚轻微

黄晓峰医生

总体来说病机还是肝脾不调

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胃的问题呢

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那肝郁脾虚吃加味逍遥丸怎么不见改善

黄晓峰医生

中医说的脾就是指脾胃

黄晓峰医生

吃了多长时间

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吃了三两天

黄晓峰医生

太少了

黄晓峰医生

先吃两周看看疗效

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吃哪个好

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患者

丹枙逍遥丸与加味逍遥丸是同一个药吗

黄晓峰医生

丹栀逍遥丸好

黄晓峰医生

基本上差不多

黄晓峰医生

丹栀逍遥丸更对症一些

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丹桅逍遥丸贵

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哪这些西药不吃了

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对吗

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先从中医来调理

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况且我已吃了十五天了

黄晓峰医生

这药物医院叫你吃多长时间

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吃半个月

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可以逍遥丸十知柏地黄丸一起吃吗

黄晓峰医生

那就听了

黄晓峰医生

停了

黄晓峰医生

可以的

黄晓峰医生

试试看

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这个可以吃吗

黄晓峰医生

这个暂时先不吃

黄晓峰医生

这个是纯补的

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好的

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哪逍遥丸和知柏一天早中晚是怎样吃法

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患者

吃了是否湿热有改善

黄晓峰医生

这个按照说明书服用就行

黄晓峰医生

对湿热肯定有帮助

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有的人说白天逍遥丸十晚上归脾丸

黄晓峰医生

这个其实也还好

黄晓峰医生

归脾丸主要是健脾益气的

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如里上火的可以加平胃丸

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患者

就是归脾丸属于滋补的,在湿热未去的情况下,是否会上火或虚不受补

黄晓峰医生

不会的

黄晓峰医生

归脾丸还好

黄晓峰医生

不是很滋腻

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哪就白天逍遥丸十晚上归脾丸

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是吗

黄晓峰医生

嗯嗯

黄晓峰医生

好的👌

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我之前买了瓶香砂养胃丸,这个可以不吃先是吗

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为什么你之前说我的情况会补肾伤气

黄晓峰医生

是的

黄晓峰医生

补肾加重痰湿

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医生在吗

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晚上睡觉可以贴这个东西到肚脐吗

黄晓峰医生

黄晓峰医生

这个是治疗虚寒体质

黄晓峰医生

不适合您

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好的

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我的肩周炎可以贴这个吧

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我有时开电动车久了,左小腿有点麻

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是血气不畅还是血於

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???

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是没把握确定吗

黄晓峰医生

这个可以贴

黄晓峰医生

刚在有点事

黄晓峰医生

考虑是局部末梢问题

黄晓峰医生

和血液循环有关系

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患者

综合上面所述,医生您认为我主要问题是什么

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或者帮我开个药方可以吗

黄晓峰医生

这个属于末梢循环问题

黄晓峰医生

你吃点甲钴胺分散片就行

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不吃可以吗,我怕吃药太多了

黄晓峰医生

问题也不大

黄晓峰医生

不要过于担心

黄晓峰医生

药物太多也不好

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目前耳鸣一直没改善

黄晓峰医生

这个我考虑和你湿热有关系

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这个怎幺回事

黄晓峰医生

耳鸣中医一般是肝肾不足或者脾虚湿热

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湿滞气机?

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按这样说湿热有改善了,耳鸣也会有改善,对吧

黄晓峰医生

是的

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黄医生,虽然近两天是按加味逍遥丸和归脾丸这样吃,但是早上起床嘴巴还是感觉有点苦味,早上大便正常但有少少干结,我这是属肝胆湿热所致,还是你说的肝郁克脾所致或是肾阴虚所致,该怎样调理吃药

黄晓峰医生

有效果吧

黄晓峰医生

我考虑还是肝郁脾虚湿热

黄晓峰医生

和肾脏关系不大

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患者

你说的有效果是指什么效果,那我现在要吃那些药,怎么样吃法,望你说详细一点,因为我提问只有2次就结束了

黄晓峰医生

就是口干口苦症状可有好转。药物还是丹栀逍遥丸配合归脾丸。先吃一周看看疗效。如果不行再考虑知柏地黄丸

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患者

我个人感觉目前口干口苦没见多大好转,按你所说先按逍遥丸加归脾吃一周,不行的话再按逍遥丸加知柏地黄丸吃一周,是吗

黄晓峰医生

嗯嗯,先按照这个思路。我考虑问题不大,有事联系

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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