打羽毛球崴了下腰以后弯腰起身右腿跟胯骨疼咋办
已通过实名认证
认证信息
医生执业资质
执业证书编号: 1101*********85
医生职称信息
实名认证+人脸识别认证
公安系统比对认证通过，所有服务均由医生本人提供
患者
主任你好，图片ct片子，麻烦给看下是否需要手术能不能保守治疗？我妈这种情况严重吗，会影响行动吗？目前走路正常，俩月前打羽毛球崴了下腰以后弯腰起身右腿跟胯骨疼。（女，65岁）
现在主要就是弯腰起身的时候辐射到屁股直到腿弯，滋儿的疼两秒秒触电一样的有点打软腿。走路没有问题。
图片因隐私问题无法显示
张西峰医生
你好！你提供的腰椎CT片子显示腰椎多节段椎管狭窄，并且有腰4/5节段椎间隙骨化，而拍片子的时间到目前为止已将近四周，根据你的描述症状，目前有无下肢放散性疼痛，如果没有并且不影响走路，就不用考虑手术，如果走路困难，就要考虑手术治疗。
患者
腰椎管狭窄什么表现啊？我妈是腰椎间盘突出造成的还是狭窄造成的？她这狭窄需要做手术吗？我们这大夫看了说很严重呢…
患者
还问了协和的主任他建议马上手术，我妈还是很抵触的，说都能走路这就得做手术了？
患者
协和的说不治疗以后走不了路还会大小便失禁
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
您建议怎么治疗，我这大夫给来了这三种药让先回去吃十天看看
张西峰医生
你提供的片子确实很重，但是只要症状不重，就不用着急手术。你母亲的情况还是考虑椎管狭窄引起，只要症状在逐渐好转，就可以先不做手术。如果出现走路越来越难受，或者会阴部麻木的感觉，就需要手术治疗啦。
张西峰医生
这几种药可以吃，观察两周看看
患者
这个椎管狭窄发展是不是很缓慢，有没有可能一直保守治疗不去管他
张西峰医生
椎管狭窄发展很缓慢，只要没有症状，就可以不做手术。
患者
椎管狭窄的引起的？但是狭窄引起的表现叫做间歇性跛行 就是走几百米就走不动 需要坐下来休息。她没这毛病啊。
患者
我担心现在不做，出现问题就晚了，再下不了床走不了路不就麻烦了。这个后期手术跟现在手术效果都一样吗？
张西峰医生
这就是椎管狭窄和椎管狭窄症的区别，片子上看有狭窄，但是否有症状，才是选择治疗的主要依据。
患者
好的好的，后期如果手术是微创还是大手术啊？得恢复多久？我们现在除了吃药还需要做什么？走路运动什么的可以吗？
张西峰医生
有症状再做手术来得及，没有症状，手术后可能会出现疼痛，活动受影响等术后并发症。
患者
微创手术搞不定吧？目前走路运动可以吗还是需要多卧床？
张西峰医生
具体如何选择手术方式，要看当时情况而定。一般来说，微创手术恢复快，开刀手术恢复慢，但是许多医生不擅长微创手术，治疗效果和医生的技术直接相关。你母亲如果不难受，就可以活动。
患者
协和说微创搞不定 需要做开放的 需要把椎管打开 黄韧带骨化的地方切掉
患者
她这个岁数66岁这个严重程度的人多吗？您看到病号里有没有这么严重还不手术的？
张西峰医生
还是我前面的话，每个医生的擅长不一样。许多人片子很重，但没有症状，都在快乐的生活，我的观点是人还是原装的好。
患者
您太可爱啦 比心♥️
患者
那她这个弯腰起身滋儿疼的问题如何解决呢？
张西峰医生
可以口服双氯芬酸钠缓释片止痛
患者
疼几秒过电一样的，不能一直持止疼药吧？
患者
这毛病是狭窄引起的还是突出引起的啊？
张西峰医生
不好判断，考虑是体位变换是刺激神经所致。
患者
张主任，我妈如果十天半个月后吃药后还是不见好转怎么办呢？
患者
后续什么建议治疗方案
患者
再一个通过片子看狭窄程度有没有压迫神经？
张西峰医生
片子需要结合症状处理，片子上有突出狭窄，没有症状也不用处理，有症状还要根据严重程度，选择保守治疗或手术治疗。不见好转，建议门诊面诊，因为再拍片子也不会有什么变化。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
