肺粘液腺癌1B期微浸润术后需要辅助治疗吗

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李世广 介入与放疗中心 主治医师
聊城市第二人民医院
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问题描述:肺粘液腺癌1B期微浸润,术后需要辅助治疗吗(女,59岁)
分析及建议: 病理显示切的很干净,分期又很早,所以不需要后续的辅助治疗的,检测结果没有基因突变,安罗替尼是抗血管生成的靶向药,不需要基因检测的,这些基因检测都是有对应靶点药物的。安罗替尼是抗血管生成的靶向药,不需要基因检测的,根据病理检查,不需要术后的辅助治疗,分期早,切除干净了,不清楚这个肿瘤有多大,微浸润说明它是恶性的,切缘阴性,表示切除干净了,复发几率很小的。术后还不需要辅助治疗的,临床分期Ib期的部分病人(低分化、有脏层胸膜侵犯、有脉管癌栓、姑息性楔形切除,及病理亚型为微乳头或实体型等)及IIa期之后的所有肺癌病人建议术后进行辅助治疗,所以可以不用辅助治疗的。那边的医生可能为了保险起见,进一步降低复发几率。
咨询时间: 2023-07-28
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肺粘液腺癌1B期微浸润,术后需要辅助治疗吗(女,59岁)

李世广医生

你好,请问术后多长时间了

李世广医生

病人目前身体状况如何了

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患者

术后四个月

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患者

身体恢复良好

李世广医生

有术后病理报告吗,怎么写的

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患者

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李世广医生

病理显示切的很干净,分期又很早,所以不需要后续的辅助治疗的

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患者

图片因隐私问题无法显示

李世广医生

检测结果没有基因突变

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患者

做了基因检测,没有突变,可以用盐酸安罗替尼吗?

李世广医生

这些基因检测都是有对应靶点药物的。安罗替尼是抗血管生成的靶向药,不需要基因检测的

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患者

这种情况下,需要术后辅助治疗吗

李世广医生

根据病理检查,不需要术后的辅助治疗

李世广医生

分期早,切除干净了

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患者

是1B期吗

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患者

微浸润

李世广医生

不清楚这个肿瘤有多大

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患者

8mm

李世广医生

微浸润说明它是恶性的

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患者

有复发可能吗?

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患者

术后需要辅助治疗吗

李世广医生

切缘阴性,表示切除干净了,复发几率很小的。术后还不需要辅助治疗的

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患者

这边医生让吃盐酸安罗替尼,没有根据吧

李世广医生

临床分期Ⅰb期的部分病人(低分化癌、有脏层胸膜侵犯、有脉管癌栓、姑息性楔形切除,及病理亚型为微乳头或实体型等)及Ⅱa期之后的所有肺癌病人建议术后进行辅助治疗

李世广医生

你这个病理报告里,没有括号里那几项高危因素

李世广医生

所以可以不用辅助治疗的。那边的医生可能为了保险起见,进一步降低复发几率

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患者

好的,我们每三个月定期复查就行了是吧

李世广医生

是的,现在是三个月复查

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患者

如果医生想进一步降低风险,安罗替尼有效果吗?

李世广医生

安罗替尼是在肺癌里常用的靶向药物,抗血管生成的,有一些效果的

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患者

不同的医生建议不同,所以很纠结

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患者

也有医生说没有效果,副作用还大

李世广医生

主要是分期早,辅助治疗不是必须的

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患者

好的,多谢您

李世广医生

👌🏻

李世广医生

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