不重视还被往死里怼怎么办
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患者
结肠癌术后2年，手术前已经发现颈淋巴结形态高度疑似恶性，三个核磁又发现胸腰椎三个占位……癌转移的几率多大呀？彩超我发你，核磁片子不知道你肯不肯看，叫我穿刺，去肿瘤科……（女，36岁）
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崔双林医生
你好，我是中山大学肿瘤医院的崔医生，有什么需要帮到你呢？请详细叙述你的病情和问题。方便的时候帮你总结分析
崔双林医生
你好
患者
甲胎蛋白正常，肿瘤坏死因子这次没查，以前次次偏高……
崔双林医生
我看看
患者
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患者
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患者
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崔双林医生
你好，根据这些检查报告来看，淋巴结转移的可能性比较大，因为淋巴结的结构出现了破坏
崔双林医生
建议做淋巴结完整的切除活检，因为穿刺活检取得的组织比较少，容易失败
患者
癌转移可能比较大么？即使当时结肠癌切干净了，没有化疗？
崔双林医生
是的，转移的可能性比较大
患者
医生看见淋巴结没有再增大，就建议我做穿刺，甚至不管……
患者
三个占位你看么？我怕骨转移……
崔双林医生
通过病理诊断确诊一下比较稳妥，不是转移当然更好的，如果是转移尽早的治疗可以控制的
崔双林医生
自己可以摸到肿大的淋巴结吗？
患者
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患者
外面看着这样的
患者
三个占位不看就告诉我一下，没关系的，被拒诊习惯了……
崔双林医生
没有看到你核磁共振的报告。三处占位一般是指肿瘤的意思
患者
给你片子了啊
患者
三个二维码
崔双林医生
我看看，稍等
患者
两个核磁报了，一个是CT被医生发现的
崔双林医生
你好看了你的片子，根据这些资料来看，转移的可能性偏大，需要尽快的通过病理诊断确诊，病理诊断是区分良性，肿瘤和恶性肿瘤的金标准，只有病理诊断才能够确定是不是转移的
崔双林医生
你是什么地方的？如果方便的话可以过来我们医院做活检
崔双林医生
一定要早发现，早诊断，早治疗，不要耽误
患者
这三个占位可能性也大？不是血管瘤么？我在上海……
患者
这三个也要活检？
崔双林医生
是的，三个站位可能和转移是有关系的，不可能同时出现三个血管瘤的
患者
也就是说一般良性的，多发最多也就两个？不会出现三个？
崔双林医生
一般可以这样理解的，转移可以多处转移，良性的肿瘤一般不会同时出现多个的
患者
次数太少了……这边医生都不重视，求着要求检查，还被往死里怼，问到底谁是医生……只有你说的很重……你是专家自然信你，求你推荐个好点的上海的医院，太远的去不了……
崔双林医生
你好，我是中山大学肿瘤医院的崔医生，有什么需要帮到你呢？请详细叙述你的病情和问题。方便的时候帮你总结分析
崔双林医生
你好
崔双林医生
上海复旦大学附属肿瘤医院是比较好的
崔双林医生
淋巴结的结构出现了破坏就需要小心的，如果是正常的淋巴结淋巴结的结构是正常的，淋巴门正常皮质和髓质界限清除，这些都属于正常的淋巴结
崔双林医生
结肠癌手术的时候是早期中期还是晚期，当时手术的时候有没有淋巴转移？
崔双林医生
有什么问题你可以集中留言提问
患者
手术之前腹部CT发现了肠子有1厘米多的淋巴结，医生没管，增强CT小肠也报了增强影……大病理是黏膜内癌，因为肿瘤有蒂，直接上的ESD手术，由于是家族遗传，复发率不低……
崔双林医生
嗯嗯
崔双林医生
根据你说的这个情况，当时应当还属于早期的
崔双林医生
这个淋巴结活检还是有必要的小手术，门诊手术就可以了，做了手术，通过病理诊断，确诊是不是转移这个是最好的
崔双林医生
彩超报告上显示这个淋巴结的结构出现了破坏，一定要通过病理诊断确诊一下
患者
被肺拖死，已经一年多没复查肠胃镜了，刚出呼吸科ICU……我还想问两个关键问题，淋巴结炎或者反应性增生，淋巴结结构会这个样子么？消炎过后能恢复正常结构么？因为我无限因为肺在消炎，结构还是这样……三个占位不是转移的概率有多少？
患者
我还有咽后壁淋巴滤泡增生……
患者
要做手术，也不知道能不能肿瘤科一起解决？
崔双林医生
淋巴结的炎症淋巴结的增生，一般淋巴结的结构是不会出现破坏的。三个占位不是转移的概率在45%左右，可以在肿瘤科一起解决问题的
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