心脏跳的快是什么原因

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刘玉路 心血管内科 医师
聊城市人民医院
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从业13年
服务态度好
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耐心细致
问题描述:心脏跳的快是什么原因(女,29岁)
分析及建议: 做心电图了吗做了的话把检查发给我看一下,这个动态心电图我看到了是短阵房速及频发的室性早搏,首先你老婆这个心慌及胸闷原因找到了就是当时心跳过快所致心跳过快的话引起供血不足所致胸闷的感觉,但是房性早搏见于正常人24小时共2000个左右不是太多但是基础心率有点快,最近这两天也熬夜饮酒喝咖啡吗,再做个心脏彩超就可以了,刚刚我也说了房性的见于正常人被惊醒后心跳快属于正常神经调节如果你我正常人被吓一跳或者起床过快都会有这种现象。
咨询时间: 2020-02-08
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心脏跳的快是什么原因(女,29岁)

刘玉路医生

你好 做心电图了吗 做了的话把检查发给我看一下

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患者

好的

刘玉路医生

👌

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患者

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患者

刘医生请你帮我看一下

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患者

这两天医院没什么医生,拿了检查报告也没人给我们看一下

刘玉路医生

你好 这个动态心电图我看到了 是短阵房速 及频发的室性早搏

刘玉路医生

没关系的 我帮你看

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患者

我们这个还需要做别个什么检查吗?

刘玉路医生

首先你老婆这个心慌及胸闷原因找到了 就是当时心跳过快所致 心跳过快的话引起供血不足所致胸闷的感觉

刘玉路医生

但是房性早搏见于正常人 24小时共2000个左右 不是太多 但是基础心率有点快

刘玉路医生

你上次说你老婆以前犯过 请问还记得大致是什么时候了吗

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患者

我们这个还需要做别的检查吗?

刘玉路医生

最近这两天也熬夜 饮酒 喝咖啡吗

刘玉路医生

再做个心脏彩超就可以了

刘玉路医生

看完之后在医院拿药物了吗?

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患者

我问过她,她说就是睡觉惊醒以后跳的快,

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患者

那个医生也说让我们后天再去做个检查

刘玉路医生

刚刚我也说了 房性的见于正常人 被惊醒后心跳快属于正常神经调节 如果你我正常人被吓一跳或者起床过快 都会有这种现象

刘玉路医生

你们那里的医生让你们做什么检查呢 有说吗?

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最近几天夜是熬了,没喝酒,没和咖啡,前几天衣服脱薄了,有点感冒

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患者

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刘玉路医生

可以完善一下心脏彩超 如果彩超没事的话了 可以吃点儿控制心室率的药物 然后三月左右再复查一个动态心电图 或者改善作息规律 充足睡眠后 没再犯心慌的话 就可以观察

刘玉路医生

化验血的结果是正常的

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患者

我们四川绵阳这边医生给开了这个药,让先吃一下,后天检查了在开药

刘玉路医生

稳心颗粒是个中成药 可以吃的 就是中药起效比较慢 也没什么副作用 可以吃的

刘玉路医生

可以的 等后天做了检查可以发给我一起看一下

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患者

这个严重吗?需要做手术吗? 今天那个医生说有可能需要做心脏消融手术

刘玉路医生

首先我们的心脏分为心房及心室 正常情况下心房先跳 然后传到心室再跳 房性的心律失常常见 大多为良性 室性心律失常多为器质性病变

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患者

就简单从这个24小时心电图上看,不需要做手术吗?

刘玉路医生

心脏消融手术啊 打个比方来说 心脏的传导系统就是个心脏的电路传导 我们的心脏里有好几条电路从心房往心室传 但是正常情况下只延一条正常往下传 而病理情况下它会沿快的那一条往下传 就会发生你老婆这种房速 这样说你可以明白一点吗

刘玉路医生

心脏消融手术就是把异常的那条通路给消融掉 是个微创手术 应该是从大腿根或者手腕处进导丝 就一个针眼大小的口

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患者

不是很明白,我就想知道需要还是不需要做这个手术啊?很担心,媳妇不舒服看她挺难受的

刘玉路医生

做射频消融手术之前需要做心脏电生理检查 就是看心脏传导系统哪里出问题了 然后再消融

刘玉路医生

需要做

刘玉路医生

随着年龄的增长 不做消融的话 以后会越犯越频繁

刘玉路医生

而且房性的心律失常成功率比较高 可以治愈的

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患者

做这个手术贵吗?大概需要多少钱呢?

刘玉路医生

这个手术大约6万左右吧 如果有职工医保报销的话 报销完自己花2万左右吧 一般手术时间一小时左右 我说的是我们山东这边的花费

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患者

必须要做吗?

刘玉路医生

建议做 因为随着年龄增长 犯的会更加频繁

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患者

感觉做这个手术好贵,不知道我们这边做这个多少钱

刘玉路医生

如果想做的话 后天可以具体咨询一下费用

刘玉路医生

也可以等作息规律了 观察观察犯的还那么频繁吗 而且可以等疫情过后再做 毕竟这个手术不是急症

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患者

你的意思是如果做了以后或许就不会再有这种情况发生,如果不做或许还会发生吗

刘玉路医生

对的 手术可以治愈的

刘玉路医生

不做的话还会再犯 随着年龄增长 会越犯越频繁

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患者

吃药就不能彻底治好,必须要手术才可也是吧

刘玉路医生

对的

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患者

好的,我知道了,谢谢

刘玉路医生

所以你们那边大夫没有给你开控制心室率的药物 因为他是准备着给你老婆做手术的 这种手术犯的越频繁越容易做 如果吃了控制心室率的药物不犯了 反而手术比较难做

刘玉路医生

不客气的 有不明白的可以再咨询我

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患者

谢谢

刘玉路医生

不客气

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