外用甲硝锉口服头孢意思么?

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陈醒 妇科 主治医师
江苏省人民医院
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南京市
问题描述:医生你好,本月准备取环备孕要搞清妇科问题,7月6日去三甲医院做了体检,彩超子宫还有白带分泌物检查,报告如下,细菌性阴道炎是阴性,但是清洁度二度,过氧化氢和乙酰氨基葡萄糖苷酶阳性,阴道微生态菌群异常,问题有几个:1.我还是算有阴道炎么,是细菌性还是其他,本月可以取环么?2.治疗的话,准备三个月后备孕,需要做些什么呢3.在十多年前,还是学生时候外阴就一直有点瘙痒,不是阴道里面就是阴毛和阴xx间一长新皮就痒请问需要去皮肤科还是就按妇科问题治疗呢4.本人白带没有形状异常,有点黄,没啥异味,偶尔出血丝,去年11月宫颈检查均正常(女,34岁)
分析及建议: 副作用还是很小的哈,你这种属于外阴营养不良性疾病,比较少见,最好是在皮肤科看,先排除有没有其他疾病的可能性,但是你白带也不正常,你继续用药哈。
咨询时间: 2022-07-11
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医生你好,本月准备取环备孕要搞清妇科问题,7月6日去三甲医院做了体检,彩超子宫还有白带分泌物检查,报告如下,细菌性阴道炎是阴性,但是清洁度二度,过氧化氢和乙酰氨基葡萄糖苷酶阳性,阴道微生态菌群异常,问题有几个:1.我还是算有阴道炎么,是细菌性还是其他,本月可以取环么?2.治疗的话,准备三个月后备孕,需要做些什么呢3.在十多年前,还是学生时候外阴就一直有点瘙痒,不是阴道里面就是阴毛和阴xx间一长新皮就痒请问需要去皮肤科还是就按妇科问题治疗呢4.本人白带没有形状异常,有点黄,没啥异味,偶尔出血丝,去年11月宫颈检查均正常(女,34岁)
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陈醒医生

您好,如果你现在还有白带发黄,或者瘙痒,还是考虑细菌性阴道炎

陈醒医生

建议先治疗阴道炎再取环。

陈醒医生

如果没有什么不舒服的,白带也正常,那么可以不治疗的

陈醒医生

备孕的话,要开始吃含有叶酸的复合维生素

陈醒医生

暂时先按照妇科的阴道炎治疗哦

陈醒医生

正常情况下,女性阴道内寄居着各种菌,阴道内菌群是平衡的,占优势的是乳酸杆菌,其他菌生长会收到抑制。当自身抵抗力下降,或者性生活,或者绝经导致雌激素水平下降,或者月经期,或者糖尿病,以及不注意卫生,穿非纯棉内裤等情况,会导致其他菌滋生,破坏阴道内菌群,导致菌群失调,引发炎症。

陈醒医生

细菌性阴道炎主要是由于阴道内厌氧菌和需氧菌增多,乳酸杆菌减少所致。治疗上首选抗厌氧菌抗生素甲硝唑。一天两次,一次两粒(0.4g),口服,连用一周。加上抗需氧菌的头孢呋辛,早晚各一粒,连续一周。口服药物月经期正常用。如果有过性生活,后期(第八天开始)可以辅以阴道乳酸杆菌(定君生,每晚睡前塞一粒,连续十天,经期停药)塞阴道,以加强疗效。用药期间避免辛辣刺激的食物,不要喝酒,不要性生活。

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谢谢回复,主要想尽快备孕,现在症状主要还是外阴接近xx处瘙痒,但是这个问题很多年前就有了,一直没治疗根除,已经生过一胎,这次想用点药有点进展,另外菌群异常也有推荐外用药么

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另外瘙痒处每天长皮子被我扣有时候有点白,涂抹皮白金草本软膏可以么

陈醒医生

阴道炎首先选择口服哈,阴道乳酸杆菌可以减少后期复发

陈醒医生

你可以用糖皮质激素乳膏止痒

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药店只有这个胶囊塞阴道可以么,必须口服甲硝唑后再用么,八天后我月经就来了怎么办

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医生如果没有其他问题,这个月底我还是去取环,之后继续治疗也可以吧,口服药之后三个月可以备孕的吧

陈醒医生

这个不是阴道用的呢

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定君生没有呢,药店说这个可以外用呢,哎不好买,买了甲硝锉了

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外用皮肤抹的买这个可以吧,只能七天激素是不是

陈醒医生

可以去某宝

陈醒医生

可以的

陈醒医生

一般1-2周

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谢谢医生,那我每天口服甲硝锉,然后再口服一个乳杆菌片,外用糖皮质膏,网上买一个乳杆菌外用的口服八天后用,如果月经来了就月经完了用

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我还是本月底去取环的话,取了以后继续外用也可以吧

陈醒医生

先用甲硝唑,甲硝唑疗程结束了再用乳酸杆菌

陈醒医生

是的,取了之后可以外用

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是这样,今天再确认请问下,因为我检查不严重,可以不吃甲硝锉,那个我害怕比较伤胃,就用甲硝锉栓剂,之后再用乳杆菌定君生可以么?

陈醒医生

可以的

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医生再打扰下,我还是想图片直观点,白带情况和外阴红色部分瘙痒处情况补充下,用了糖皮质激素感觉还是痒呢

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另外还有七天就是月经期了,我怎么安排时间,就甲硝唑栓剂用几天,然后月经后取环之后继续用可以么

陈醒医生

你白带发黄呢,甲硝唑和头孢呋辛建议一起用

陈醒医生

痒的话继续用糖皮质激素软膏,总会止痒的

陈醒医生

甲硝唑建议用满一个疗程,七天

以上为历史咨询记录
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患者

外用甲硝锉,口服头孢意思么,对身体副作用小吧,两个月后备孕也不影响吧,激素外用超过一周就担心耐药,根据外阴图片能看出是什么原因引起的瘙痒么,每天扣都可以出皮屑,变白色了是不是不正常呢?谢谢解答

陈醒医生

副作用还是很小的哈

陈醒医生

你这种属于外阴营养不良性疾病,比较少见,最好是在皮肤科看,先排除有没有其他疾病的可能性

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?是这种病哦,那如果是皮肤科,和阴道炎关系就不大哦,虽然菌群失调,还需要口服药物么

陈醒医生

但是你白带也不正常,你继续用药哈

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患者

针对白带那两个阳性指标么

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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