确诊糖尿病是不是做葡萄糖耐量试验和胰岛素释放就行了
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患者
确诊糖尿病是不是做葡萄糖耐量试验和胰岛素释放就行了（女，28岁）
吴聪医生
你好，是的，这两个试验可以确定血糖情况和胰岛功能，但是要在排除继发性糖尿病的前提下才能诊断糖尿病
患者
什么意思啊 就是我婆婆这几天测了餐前和餐后血糖有点高
吴聪医生
血糖最高多少？
患者
16
患者
餐后
患者
今天昨天都是12和13
吴聪医生
以前有过其他疾病吗，有没有用过激素？
患者
餐前9
患者
青光眼手术做了
吴聪医生
那这个可以直接诊断糖尿病了
吴聪医生
血糖已经很高了，如果空腹血糖高于11.1，是不建议做糖耐量实验的，有引起酮症酸中毒的风险
患者
那就是不能做？
吴聪医生
去医院的话建议查几个东西，第一，查糖化血红蛋白，主要是为了跟今后复查做对比，第二，查肝肾功能，根据肝肾功能来确定可以吃什么药物，第三，查尿常规，心电图，让眼科看看眼底，主要是为了查清楚现在有没有相关的并发症，因为血糖高不是一天两天形成的，可能病史很长以前不知道，所以需要筛查
患者
一般空腹的时候就是八点几 九点几
患者
就有一次测出来空腹13 餐后16
吴聪医生
主要是没必要做，因为随机血糖高于11.1就可以诊断糖尿病了，这个试验需要喝75g葡萄糖，这个浓度的糖本身也刺激胰岛功能，你现在的血糖基本已经能判断出来胰岛功能了。
患者
哦哦哦
患者
那我挂个号去看
患者
谢谢了
吴聪医生
嗯，挂内分泌科的号就可以，检查的目的主要是治疗前的评估和对并发症的简单筛查，这个是有必要的。
患者
好的
吴聪医生
嗯
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