持续性胸闷胸痛侧躺也堵一抽烟左胸就闷痛怎么回事

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刘春生 心血管内科 主任医师
石家庄市人民医院(已退休)
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从业38年
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石家庄市
问题描述:持续性胸闷、胸痛,晚上不能平躺,侧躺也堵。一抽烟左胸就闷痛,心肺检查又没事(男,44岁)
分析及建议心肌桥先天血管走行异常,一般没有影响。尽量不要抽烟。考虑可能是胸膜炎。左氧氟沙星胶囊2粒日二次吃一周。客气,谢谢心意,先吃一周这个药看看。不要熬夜。可以加舒喘灵2片日三次。加也可以,不用吃那么多,先不用吃。胃炎::三九胃泰1代日2,大黄苏打片3片日3,奥美拉唑1粒日2,饭前服。生冷刺激性的食物不要吃。考虑和胃炎反流性食道炎也有关系。偶发早搏没有关系。考虑不是冠心病。胸膜肥厚考虑可能是胸膜炎,肺也有点炎症。问题,不大,不用担心。胸膜稍厚一点,问题,不大,先吃一周药看看。
咨询时间: 2020-07-22
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患者

持续性胸闷、胸痛,晚上不能平躺,侧躺也堵。一抽烟左胸就闷痛,心肺检查又没事(男,44岁)

刘春生医生

你好,这种情况出现多久了?

刘春生医生

不抽烟会出现胸闷吗?

刘春生医生

做什么工作的,有没有长时间上网熬夜呢?

刘春生医生

检查结果发过来看看好吗?

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患者

胸闷带微痛,用手搓有点牵扯痛,持续性的长时间,不抽烟也会,歇较长时间不抽的话感觉舒服些,我开家具店的,有时也帮忙搬点货

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患者

肺部CT做了两次,提示右肺局限性肺气肿,右胸胸膜稍微增厚,肺功能也做了两次,24小时动态心电图、彩超、官脉CTA都做了,提示有浅肌桥

刘春生医生

心肌桥先天血管走行异常,一般没有影响

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患者

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刘春生医生

尽量不要抽烟

刘春生医生

考虑可能是胸膜炎

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患者

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患者

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患者

嗯,麻烦您帮我详细看看,看能不能帮我开点药,感谢您了!

刘春生医生

左氧氟沙星胶囊2粒日二次吃一周

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患者

还有吗?

刘春生医生

客气,谢谢心意,先吃一周这个药看看

刘春生医生

不要熬夜

刘春生医生

可以加舒喘灵2片日三次

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患者

头孢能加点吗?

刘春生医生

加也可以,不用吃那么多,先不用吃

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患者

对了,前一阵子还有胃酸,厦门心血管医院的医生说考虑反流性食管炎,但奥美拉唑+加斯清+达喜吃了一段时间,没什么效果,时不时的感觉有堵到喉咙口,好像是胃酸打起的

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患者

刘医生,能否请你把联系号码给我,或者您联系我****,我感觉这里不方便联系

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我微:沐香居红木家具(成)

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患者

****

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患者

****

刘春生医生

胃炎::三九胃泰1代日2,大黄苏打片3片日3,奥美拉唑1粒日2,饭前服。生冷刺激性的食物不要吃

刘春生医生

十分抱歉,平台不允许留联系方式

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患者

胸膜炎不一定会咳嗽是吗?我只打患了这个病,一直在百度上查,我就是白天持续性左胸闷堵痛,晚上不能平躺,起床时感觉左胸闷堵点固定在左乳水平位置,,抽烟加剧症状,不咳嗽

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患者

上三楼心跳加速,有些喘,做体力活也会加剧症状

刘春生医生

考虑和胃炎,反流性食道炎也有关系

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刘春生医生

先吃一周药看看好吗

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患者

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患者

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刘春生医生

偶发早搏没有关系

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患者

好的,那一周后怎么再联系上您?

刘春生医生

考虑不是冠心病

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患者

刘医生,如果是胸膜炎的话,肺部CT应该能查出来吧?

刘春生医生

胸膜肥厚考虑可能是胸膜炎,肺也有点炎症

刘春生医生

问题,不大不用担心

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患者

那这样子的话,是否要针对性再复查一下,胸膜炎好像比较严重,有结核性、单纯性`肿瘤性的胸膜炎是吧?

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患者

我就怕传染给家人

刘春生医生

胸膜稍厚一点,问题,不大,先吃一周药看看

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患者

好吧,谢谢您

刘春生医生

不客气有问题随时联系

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患者

那个条索影就是有点炎症是吗?

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患者

怎么样才能随时联系?

刘春生医生

是的

刘春生医生

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刘春生 心血管内科 主任医师
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