脊索瘤每年4-5年复发还能做手术吗

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西安市
问题描述:我想你帮我问下神经外科的医生 脊索瘤 每年4-5年复发 已经动过3次手术 前两次从鼻子动手术 第3次开颅动的 每次术后都有做伽马刀 我想问这次又复发还能做手术吗(女,60岁)
分析及建议: 这得看复发的程度,比较局限,身体条件允许,没多处转移的话可以考虑做,因为早晚都要复发的,最多有三次开颅的我这边,手术为主,药物的话可以试试贝伐珠单抗,但现在对于颅内这种复发的疗效还没得到明确验证,一般是接着放疗,脊索瘤放化疗都不是很敏感,靶向治疗的贝伐珠单抗可以试试,这种药物很贵,是需要医院临时采购的,这个要是需要住院给药的,特殊药品,国产目前一千多一支,加上住院各种费用,一个疗程下来也得四五个,是静脉给药,可以理解为化疗,但是这个并不会缓解她目前的临床症状,因人而异,目前对脊索瘤的效果不确切,手术仍是首选,嗯,不想手术,对症处理就可以了,头痛就脱水降颅压,常规止痛药就可以,布洛芬就行,只能临时缓解。
咨询时间: 2023-11-25
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患者

我想你帮我问下神经外科的医生 脊索瘤 每年4-5年复发 已经动过3次手术 前两次从鼻子动手术 第3次开颅动的 每次术后都有做伽马刀 我想问这次又复发还能做手术吗(女,60岁)

高超医生

您好,这得看复发的程度

高超医生

比较局限,身体条件允许,没多处转移的话可以考虑做

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患者

第二次开颅手术 这种情况多吗

高超医生

有选择做的,也有放弃的

高超医生

因为早晚都要复发的

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患者

第一次开颅 病人后续有只眼睛萎缩 现在很反感

高超医生

最多有三次开颅的我这边

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患者

除了手术 没有药物控制吗

高超医生

手术为主,药物的话可以试试贝伐珠单抗

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患者

这边术后没有开药 说复发了只有手术

高超医生

但现在对于颅内这种复发的疗效还没得到明确验证

高超医生

是的

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患者

我想问下 你们医院动了手术 术后有没有药控制能控制 能减少她复发的

高超医生

一般是接着放疗

高超医生

脊索瘤放化疗都不是很敏感

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患者

放疗是那种呢

高超医生

靶向治疗的贝伐珠单抗可以试试

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患者

哦 好的 谢谢 现在大人就是没信心了 说上次做了眼睛也看不到了 这次再进去有可能出不来 不想坐手术

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患者

你能开这个药吗

高超医生

开不了

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患者

还是需要去大医院让医生开吗

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患者

大医院有这种药吗

高超医生

是的,这种药物很贵,是需要医院临时采购的

高超医生

直接开是开不出来的

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患者

大概费用是什么样的

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患者

大人不想去医院 看她那样子 我们我不忍心 但是不治头痛看到也是可伶

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患者

现在是想先给她做思想工作 实在不行能给他买药控制减轻他痛苦也是个选择

高超医生

这个要是需要住院给药的

高超医生

特殊药品

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患者

意思也是要一直在医院住院还是说吃一次管多久呢

高超医生

国产目前一千多一支,加上住院各种费用,一个疗程下来也得四五个

高超医生

是静脉给药

高超医生

可以理解为化疗

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患者

病人痛苦不

高超医生

但是这个并不会缓解她目前的临床症状

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患者

一个疗程管多久呢

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患者

真的好辛苦😭😭😭

高超医生

因人而异,目前对脊索瘤的效果不确切

高超医生

手术仍是首选

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患者

好的 感谢 我也是没发了

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患者

就是说 如果这次他后面想通去做手术 术后也是没有药控制他复发或者减少复发的药对吗

高超医生

高超医生

不想手术,对症处理就可以了

高超医生

头痛就脱水降颅压

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患者

好的 谢谢你医生

高超医生

😊

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患者

实在不愿意 能给她吃点药 减轻他头痛也好

高超医生

常规止痛药就可以

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患者

有能在家都能吃的头痛药吗

高超医生

可以

高超医生

布洛芬就行

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患者

可以长期痛了就吃吗

高超医生

只能临时缓解

高超医生

长期吃消化道受不了

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患者

好的 谢谢 尽量给她力量 在赌一次

高超医生

难以控制就去医院静脉给药脱水

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患者

非常感谢你 帮我了解了我妈的病历 也好有个对策 去大医院门诊太忙 没时间慢慢问的

高超医生

😊

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