做过乳腺癌手术肺部结节应该怎么办

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杨保良 胸外科 医师
绵阳市第三人民医院
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问题描述:18年做过乳腺癌手术,9月27日手术,10月4号开始化疗,共做8期,2019年3月份结束,20年7月做CT查出肺部结节。想问问医生我们应该怎么办?(女,61岁)
分析及建议: 而且最近有咳嗽,CEA轻度升高。而且有乳腺癌病史。到医院查下肺系肿瘤标志物,然后查三次痰脱落细胞,查找癌细胞。如果三次甚至三次以上的痰脱落细胞病理都是正常,没发现癌细胞,那建议三个月后复查肺CT,测量肺结节变化。目前轻度咳嗽,消瘦,加上CEA高。建议住院完善检查,明切诊断。不知道,这个要看当地的水平了。要看类型,四种类型治疗方案是不同的。如果是的话,看看是腺癌还是鳞癌,或者大、小细胞肺癌。不同类型治疗方案不同。肺癌是结节。结节不一定是肺癌。大小都没超过1cm,定期复查。因为最近出现了咳嗽。虽然比较轻微。还是建议检查的。要不然一直不确定,你心里也犯嘀咕。
咨询时间: 2020-07-31
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18年做过乳腺癌手术,9月27日手术,10月4号开始化疗,共做8期,2019年3月份结束,20年7月做CT查出肺部结节。想问问医生我们应该怎么办?(女,61岁)
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杨保良医生

你好!现在有什么不舒服吗?

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看病人有点面黄消瘦

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偶尔伴有咳嗽,所以做了一个检查。肿瘤标志物也高

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这个是昨天验血的单子

杨保良医生

之前乳腺癌查CT时有肺结节么?

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之前有

杨保良医生

之前的肺结节有多大?

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但好像未超过0.5

杨保良医生

上次查CT是什么时候?

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应该是18年9月份。

杨保良医生

到现在0.6,略增大了。而且最近有咳嗽。

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对,但咳嗽不太明显,偶尔会有

杨保良医生

CEA轻度升高,

杨保良医生

而且有乳腺癌病史。

杨保良医生

乳腺哎结束治疗后复查了么?有没有复发?

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去年十月份,今年4月份都查了,都没事,一切正常

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就是最近我看她面黄消瘦,伴有咳嗽,又做了检查

杨保良医生

这样吧,到医院查下肺系肿瘤标志物,然后查三次痰脱落细胞查找癌细胞。

杨保良医生

如果三次甚至三次以上的痰脱落细胞病理都是正常,没发现癌细胞,那建议三个月后复查肺CT,测量肺结节变化。

杨保良医生

目前轻度咳嗽,消瘦,加上CEA高,

杨保良医生

建议住院完善检查,明切诊断

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这个在我们当地县城医院可以验不

杨保良医生

不知道啊,这个要看当地的水平了

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好,如果伴有癌细胞,那么是不是还需要化疗?

杨保良医生

要看类型,四种类型治疗方案是不同的。

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需要化疗吗?

杨保良医生

如果是的话看看是腺癌还是鳞癌或者大、小细胞肺癌

杨保良医生

不同类型治疗方案不同

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这么小算癌还是结节?

杨保良医生

两个概念,

杨保良医生

肺癌是结节。结节不一定是肺癌

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你在帮我看一下,这是4次的检查结果

杨保良医生

大小都没超过1cm,定期复查。

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还需要检验您说的那几项吗?

杨保良医生

因为最近出现了咳嗽。虽然比较轻微。还是建议检查的。要不然一直不确定,你心里也犯嘀咕。

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好的,明白了,谢谢您

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送了您一个白衣天使的小礼物,以表感谢

杨保良医生

嗯嗯,让你破费了。祝早日明确诊断,早日康复。

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患者

谢谢

杨保良医生

👌

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