左半结肠粘液腺癌局灶为中分化腺癌怎么治疗

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赵苇苇 肿瘤内科 副主任医师
复旦大学附属肿瘤医院
好评 4.8
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百强医院
科室全国第3
年度好医生
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从业15年
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上海市
问题描述:男,41岁,左半结肠粘液腺癌,2023年1月16日行腹腔镜左半结肠根治手术,局灶为中分化腺癌,侵犯至肠肌壁固有基层,可见脉管内癌栓,未见明确神经受损,其他无转移。K I-67约90%。基因和免疫检测报告已出,肿瘤占比10-20%,TMB124.3,CP S小于1,MSI- H,Msh6阴性致病性变异,林奇综合症风险高。具体内容见报告。 目前手术后身体基本已恢复,咨询术后的治疗方案。(男,41岁)你好,请问下这个情况后面需要化疗或者其他治疗吗?脉管可见癌栓,是高危因素吧麻烦看下切片报告和基因检测报告
分析及建议: 您好,肠癌属于早期,虽然有脉管癌栓,但术后并不需要辅助化疗
咨询时间: 2023-02-09
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男,41岁,左半结肠粘液腺癌,2023年1月16日行腹腔镜左半结肠根治手术,局灶为中分化腺癌,侵犯至肠肌壁固有基层,可见脉管内癌栓,未见明确神经受损,其他无转移。K I-67约90%。基因和免疫检测报告已出,肿瘤占比10-20%,TMB124.3,CP S小于1,MSI- H,Msh6阴性致病性变异,林奇综合症风险高。具体内容见报告。 目前手术后身体基本已恢复,咨询术后的治疗方案。(男,41岁)
你好,请问下这个情况后面需要化疗或者其他治疗吗?
脉管可见癌栓,是高危因素吧
麻烦看下切片报告和基因检测报告
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赵苇苇医生

您好,肠癌属于早期,虽然有脉管癌栓,但术后并不需要辅助化疗

赵苇苇医生

大部分患者可以治愈,不用太担心,平时避免熬夜劳累,心情愉悦,每天适度锻炼身体,定期复查随访

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主治医生说是中期呢

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患者

想保险点治疗,怕以后复发

赵苇苇医生

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第一次复查建议术后多久呢

赵苇苇医生

I期啊

赵苇苇医生

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不化疗的话是不是可以吃中药提高免疫力

赵苇苇医生

当然可以

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患者

脉管癌栓这个风险大不

赵苇苇医生

分期影响最大

赵苇苇医生

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患者

我们日常要多注意些什么

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患者

这个手术后多久可以正常饮食

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患者

目前还是吃流食/软食为主

赵苇苇医生

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赵苇苇医生

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谢谢您

赵苇苇医生

不客气,祝好🌹

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病理报告里面KI67约90%,再加上脉管内可见癌栓,担心有残留复发,针对这个需不需要特别治疗

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患者

还有基因检测里的MSI- H这些指标,对后续预防的方案影响

赵苇苇医生

这是高危因素,但不影响分期

赵苇苇医生

不需要辅助化疗

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患者

高危因素我们能如何去减轻下或者抑制,比如靶向

赵苇苇医生

中药调理身体或者胸腺肽皮下注射提高免疫力

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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赵苇苇 肿瘤内科 副主任医师
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