肾囊肿10年左右多囊肾有什么好的治疗方法
已通过实名认证
认证信息
医生执业资质
执业证书编号: 1101*********22
医生职称信息
实名认证+人脸识别认证
公安系统比对认证通过，所有服务均由医生本人提供
患者
您好许医生，麻烦您帮我看一下我今天的检查报告。我是发现肾囊肿10年左右，今天做了彩超好像挺大了（女，37岁）
现在多囊肾有什么好的治疗方法？我这个情况现在该怎么办？
我基本情况是37岁，女，没孩子。现在没什么特殊症状，偶尔腰疼，来月经腰疼的更厉害。
图片因隐私问题无法显示
许戎医生
你好。肌酐88，尿红细胞轻度升高，没有蛋白尿。双肾多囊肾。你的身高体重多少？血压多少？有没有高血压、糖尿病？平时在吃什么药？原来有没有检查血肌酐？
患者
身高170，体重138斤。什么药都没吃过，血压是107，74。糖尿病没有。没查过血肌酐
患者
医生，您有什么建议麻烦回复我一下。我现在也不知道该怎么办。
许戎医生
你可以进一步检查尿红细胞形态，如果你正常形态为主，属于外科性血尿，就要进一步排查结石、肿瘤、泌尿系感染等，但以目前的资料来看，基本已经可以排除外科性血尿。如果以变形为主，说明有肾炎的，不过目前你属于隐匿性肾炎状态。这种隐匿性肾炎不影响健康，不需要治疗。从你尿常规中红细胞信息来看，是混合性，大概率就是隐匿性肾炎，不必担心。
许戎医生
多囊肾方面，建议做一下基因检测去确认
许戎医生
多囊肾本身没有特效治疗方法，最重要的治疗就是严格低盐饮食，多饮水，每天饮水量最好在3000毫升以上。另外就是把血压控制在110/75以下，选择的降压药最好是沙坦类的药物。 如果肾脏超过16.5厘米，或者每年肾脏增长速度比较快，肾小球滤过率在25以上，可以考虑吃托伐普坦。
患者
如果囊肿过于大，是不是需要做了，如果不做囊肿有没有破裂的风险。我现在左面两个加起来有9厘米了。我就担心这个万一破了怎么办。
患者
基因检测做过了，晚上给您发，您帮忙看一下。我没看懂。
许戎医生
一般来说，不受外伤的话，不会自发破裂。对于那个9厘米的囊肿，可以考虑微创手术治疗。
患者
许医生，微创手术是穿刺手术吗？这个手术危险大不？我把基因检测报告发给您，您帮我看一下，给我个建议，是再观察还是做了好。9厘米的囊肿是两个，大夫给加在一起测量的。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
要是做完微创，小的囊肿会快速长大吗？会不会得不停的做手术
许戎医生
微创手术是穿刺手术或者腔镜手术，这个手术危险比较小。如果没有压迫症状，可以先继续观察，不做特殊处理。
许戎医生
基因检测存在PKD1基因变异，可以确认是多囊肾
患者
压迫症状是什么？
许戎医生
就是囊肿太大，导致压迫周围组织器官，例如导致胃肠道压迫影响胃肠功能。
患者
那我需要进一步做啥检查吗？我现在是不是还没出现压迫症状
许戎医生
不用进一步检查了。你没有胃肠道症状的话，就没有出现压迫症状。
患者
好的，那我先观察吧，下半年再复查。
患者
谢谢您
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
