两周前房事激烈，后面发现阴道口下侧...
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患者
两周前房事激烈，后面发现阴道口下侧和肛门连接处严重擦破皮，妇检时发现下体创伤面出现了溃疡，上周小xx边缘长了痘痘破了变溃疡，做了生殖器疱疹抽血检测，Igg 阳igm弱阳麻烦帮我看看结果（女，30岁）
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孟飞医生
你好，很高兴为你解答
孟飞医生
可能是单纯疱疹感染
孟飞医生
你现在感觉怎么样
孟飞医生
溃疡怎么样了
患者
就剩这最后一个没有愈合
患者
不痛了
患者
其他都好了
孟飞医生
好的
患者
可能吗？
孟飞医生
嗯，应该是
患者
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患者
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患者
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孟飞医生
孟飞医生
患者
医生 可是二型不是说就是生殖器溃疡吗
孟飞医生
患者
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孟飞医生
患者
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患者
😭
孟飞医生
孟飞医生
患者
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孟飞医生
不能说明，只能说你有这个病毒感染
患者
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孟飞医生
是的，确实可能会复发。但通过适当的治疗和管理，您可以有效控制症状并减少复发的频率。保持良好的生活习惯和卫生习惯也有助于降低复发的风险。
患者
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患者
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患者
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患者
我之前从没有症状 或者症状不明显
孟飞医生
大部分是无症状的，是不需要治疗的
患者
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患者
这个
患者
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孟飞医生
这个病毒的潜伏期两周左右
孟飞医生
你在线下就诊，医生的意见也是不一致的，有的说是，有的说不是
孟飞医生
可以确定的就是你已经感染这个病毒了
患者
感染这个病毒不代表感染生殖器疱疹吗
孟飞医生
至于这个溃疡，治疗后已经好转了，你就继续用药，纠结病因，真的没有太多必要，太焦虑会影响你的抵抗力，反而容易病毒复发
患者
但是我性生活是不是会有传染性
患者
我现在能确定到底是远期感染还是近期感染吗
患者
医生 那我以后怎么办 这个是不是不能治愈 我怎么知道自己有没有复发 定期体检吗
孟飞医生
如果你没有这个溃疡，仅仅能代表是病毒感染，因为有溃疡了所以就分不清了，有时候是很难鉴别的，如果治好了，只有IgG，就没有传染性，有IgM阳性，就有传染性，病毒是容易复发的
孟飞医生
等你这次溃疡好了，你再抽血复查
患者
就是只要igm 阴就没有传染性吗？
患者
但是我看网上说会有
孟飞医生
我问你哦，按照你说的，IgM阴性，还有传染性，那么，还能怀孕生孩子吗？正常情况下，这个阴性是可以生孩子的阳性才不建议怀孕。
孟飞医生
不用太焦虑
孟飞医生
你也问了线下医生了，我也帮你解答了，不要去网上查
孟飞医生
综合几个医生意见
患者
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患者
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患者
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患者
就是看我的igm 转阴吗
孟飞医生
是的，看看igm有没有转阴，转了就行，增强免疫力，平时多锻炼
孟飞医生
阿昔洛韦可以吃点，药膏继续抹抹
孟飞医生
主持外阴清洁干燥
孟飞医生
保持外阴清洁干燥
患者
医生，麻烦您再帮我看看伤口
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
我上了红霉素
孟飞医生
阿昔洛韦乳膏有吗
患者
现在就是差这处伤口，还有阴道口剥开有一点红但是触碰到也不痛
患者
有的
孟飞医生
好多了，继续用用
患者
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患者
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孟飞医生
可以涂
患者
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孟飞医生
这状态就是在慢慢愈合
孟飞医生
有一个过程
孟飞医生
时间过程
患者
我还有问题想确认下1.Igg 阳是至少感染了多久？ 两周之内感染也可能出现igg 阳 Igm弱阳的情形吗？我和这个新男友同房后两周去查的，有可能两周之内的感染嘛？2.那我现在是确诊了吗 我以前应该没有任何症状 就是这次性生活后伤了去查才知道 3新男友没有任何症状 还用去检查吗 4.我现在口服了四天的泛昔洛韦，涂过一次阿昔洛韦乳膏，还需要口服吗
孟飞医生
口服7天左右
孟飞医生
没有症状，不需要查
孟飞医生
igg阳性，是以前感染，时间不能确定
孟飞医生
感染时间无法确定
患者
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孟飞医生
是的
患者
还有我去查了白带不干净 是不是跟我上药有关
患者
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孟飞医生
这个白带没啥大问题，不用紧张，清洁度三度，没事，和你上药，抵抗力下降有关系
患者
那我阿昔洛韦乳膏和红霉素如何交替使用？
患者
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孟飞医生
上下午，阿昔洛韦乳膏多抹几次
患者
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孟飞医生
可以用的，交替使用，上下午分开用
患者
医生，那我现在igm 可疑，是证明现在我还在感染中吗？这个病严重吗？我终身都感染了该怎么办？
患者
我以后怎么知道自己会不会复发？定期去抽血？
患者
我之后怎么确定自己就是生殖器疱疹啊
孟飞医生
没有症状，不需要查
孟飞医生
没有不舒服，不查
孟飞医生
查就是抽血看看igm
患者
就是没有症状没有疱疹就没有复发，同房没有传染性是吧
孟飞医生
是的
患者
这个呢😭😭😭
孟飞医生
你现在只有一次抽血结果，需要过几天在抽血查，对比下，如果转阴了，就是好了
患者
那没有转阴又没有症状呢
患者
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孟飞医生
没有转阴，就需要继续口服抗病毒药
孟飞医生
有可能病毒在慢慢消失
患者
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患者
不是很理解😭
孟飞医生
你真的太纠结了，如果没有溃疡，没有水泡，但是你有这个病毒，你能够称之为生殖器疱疹吗？不能吧
孟飞医生
就是因为有这个溃疡了，有水泡了，才会想到这个，但是呢，是否一定是生殖器疱疹，需要打问号，两个有时候很难鉴别
孟飞医生
是这个道理吧，好好治疗才是正确的选择
孟飞医生
不用太焦虑，你需要的是治疗。然后复查
患者
医生，我发现我下面已经完全愈合了，还需要涂药吗？
患者
我还是不敢用私处沐浴露洗下面，因为这段时间有伤，我都只用清水冲，没有仔细清洗
孟飞医生
如果长好了，就不需要抹药了，先温水洗洗，沐浴露刺激，可以先不用
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