我怀孕两个月,孕酮偏低,阴道出血,吃了药没有什么效果
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患者
医生，我怀孕两个月，孕酮偏低，阴道出血，吃了药没有什么效果（女，25岁）
图片因隐私问题无法显示
王小娟医生
晚上好，请问末次月经是什么时候呢？
王小娟医生
有做过b超检查吗？胎儿胎心胚芽看到了吗
患者
10月16
王小娟医生
检查单可以看一下吗
患者
吃药的前三天
患者
检查过孩子没事
患者
好的
患者
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王小娟医生
能说一下什么时候检查的呢
王小娟医生
b超呢？
王小娟医生
这是第一次怀孕吗
患者
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患者
是的
患者
医生，我吃了三天黄体酮每天两次一次一粒
患者
这个该怎么办，严不严重？
王小娟医生
一粒多少剂量
王小娟医生
看到胎心好好的，可以放心点了
王小娟医生
您的孕酮是低，但是已经补充孕激素了。所以还有可能是孕囊着床位置低的可能性。现在不要慌，至少胎儿目前看是正常情况
患者
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患者
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王小娟医生
您看超声是提示孕囊旁边有积血的
王小娟医生
早晚一粒是对的
患者
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患者
前两天多了
王小娟医生
这个药是需要吃的，但是出血情况不见得立马就好
王小娟医生
按理会逐渐好转
患者
出血比前两天多，还有黏稠拉丝
王小娟医生
您的超声提示有积血，而且明显，所以这积血会慢慢排出来
王小娟医生
如果非常少的出血也可能会自我吸收
王小娟医生
您现在能做到的是，禁止性生活，绝对卧床休息
患者
这个是脏东西排出的吗？每次上厕所都会有
王小娟医生
吃药后的孕酮查过了ma
患者
才吃了三天，我还没有查
患者
今天比前两天多了，心里有点担心
王小娟医生
初步考虑是宫腔积血排出的，您可以明天复查一下，如果孕酮值上来了，达到25-30或者以上，这个量就维持不变
患者
卧床休息需要注意啥不，平躺？
王小娟医生
担心是肯定的，但是绝对卧床休息
王小娟医生
平躺侧卧都没事
王小娟医生
只要不趴着
王小娟医生
就是不要走来走去，工作暂停
患者
吃了三天可以查吗，只查抽血就可以？
王小娟医生
所谓的保胎
王小娟医生
可以的，抽血就行
患者
那个医生让我半个月去查
王小娟医生
半个月查b超吧
王小娟医生
个人经验，半个月b超提示胎心好好的，胎儿发育正常，可以不查孕酮了
患者
奥，那个医生是这么说半个月，我觉得有点长，而且我这个流血，我也不敢出门去
王小娟医生
也是，我也是考虑到出门验血也需要走动，所以这真的需要观察一下
王小娟医生
如果就这么点儿血，今天多起来，明天少了就是好事
患者
现在主要是流血，把我吓得，上厕所感觉像是大姨妈，排出一些黏稠血
王小娟医生
这是淤血
王小娟医生
您现在是绝对卧床吗
患者
是鲜红色 的
患者
是的，这两天一直在家躺着还这样
王小娟医生
如果明天继续出血这么多，建议能复诊下
王小娟医生
如果出血减少，在家继续保胎
患者
好的医生，谢谢，就今天一下子挺多的，如果坐着碍事不
王小娟医生
尽量卧床，减少坐着的时间，半卧也可以
王小娟医生
毕竟总是躺着也难受
患者
谢谢你了医生，辛苦
王小娟医生
现在小月份，用中医的说法胎像不稳定，但是只要宝宝正常，也不要紧张
王小娟医生
我们也遇到出血到3个月的，但是胎儿发育正常，出生也健康
患者
好的，医生这个流出来有一些渣渣
王小娟医生
您怀孕那个月有没有吃药啥的呢
王小娟医生
渣渣是血液凝固表现出的
患者
没有
患者
凝固？影响大不大
王小娟医生
那就好😊心情放松，做些其他事情转移注意力
王小娟医生
渣渣没事
患者
备孕的那个月吃了两天阿莫西林
王小娟医生
就是那个月怀上的吗
患者
是的
王小娟医生
具体哪天吃的，还记得吗
患者
可能也就中旬
患者
离下次大姨妈还有三四天
患者
因为当时不知道下个月来不来大姨妈，就是那两天吃的
王小娟医生
阿莫西林影响不大。您先安心保胎，看明天情况
王小娟医生
不放心的话，可以在孕中期做无创DNA，这个胎儿筛查准确度高些
患者
好的谢谢，医生方便能给我留个微信吗？
王小娟医生
非常抱歉，平台是不允许留联系方式，不然我们会被终止执业
患者
那就谢谢姐姐了
王小娟医生
这里您当时吃药的时候月经还没延迟，这里医学的说法是“全或者无”，就是说要么有影响就会自然流产淘汰。要么发育正常，没有影响
王小娟医生
时间和对话次数还多，明天可以继续追问😊对于联系方式，一般网络平台都是禁止的，有质检
王小娟医生
还请您能够谅解🍀
患者
在吗
王小娟医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后会及时回复您的问题，请见谅。
王小娟医生
您好
王小娟医生
抱歉，久等了
王小娟医生
今天情况怎么样呢😊
患者
在吗医生
患者
我觉得我现在是自然流产
患者
孩子掉出来了
王小娟医生
在的
王小娟医生
您看到孕囊了吗？
王小娟医生
现在出血多吗
王小娟医生
您好，如果现在出血多或者腹痛明显，需要及时就诊清宫，防止不全流产导致失血过多
王小娟医生
如果没有明显腹痛或者阴道出血多于月经量，那么建议明天带着掉出来的胚胎组织去医院给医生辨认，并且自己做个检查
患者
在吗医生昨天去医院了
患者
是自然流产
患者
图片因隐私问题无法显示
王小娟医生
早上好
王小娟医生
那是自然流产了，您可以吃些促进子宫收缩的药物帮助淤血排出
患者
谢谢你
患者
这个医生没让清宫
患者
医生您看一下
患者
我这个是头胎，为什么会出现这种情况
患者
对以后有影响吗
王小娟医生
目前宫腔内没有明显的残留，可以吃药
王小娟医生
阴道的残留可以排出来
王小娟医生
您的孕酮太低了
患者
吃什么药一般
王小娟医生
产后逐瘀胶囊
王小娟医生
或者新生化颗粒
患者
孕酮怀孕之前能补吗？孕酮低是什么影响的？
患者
益母草颗粒可以吃吗
王小娟医生
这是每个人的黄体功能问题，但是这一次不代表下一次
王小娟医生
可以吃的
患者
这个怀孕之前不知道不上来啊
患者
可以补上来吗
王小娟医生
底下备孕期间注意不要轻易用药，这时候流产说明胚胎可能质量不好，那么您也不要太难过，优生优育最重要
王小娟医生
那么需要在月经中期测孕酮，如果低可以提前补充
王小娟医生
如果不低，不需要提前补
患者
胚胎质量不好，可能是卵子也可能是精子质量不好？
王小娟医生
是的
王小娟医生
都有可能
王小娟医生
但是一次性不代表下一次，希望您别有心理压力
患者
明白了，我吃了四天黄体酮，但是没有效果
患者
唉，如果再要，两人可以去做个检查是吗
王小娟医生
可以的
王小娟医生
做个孕前检查
患者
谢谢你医生
王小娟医生
女方可以做抽血，优生四项
王小娟医生
甲状腺功能
王小娟医生
如果还不放心，可以做抗精子抗体，内膜抗体，这样的免疫检查只有专科不孕不育科或者生殖科可以查了
王小娟医生
男方很简单了，精液质量检查。不过，这是第一次出现这情况，真不要太紧张，底下休息2个月，准备好就可以备孕了
患者
我觉得应该是长期熬夜工作导致精子质量下降
王小娟医生
长期熬夜是不好的习惯
王小娟医生
男方可以让他检测一下精子质量
患者
是的
王小娟医生
现在全国男方精子质量都在下降
患者
我就害怕还这样，孕酮低
患者
保胎也保不住
王小娟医生
在月经来的2周这样去测一下孕酮
王小娟医生
如果低，就提前吃上孕激素
患者
好的
患者
谢谢谢谢
患者
谢谢姐姐了
患者
昨晚之后上厕所就没怎么出血，
王小娟医生
您把益母草颗粒吃上
王小娟医生
这次就当作来了一次月经
患者
吃一周吗？
王小娟医生
1周可以了
患者
好的，谢谢姐姐
患者
感谢你
王小娟医生
客气啦，好好休息， 调整好状态
王小娟医生
💝
患者
嗯嗯，谢谢姐姐
王小娟医生
😊🍀
患者
姐姐，还在不
患者
姐姐，我想问一下我的肚子和腰围多久能恢复，
患者
现在小腹还是有点隆起的
王小娟医生
出了月子会恢复de
王小娟医生
您这一般不会影响您体型的
患者
谢谢你
患者
姐姐，这个阴部可以正常清洗吗？
王小娟医生
可以正常清洗
王小娟医生
而且需要注意外阴清洁
患者
好的，这个几天之后可以正常清洗
患者
需不需要卧床休息
王小娟医生
现在就可以呀
王小娟医生
跟平时一样温水清洗
王小娟医生
您这个注意休息，不一定卧床，不要受凉
患者
好的，需要卧床休息吗
患者
好的
王小娟医生
😊
患者
益母草 一天喝两次吗
王小娟医生
按照您买的说明用
患者
好的
王小娟医生
😊
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
王小娟医生
这是备孕，孕期吃的
患者
这个药流产后还能吃吗，这是怀孕时候医生开的
王小娟医生
现在就不用吃了
王小娟医生
等准备怀孕的时候可以吃
王小娟医生
它分孕前，早孕，中孕等阶段的
王小娟医生
你看看你的属于哪个阶段
患者
好的，
王小娟医生
调整好心态，先好好休养
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
