脑出血患者睡觉抖动怎么回事

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林和璞 神经外科 主治医师
解放军总医院第七医学中心
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北京市
问题描述脑出血患者睡觉抖动怎么回事(男,50岁)
分析及建议: 最好可以做一下肌电图检查看看,做个肌电图看看是中枢神经还是周围神经的问题,小腿肌肉跟大腿是分开的,做就是双下肢一起做,降压药要终身服用,高血压只能控制,不能治愈,别听这些人胡说,净忽悠人的。脑出血的病人不是不会脑血栓,但是那等于是另外一个病了,得了脑血栓那会有非常明显的异常,不可能今天得了脑血栓还跟昨天一样。所以目前先不要担心脑血栓的问题。抽空查一些下肢肌电图,可以做做针灸理疗和低频电刺激,平时多按摩抽搐的小腿,温水毛巾多敷一敷。
咨询时间: 2018-11-26
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脑出血患者睡觉抖动怎么回事(男,50岁)

林和璞医生

你好,脑出血多长时间了?

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去年11月份

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做的开颅手术,出血50毫升,基地节

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患者

发现睡觉的时候腿抖动很频繁,大约4个呼噜声就要抖动一次,血压在140-90之间

林和璞医生

什么部位抖动?

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小腿

林和璞医生

出血后就开始抖动吗?还是近期开始的?

林和璞医生

什么部位的脑出血?

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患者

右侧肢体压迫,语言障碍,不认识数字,

林和璞医生

出血部位?

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左侧基底节

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基底节

林和璞医生

什么时候开始抖动的?双侧小腿都抖吗?

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可能字打错了

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大约半年了,只有右侧抖

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腿比较凉

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以前有一点,现在抖动比较频繁

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医生,您在吗

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请问这种情况怎么办才好呢

林和璞医生

那当时是高血压脑出血,出血半年后开始出现抖动,白天抖吗?还是只有晚上睡觉才抖?

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最近发现白天紧张时侯偶尔抖一下,晚上几乎都抖,只有在睡觉的时候

林和璞医生

病人自己有感觉吗?

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没有,他依然睡

林和璞医生

现在右侧肢体活动怎么样?

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患者

现在自己能走路,语言表达能在60%吧,称呼乱

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还挺好,胳膊能自己抬起来摸到嘴角

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手不能活动

林和璞医生

抖动的小腿,你给他活动的时候有没有特别僵硬?

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几乎都是转着拳头的

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活动的时候,放松了,不硬,只有和胳膊同时锻炼时候有点硬

林和璞医生

是小腿肌肉不自主抽动还是整个小腿都在动?

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这是什么反应吗?不懂啊,是缺钙吗

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整个小腿

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每次抖动大约3秒钟

林和璞医生

我的意思是你看小腿的肌肉震颤或者抽动还是整个小腿都在屈伸?

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患者

前几天做了CT检查,恢复挺好的,不知道还需要做什么进一步检查呢

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患者

从下面而来,应该是肌肉吧

林和璞医生

最好可以做一下肌电图检查看看

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能把膝盖带起来一点

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抖动的时候

林和璞医生

嗯,做个肌电图看看是中枢神经还是周围神经的问题

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患者

抖动的时候上面的大腿没有任何反应

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是整个右侧腿和胳膊都做吗

林和璞医生

嗯,小腿肌肉跟大腿是分开的

林和璞医生

做就是双下肢一起做,没有分开做的

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很多时候按摩,感觉后脑勺很疼,这个正常吗?还有些凉

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患者

有些建议做溶拴,请问这个有医学依据吗?会对患者有改善吗?

林和璞医生

这个没什么特别指向性的意义,出血后都有一年的时间了,恢复差不多就这样了

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患者

这两个问题您能帮助回答吗?谢谢医生

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患者

您说的一年的时间,是不是康复时间有点长了,我不太明白,就是脑出血患者,血管里也会有血栓吗??现在病人心理很迫切,脾气烦躁不安,

林和璞医生

谁建议你溶栓的?这不是胡说八道吗?有没有脑血栓,溶哪里的血栓?

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患者

现在血压几乎都在135~85左右,降压药还需要一直服用吗

林和璞医生

降压药要终身服用,高血压只能控制,不能治愈

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患者

医生您还可以帮我解答吗?

林和璞医生

解答什么?上面不是都回答你的问题了吗?还有什么问题?

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患者

哦,我不太懂,

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患者

微针定位取血栓的方法

林和璞医生

降压药要坚持吃,没有脑血栓,溶什么栓,不要听信非专业人士的话

林和璞医生

没有血栓,去定位哪里的血栓😓

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患者

我说本来就是脑出血,又不是脑血栓,怎么会融栓呢,要2万多呢,所以,请教您咨询一下,非常感谢!另外,我先生除了定期复查CT,还需要检查其它项目吗?感恩您一直为我解答!

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患者

好的,收到!明白了!

林和璞医生

别听这些人胡说,净忽悠人的。脑出血的病人不是不会脑血栓,但是那等于是另外一个病了,得了脑血栓那会有非常明显的异常,不可能今天得了脑血栓还跟昨天一样。所以目前先不要担心脑血栓的问题。抽空查一些下肢肌电图,可以做做针灸理疗和低频电刺激,平时多按摩抽搐的小腿,温水毛巾多敷一敷。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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